吕红艳 作品数:50 被引量:276 H指数:9 供职机构: 邯郸市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 邯郸市科学技术研究与发展计划项目 河北省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察 被引量:6 2008年 目的:探讨小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法:将120例喂养不耐受早产儿随机分为两组,对照组采用体位治疗+饮食疗法,治疗组在此基础上加用红霉素5mg.kg-1.d-1,分2次静脉滴注,对比分析两组的治疗效果。结果:治疗组在呕吐症状、食管钡餐造影、体重增长等方面的疗效均显著优于对照组(P<0.05)。结论:小剂量红霉素+体位治疗+饮食疗法治疗早产儿喂养不耐受疗效显著,值得临床推广使用。 吕红艳关键词:早产儿 小剂量红霉素 喂养不耐受 产前糖皮质激素对早产小于胎龄儿病死率和主要并发症的影响 被引量:13 2017年 目的 评价产前糖皮质激素(ACS)治疗对早产小于胎龄儿(SGA)早期病死率和主要并发症发生率的影响.方法 回顾性分析2013年1月1日至2014年12月31日14家综合性医院或妇幼保健院产科出生、无先天畸形和遗传代谢病、胎龄24~34+6周早产SGA的临床资料,所有病例录入胎龄、出生体重、性别、分娩方式和主要围产期并发症,按产前是否使用激素分为ACS组和无ACS组,对比两组患儿出院前的病死率和主要并发症的发生率,包括新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)、脑室内出血(IVH)和败血症等.采用多元Logistic回归分析ACS对早产SGA病死率和主要并发症发生率的影响.结果 在6 437例24 ~ 34+6周早产儿中,产前使用激素3 432例(53.3%)SGA早产儿602例(9.4%),男295例、女307例.胎龄24 ~31+6周组:ACS组SGA早产儿的病死率和RDS的发生率以及重度RDS的发生率均明显低于无ACS组,差异均有统计学意义[16.9%(13/77)比32.1% (17/53),48.1%(37/77)比79.2% (42/53),33.8% (26/77)比55.6% (30/53),x2=4.082、12.183和6.677,P均<0.05],其他并发症NEC、BPD、PDA、ROP和败血症两组比较差异均无明显统计学意义(P均>0.05).胎龄32 ~34+6周组:ACS组早产儿IVH的发生率明显高于无ACS组,差异有统计学意义[10.9%(27/248)比5.8% (13/224),x^2=3.921,P<0.05];病死率和其他并发症RDS、NEC、BPD、PDA、ROP和败血症两组比较均无明显统计学意义(P均>0.05).多元回归分析显示,ACS组早产SGA发生死亡和RDS的风险明显低于无ACS组[比值比(OR) (95% CI):0.375(0.188 ~0.749),0.697 (0.462~0.953),P=0.005、0.041];其他并发症IVH、PDA、NEC、ROP、BPD和败血症的发生风险两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 ACS在一定程度上可改善� 孔祥永 张珊 封志纯 徐凤丹 吕红艳 杨李红 吴素静 巨容 汪瑾 彭立 赵小林 郭金珍 李占魁 曾淑娟 丘惠娴 温伟溪 武辉 李莹 李楠 刘卫鹏 王凤 李改梅 贾文峥 张雪峰 郭果 童笑梅 刘少君 刘子源 刘芳 李薇 赵晓英 程红斌 许云波 陈文超 尹欢 丁艳洁 王晓亮 单瑞艳 许平 韩梅盈 杨春燕 陈铁强 张路 叶春华关键词:糖皮质激素类 预后 脐血NF-kB及MBP检测对早产儿脑白质损伤的早期诊断及其与预后的关系 被引量:9 2017年 目的:探讨脑白质损伤(WMD)早产儿脐血核转录因子-kB(NF-kB)与髓磷脂碱性蛋白(MBP)水平的早期变化及其与预后的关系。方法:选择WMD的早产儿,根据头颅核磁共振成像(MRI)将WMD组早产儿分为轻度组与中重度组。另选取同期30例正常早产儿作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测所有早产儿脐血NF-kB和MBP蛋白表达水平。随访12个月后,采用Bayley婴幼儿发育量表对WMD早产儿的运动发育指数(PDI)和智能发育指数(MDI)进行评估。分析其核转录因子-kB(NF-kB)和MBP在不同严重程度WMD早产儿中的水平变化,及其与MDI和PDI评分的相关性。结论:与对照组比较,WMD组轻度组和中重度组NF-kB和MBP水平差异有统计学意义(P<0.05)。随着WMD程度的加重,NF-kB和MBP水平逐渐升高(P<0.05)。中重度组WMD早产儿MDI评分和PDI评分均显著低于轻度组(P<0.01)。NF-kB水平与MDI评分和PDI评分均呈现负相关(r=0.736,r=0.648,P<0.05)。MBP水平与MDI评分和PDI评分均呈负相关(r=0.625,r=0.842,P<0.05)。结论:WMD早产儿NF-kB和MBP水平显著升高,且随着WMD程度的加重,NF-kB和MBP水平越高;与MDI评分和PDI评分呈负相关,提示出生后较高的NF-kB和MBP预示不良的PDI和MDI。 王智英 霍海花 吕红艳 栗庆芳关键词:早产儿 脑白质损伤 髓磷脂碱性蛋白 神经节苷脂联合促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效 被引量:7 2017年 目的:探究神经节苷脂(GM-1)联合促红细胞生成素(EPO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法:选取我院2015~2016年因新生儿缺氧缺血性脑病住院患儿78例,随机分为研究组和对照组,每组各39例,研究组患儿给予GM-1联合EPO治疗,而对照组患儿给予GM-1治疗,此外两组患者均给予常规治疗,分别对两组患儿进行神经学、新生儿神经行为评定(NBNA评分)、智能发育评估(CDCC评估)、Gesell发育评分,对两组患儿治疗效果进行评定并对两组患儿进行比较。结果:研究组总体有效率为94.9%,高于对照组82.1%,且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿1周龄时的神经学评分(2.67±0.42),低于对照组患儿(2.94±0.81),且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿在7d、14d、28d的NBNA评分均高于同期对照组患儿,且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿于3月龄、6月龄时的CDCC评分以及10月龄时的Gesell评分均高于对照组患儿,且其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:GM-1联合EPO治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有良好的临床疗效,具有较大的临床价值。 程万芳 吕红艳 卢立新关键词:神经节苷脂 促红细胞生成素 新生儿缺氧缺血性脑病 临床疗效 胎膜早破对胎龄<37周早产儿并发症的影响 被引量:28 2016年 目的探讨胎膜早破(premature rupture of the membrane,PROM)对早产儿并发症的影响。方法收取课题组各协作单位产科登记信息在2014年1月1日~2014年12月31日出生的胎龄〈37周的早产儿共7684例。各协作单位派专人培训后填写统一的表格,记录相关信息,包括患儿性别、胎龄、出生体质量、有无PROM、胎盘早剥、产前激素使用、Apgar评分、羊水污染、并发症等。按有无PROM分为PROM组与对照组,统一对其临床资料进行分析。结果(1)PROM组病死率小于对照组,颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良发生率均高于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05);OR值95%CI分析:病死率〈1;颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良并发症〉1。(2)调整胎龄、出生体质量、性别、分娩方式、胎盘早剥、前置胎盘、产前激素、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病和5 min Apgar评分〈7分等因素后,坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良的发生率两组间差异均有统计学意义(P〈0.05),且OR 95%CI〉1,但病死率和ICH比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 PROM是早产儿并发症坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良发生的危险因素,规范处理PROM可减少早产儿并发症NEC、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良的发生。 段顺艳 孔祥永 徐凤丹 吕红艳 巨容 李占魁 曾淑娟 武辉 张雪峰 刘卫鹏 刘芳 程红斌 丁艳洁 陈铁强 许平 杨李红 吴素静 汪瑾 彭立 赵小林 丘惠娴 温伟溪 李莹 李楠 文峥 郭果 王凤 李改梅 李薇 赵晓英 许云波 陈文超 尹欢 王晓亮 单瑞艳 韩梅盈 杨春燕 封志纯关键词:胎膜早破 早产儿 病死率 合并症 茵黄口服液治疗新生儿黄疸临床研究 吕红艳 谭秀玲 李书芳等 该课题以清热利湿为治则,以菌陈、制大黄、栀子为主药制成茵黄口服液治疗新生儿黄疸患儿135例,有效率达96.2%。该研究达国内先进水平。关键词:关键词:新生儿黄疸 中成药 促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及作用机制 吕红艳 任朋顺 王秋丽 吴素 所属科学技术领域:临床医学-儿科学-新生儿专业领域。
立项背景:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。该病的发生多因新生儿围生期窒息所致。中国每年有1800-2000万新生儿出生...关键词:关键词:新生儿缺氧缺血性脑病 促红细胞生成素 1,6-二磷酸果糖治疗新生儿重度窒息后心肌损害的临床观察 2001年 本文对 6 0例新生儿重度窒息患儿使用 1,6 -二磷酸果糖治疗窒息后心肌损害作为观察组 ,同时设对照组 ,选用血清CKP -MB值作为判定心肌损害的特异指标。临床研究发现 ,观察组总有效率为 90 % ,明显高于对照组 75 % ,两者有显著差异 (P <0 .0 1)因此 ,对围产期重度窒息患儿应密切注意心肌损害情况并早期使用 1,6 -二磷酸果糖 。 吕红艳 何秀学 张凤芹 吕愫馨关键词:1,6-二磷酸果糖 新生儿重度窒息 心肌损害 新生儿窒息 新生儿脑损伤的相关基础与临床研究 吕红艳 刘芳 任朋顺 王秋丽 宋俊霞 吴素静 杨李红 王智英 马岩 靳林红 新生儿脑损伤仍然是威胁新生儿生命及远期预后的主要疾病之一,对儿童的生存质量产生重要影响,是儿科领域研究的热点及难点。该项目应用多种实验技术对新生儿脑损伤动物模型及临床病例进行了相关基础与临床研究,取得了一些重要发现,为新...关键词:关键词:新生儿脑损伤 疾病治疗 固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征方法改进 朱玉林 吕红艳 时晓 李淑东 郝彩虹 谭秀玲等 该研究在传统的操作方法上进行了改进,即在气管插管的尾部刺一小孔,并将硬膜外导管从小孔插入,后经该导管注药,其操作过程可以使药液不返流,不粘附于气管导管的管壁,并可以使药液全部进入气管内,并充分弥散。该课题共对94例NRD...关键词:关键词:固尔苏 早产儿呼吸窘迫综合征 气管内给药 气管插管