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60岁以上患者心脏瓣膜置换术98例临床分析被引量：7: 2013年; 目的总结98例老年心脏瓣膜置换术患者的早期临床结果及特点。方法选择我院2001年1月至2010年12月60岁以上行瓣膜置换术者98例,其中单瓣置换87例(二尖瓣置换58例,主动脉瓣置换29例)、双瓣置换11例,及同期行冠状动脉旁路移植术41例,左室室壁瘤手术2例。对其临床资料进行总结,分析近年老年瓣膜置换的特点。结果本组共置换心脏瓣膜109枚,其中机械瓣39枚,生物瓣70枚。主动脉内球囊反搏置入5例。院内死亡4例(4.08%),左室破裂1例,室颤1例,出血二次开胸后继发多器官功能衰竭2例。2例(2.04%)病重自动出院,其余痊愈出院。术后早期16例(16.33%)发生并发症,包括精神神经系统并发症2例、二次开胸止血6例、低心排7例、二次插管1例、气管切开2例、严重心律失常1例、切口感染延迟愈合2例、肾功能不全6例及心包大量积液1例。结论 60岁以上瓣膜病患者多合并其他疾病,且术后并发症较多,生物瓣应用逐渐增多,同期行冠状动脉旁路移植术较多,完善的术前检查、充分准备可获得良好的疗效。; 齐弘炜吴明营崔华楠赵建刚周自强王锡峥王妍军陈楠; 关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜假体植入老年

先天性心脏病介入治疗后补救性外科手术的研究被引量：5: 2018年; 目的观察先天性心脏病介入治疗失败常见类型及表现,总结补救性外科手术的适应证、时机及手术方法。方法 25例先天性心脏病患者介入后即刻至36 h出现房缺封堵器不能固定6例,封堵器脱落、残余分流各4例,左心耳破裂、封堵器打开不完全、无合适封堵器、患者要求先行尝试室缺封堵各2例,心律失常、股动脉细小输送装置不能送入、导丝不能通过室缺各1例。患者于介入后1 h至19个月内进行以下补救性外科手术左心耳破裂直接缝合1例,侧开胸行未闭动脉导管结扎1例,食道超声引导下经胸小切口房缺封堵术2例,其余均在体外循环下手术矫治,并取出滞留体内无作用的封堵器。结果所有患者术后均痊愈出院,无并发症发生。结论对低体质量、房缺为下腔型、边缘不完整、边缘柔软、明显长椭圆形患者和膜周室缺巨大、尤其合并膜部瘤及三尖瓣隔瓣粘连、距主动脉瓣较近者,及巨大动脉导管未闭介入封堵失败发生率高者,失败后适时的外科治疗可消除其不良影响,取得良好效果。; 齐弘炜袁彪吴明营赵建刚崔华楠王锡峥陈楠周自强王妍军吴文波; 关键词：先天性心脏病介入治疗心脏外科手术

先天性心脏病介入治疗后补救性外科手术: 齐弘炜吴文波吴明营袁彪赵建刚崔华楠王锡峥陈楠周自强王妍军

闭合性心脏损伤并心包压塞1例被引量：1: 2004年; 王锡峥褚衍林吴英渝; 关键词：心包压塞颈静脉充盈心包腔内心包内正中切口无明

家兔深低温低流量体外循环脑损伤及左旋肉毒碱保护作用研究: 背景与目的：体外循环(cardiopulmonarybypass，CPB)作为心脏大血管手术的重要保障，被广泛应用于心血管外科。而婴幼儿复杂先天性心脏病及成人大血管手术多在深低温停循环进行，由于手术复杂，时间长，脑组织缺...; 王锡峥; 关键词：深低温低流量体外循环脑损伤琥珀酸脱氢酶肉毒碱

冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的对比研究: 2025年; 目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者中的疗效和安全性,比较这2种治疗方法在实现完全血运重建、改善心功能及降低不良事件发生率方面的差异。方法选取2019年5月至2023年5月该院收治的86例CTO患者,根据治疗方法将其分为A组(n=43)和B组(n=43)。A组给予CABG治疗,B组实施PCI治疗。比较2组术后完全血运重建情况[搏动指数(PI)、血管血流量],住院时间、住院费用、术前1 d与术后7 d心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)],以及术后随访期间不良事件发生情况。结果 A组血管血流量、住院费用均高于B组,住院时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d 2组LVEF高于术前1 d, LVEDD、LVESD均小于术前1 d, NT-proBNP水平低于术前1 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d 2组LVEF、LVEDD、LVESD与NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后各种不良事件发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CABG和PCI在治疗CTO方面的效果和安全性较为一致,均能显著改善患者的心功能,CABG在实现完全血运重建方面更具优势,而PCI则有助于加快术后恢复并减轻经济负担,二者在临床应用中均具有推广价值。; 王锡峥杨毅齐弘炜赵建刚陈楠袁彪; 关键词：冠状动脉旁路移植术经皮冠状动脉介入术冠状动脉慢性完全闭塞病变心功能指标

家兔非经胸深低温低流量体外循环模型的建立被引量：1: 2006年; 目的建立家兔非经胸深低温低流量（deep hypothermic low flow，DHLF）体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）模型。方法选取体质量2．0～2．5kg家兔36只，18只供血，18只用于建立模型，采用单侧股动脉灌注，双侧股静脉引流建立CPB，体表冰浴结合血液降温，肛温最低降至18℃保持低流量灌注30min，随后复温至35℃脱离体外循环，监测血液动力学、心电图、脑电图、血气等变化。结果 14只成功建立CPB，顺利脱离体外循环和呼吸机，存活超过6h。死亡4只，1只死于术后严重渗血，3只死于严重肺水肿。结论家兔深低温低流量CPB模型，稳定，可行，成功率较高。是进行深低温CPB基础研究的理想模型。; 王锡峥陈林肖颖彬刘梅杨宗英商宏伟; 关键词：深低温低流量体外循环动物

左下肺先天性肺动静脉瘘两例被引量：1: 2015年; 临床资料患者1,女,36岁;患者2,女,12岁,出生后不久即口唇紫绀,平素易感冒发热,活动耐力较同龄人差。查体：均有紫绀、杵状指/趾,胸部闻及血管杂音。血常规检查：红细胞（RBC）7.6×10^12/L和8.5×10^12/L,血红蛋白（Hb）202 g/L和246 g/L;红细胞压积（Hct）62.9%和75.6%。血气分析：二氧化碳分压（PCO2）35 mm Hg和42 mm Hg,氧分压（PO2）39 mm Hg和43 mm Hg。; 齐弘炜吴明营袁彪陈楠赵建刚王锡峥; 关键词：肺动静脉瘘

室间隔缺损慢性三尖瓣脓肿误诊为膜部瘤1例报告: 2018年; 患儿男,11个月,因＂发现心脏杂音10个月＂于2016年10月8日入院,平素易感冒、发热,无长期低热史。入院查体：体温36.5℃,皮肤、黏膜无皮疹,面色、口唇无发绀。胸廓对称无畸形,无杵状指/趾。胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。; 齐弘炜袁彪赵建刚王锡峥陈楠; 关键词：室间隔缺损膜部瘤三尖瓣误诊脓肿慢性

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王锡峥

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