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不典型性Neurothekeoma 2例 2024年 例1男性,38岁,因半年前无意中发现右侧肩胛区肿物入院;例2男性,70岁,因半年前发现右小腿包块入院;彩超均提示结节位于皮下,肿瘤最大径分别为3 cm和3.5 cm。2例均行局部切除术。 张天铭 邱颖谦 方娜 岳君秋关键词:神经鞘黏液瘤 NEUROTHEKEOMA 不典型性 病例报道 皮肤富于细胞性Neurothekeoma1例 2024年 患者,男,34岁,1年前无意触及头顶部皮肤肿物,质软,无压痛,边界清,较固定,皮肤无红肿,无其他不适。术中包块位于顶部皮下,边界清,与周围组织无粘连,完整切除。本研究已通过上海交通大学医学院附属松江医院医学伦理委员会批准(批准号:2024056)。病理检查①巨检:皮肤组织一块,大小0.6 cm×0.2 cm×0.2 cm,表面见一灰白色隆起,直径0.5 cm,皮肤表面附毛发。 许雷 黄清洁 周露婷 张艳琼关键词:NEUROTHEKEOMA 组织细胞 神经鞘黏液瘤 一例Neurothekeoma的病理探讨 2023年 患者男,因发现右侧胸部肿物1年余,于2018年10月29日就诊。超声检查:提示右侧乳腺发育伴实性结节。MRI:提示右乳头外上象限胸壁内见富血供结节,考虑肿瘤。2019年4月18日,手术切除肿物,送检病理,分别采用苏木精-伊红染色法(HE)、免疫组织化学、荧光原位杂交(FISH)检测尤文肉瘤断裂区域1(EWSR1)基因双色分离及间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因断裂情况。综合诊断为右胸Neurothekeoma(NTK),富于细胞型。光镜下见肿瘤细胞呈结节状、分叶状分布,结节间可见纤维组织分割;肿瘤细胞排列成漩涡状、束状,部分区域细胞呈栅栏状,肿瘤细胞呈胖梭形、上皮样;细胞核呈梭形、卵圆形、“马蹄形”,可见核仁,核分裂象罕见;局灶间质黏液变性、毛细血管网,少量慢性炎细胞浸润。免疫组织化学:CD34(血管+)、CD10(细胞质+)、CD63(部分细胞质+)、CD99(细胞质与细胞膜+)、S-100(-)、SATA-6(-)。FISH结果:计数100个肿瘤细胞,以易位细胞比例≥10%为阳性;未见ALK突变及EWSR1基因分离。NTK是一种较为少见的良性纤维组织细胞瘤,病理检查辅助对其诊断、鉴别诊断及治疗具有重要价值。 李向利 张康 杨漪 翁艳关键词:NEUROTHEKEOMA 儿童/青少年Neurothekeoma 3例临床病理学特征 2023年 目的探讨Neurothekeoma(NTK)临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法收集徐州医科大学附属徐州儿童医院和复旦大学附属儿科医院2019-01—2021-12诊断的3例NTK,对其临床、影像学、组织学、免疫组化、分子遗传学特征及预后进行分析。结果男性2例、女性1例,发病年龄为1岁3个月、11岁和17岁。临床表现为无痛性生长缓慢的肿块,红色圆顶状或丘疹样,位于真皮和皮下,直径<2 cm。切面灰白色质中,镜下可见上皮样细胞和梭形细胞组成多个小结节,由纤维结缔组织和黏液样基质分隔,偶见多核巨细胞;免疫组化染色示肿瘤细胞Vimentin、CD10、PGP9.5(+)和CD68、BDNF部分(+),S-100、SOX10、GFAP均阴性。结论NTK是一种罕见的好发于真皮层内的良性间叶性肿瘤,其与真皮神经鞘黏液瘤(dermal nerve sheath myxoma,DNSM)曾被认为属于同一瘤谱,形态学上有相似性,熟悉NTK病理学特征有助于诊断和鉴别诊断。 王晗 陈莲关键词:儿童 青少年 免疫组化 3例Neurothekeoma病的临床病理学分析 2023年 目的 探讨Neurothekoma(NTK)的临床病理学特征和鉴别诊断。方法 收集3例NTK的临床资料、观察其病理学特征及免疫学表型,并复习相关文献。结果 3例NTK中,头皮、鼻翼、大腿中段前外侧各1例。临床均表现为皮肤缓慢生长的结节或斑块,多为无痛性。大体观质地较坚韧。低倍镜下瘤组织均位于真皮内,多见小叶状结构,边界相对不清,同时可见丛状或束状排列结构。高倍镜下瘤细胞主要由上皮样或梭形细胞构成,密度相对较高。3例NTK中1例为富于细胞型,1例为混合型,1例为粘液型。免疫组织化学标记显示:NTK中瘤细胞CD10、CD68和微小眼转录因子(MiTF)均为阳性,S-100蛋白和SOX10均为阴性。随访显示,3例均未见复发。结论 NTK是一种罕见的良性间叶源性肿瘤,在起源方面与纤维组织细胞瘤相似,易于与皮肤其他肿瘤如丛状纤维组织细胞瘤,神经鞘粘液瘤等混淆,因此掌握其病理学形态特点和免疫学表型,有助于与其他具有相似形态的皮肤肿瘤相鉴别。 赵娜 薛金慧 和莹莹 孔欣 张全武关键词:皮肤肿瘤 NEUROTHEKEOMA 免疫组化 不典型富于细胞型Neurothekeoma 1例 2022年 富于细胞型Neurothekeoma(cellular neurothekeoma ,CNTK)是一种罕见的软组织良性肿瘤,其中不典型CNTK的报道尤为少见。本文报道1例不典型CNTK。患者女,30岁,前臂皮下肿块半年,手术切除送检。标本检查:附皮肤肿块1.6 cm×1.5 cm×1.1 cm,切面灰白色半透明状,质地中等。镜下观察:肿瘤细胞主要位于真皮层内,呈上皮样至梭形,排列成巢团状或束状,呈浸润性生长,高倍镜下,部分瘤细胞具有异型性,可见核分裂象(约5个/10 HPF),Ki-67阳性指数约10%。免疫组织化学:CD63(NK1/C3)、MiTF、CD10、CD56、平滑肌肌动蛋白均阳性,CD68弱阳性,广谱细胞角蛋白、S-100蛋白、CD34、HMB45均阴性,诊断为不典型CNTK。随访:术后6个月,未见肿瘤复发。不典型CNTK为文献报道的罕见良性肿瘤,形态学上类似恶性。 齐洪亮 李红 乔海国 朱伦关键词:浸润性生长 皮下肿块 皮肤肿块 肿瘤复发 真皮层 神经鞘粘液瘤4例临床病理观察 被引量:2 2022年 目的 探讨神经鞘粘液瘤(NTK)临床特征、组织病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 观察聊城市第二人民医院2008-02—2020-12收集的4例NTK临床资料、组织病理学镜下形态及免疫表型,结合文献报道进一步分析。结果 4例NTK中,2例为女性,2例为男性。发病年龄分别为18岁、19岁、28岁、52岁。发病部位:其中1例为右顶枕部和左肩背部双部位发病,其他3例分别为手掌、左上臂、左颈部单发。临床表现均为皮下缓慢生长无痛性结节,其中1例肿物表面皮肤有破溃。大体形态观察:其中1例肿物表面可见完整包膜,质软富于黏液,另3例质地较脆。镜下所见病变均位于皮下组织,呈多个小结节、丛状或小叶状结构,背景可见纤维性间隔及黏液样基质,其中1例为富于细胞型,1例为黏液型,2例为混合型。免疫组化显示4例瘤细胞CD10、H3K27 Me3、CD34阳性表达,S-100和SOX10阴性表达。随访至今,4例完整切除后均无复发和转移。结论 NTK为一种较少见的良性肿瘤,临床表现无特异性,NTK的病理形态具有一定特点,提高对其组织学病理形态学特征和免疫表型认识,有助于减少误诊和漏诊。 宋艳芳 周莉关键词:组织病理 预后 Neurothekeoma 4例临床病理分析 2022年 目的探讨Neurothekeoma(NTK)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集4例NTK,回顾性分析其临床特征、组织形态学、免疫表型及预后,并复习相关文献。结果患者男性2例,女性2例,年龄16~27岁(平均19.5岁)。发病部位:肩部2例,枕部1例,胸壁1例。肿瘤最大径1.0~1.5 cm(平均1.3 cm)。就诊时均表现为皮肤缓慢生长的无痛性结节。病理组织学显示低倍镜下肿瘤细胞在皮肤真皮层内呈结节状或束状排列,2例累及皮下组织。高倍镜下肿瘤细胞由圆形或卵圆形的上皮样、单核组织细胞样细胞和梭形细胞组成。其中1例细胞密度增加伴轻-中度非典型性,核分裂象3~4个/10HPF。3例可见散在分布的破骨样多核巨细胞。1例部分区域间质黏液变性。免疫组化染色显示肿瘤细胞弥漫性表达Vimentin、CD63(NKI-C3)、CD10、D2-40,不同程度表达MITF、CD68、SMA,Ki-67增殖指数1%~10%。4例术后随访时间16~60个月(平均32个月),均无复发证据。结论NTK是一种极为罕见的良性软组织肿瘤。形态学特征和免疫表型特殊,需要与多种良恶性间叶组织肿瘤鉴别,形态学观察及免疫组化染色可鉴别。 尹霞 程君 杨洪燕 徐德关键词:NEUROTHEKEOMA 免疫组化 Neurothekeoma located in the hallux and axilla:Two case reports 2022年 BACKGROUND Neurothekeomas(NTKs)are rare benign soft tissue tumours that typically occur in the head,trunk,and upper limbs and are rare in other parts of the body.CASE SUMMARY Herein,we present two rare cases in which primary NTKs were located in the hallux and axilla.A 47-year-old woman complained of a verrucous bulge on the plantar side of the left hallux.The surface skin of the tumour was abraded due to poor wound healing.A 6-year-old boy complained of a gradually growing subcutaneous mass in the axilla.The tumours of both patients were completely resected,and the diagnosis of NTK was confirmed by histopathology.At the oneyear follow-up,both patients had a good prognosis without local recurrence.CONCLUSION To date,NTKs located in the hallux and axilla have rarely been reported in the literature.We describe NTKs that occurred in unconventional areas and summarize the challenges in their diagnosis and differential diagnosis. Wan-Ying Huang Yi-Qi Zhang Xiang-Hong Yang关键词:NEUROTHEKEOMA HALLUX Neurothekeoma 2例 被引量:5 2021年 例1,女性,41岁,因发现左侧鼻腔肿物1个月就诊。专科检查:左侧鼻前庭上部见一花生粒大小粉红色圆形肿块,表面光滑,质硬,活动度差,无明显压痛。鼻腔通气可,鼻黏膜轻度充血,鼻中隔无明显偏曲,双侧下鼻甲不大,各鼻道未见明显分泌物。例2为会诊病例,女性,27岁,因发现左侧前臂皮肤斑疹样肿物1年就诊并手术切除,术后25个月未见复发。 杨虎 侯林虎 侯卫华 刘艳锋 李启萌 赵红丽关键词:鼻腔肿瘤 皮肤肿瘤 NEUROTHEKEOMA 纤维组织细胞瘤 病例报道