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C P、C ys-C 、RBP及其联合检测在喀什地区维吾尔族慢性肾脏疾病中的诊断价值2024年 目的分析尿外泌体铜蓝蛋白(C P)、血清胱抑素C (C ys-C )、视黄醇结合蛋白(RBP)及其联合检测对喀什地区维吾尔族早期慢性肾脏疾病(C KD)的诊断价值。方法选取2019年1月—2023年1月在新疆喀什地区第一人民医院就诊的225例维吾尔族C KD患者纳入C KD组,另选取同期在体检中心接受健康检查的186例维吾尔族体检者纳入健康对照组。收集两组的尿外泌体C P、血清C ys-C 及RBP值。采用logistic 回归分析影响早期C KD的因素,绘制受试者工作特征(ROC )曲线分析C P、C ys-C 、RBP及其联合检测对早期C KD的临床诊断效能。结果与健康对照组比较,C KD组患者的血清白蛋白、C 反应蛋白、血尿素、血沉均明显升高(P<0.05),肾小球滤过率降低(P<0.05)。与健康对照组比较,C KD组尿外泌体C P、血清C ys-C 及RBP表达均明显升高(P<0.001)。Logistic 回归分析显示,尿外泌体C P、血清C ys-C 及RBP是影响早期C KD的独立因素(P<0.001)。ROC 曲线分析显示,与尿外泌体C P、血清C ys-C 、血清RBP比较,联合检测(并联)诊断早期C KD的AUC 、特异度均明显升高。结论早期C KD患者的尿外泌体C P、血清C ys-C 、血清RBP均明显升高,尿外泌体C P、血清C ys-C 、血清RBP均可用于诊断早期C KD,但联合检测(并联)的诊断效能更高,为尽早诊断C KD提供参考。 夏木西卡马尔·买买提明 娄占本 韩素英关键词:慢性肾脏疾病 铜蓝蛋白 视黄醇结合蛋白 血清β2-MG、C ys-C 、DKK1联合检测对多发性骨髓瘤患者预后的预测价值 2024年 目的:分析多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、膀抑素C (C ys-C )、Dic kkopf-1(DKK1)表达水平及对其预后的预测价值。方法:选取郑州市金水区总医院2019年6月—2023年6月收治的多发性骨髓瘤患者101例为研究组,另选取同期健康体检者76例为对照组。比较2组入院时血清β2-MG、C ys-C 、DKK1水平;分析血清β2-MG、C ys-C 、DKK1水平与多发性骨髓瘤患者Durie Salmon(D-S)分期、ISS分期的相关性;分析血清β2-MG、C ys-C 、DKK1水平联合检测对多发性骨髓瘤患者预后的预测价值。结果:入院时,研究组血清β2-MG、C ys-C 、DKK1水平分别为(8.31±0.81)mg/L、(1.71±0.31)mg/L、(8.61±1.86)ng/L,高于对照组的(1.53±0.57)mg/L、(0.72±0.17)mg/L、(2.76±1.41)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。D-S分期Ⅲ期多发性骨髓瘤患者血清β2-MG、C ys-C 、DKK1水平分别为(8.78±1.88)mg/L、(1.92±0.57)mg/L、(9.13±1.77)ng/L,高于D-S分期Ⅰ~Ⅱ期患者的(7.56±1.57)mg/L、(1.37±0.36)mg/L、(7.78±1.59)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);ISS分期Ⅲ期多发性骨髓瘤患者血清β2-MG、C ys-C 、DKK1水平分别为(9.32±1.67)mg/L、(2.56±0.73)mg/L、(9.33±1.11)ng/L,高于ISS分期Ⅰ~Ⅱ期患者的(7.62±1.54)mg/L、(1.20±0.43)mg/L、(8.12±1.71)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清β2-MG、C ys-C 、DKK1水平与D-S分期、ISS分期均呈正相关(P<0.001)。治疗3个月后,治疗无效组血清β2-MG、C ys-C 、DKK1水平高于治疗有效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清β2-MG、C ys-C 、DKK1水平联合检测预测多发性骨髓瘤患者预后的AUC 、敏感度、特异度分别为0.822、83.91%、92.86%。结论:多发性骨髓瘤患者血清β2-MG、C ys-C 、DKK1处于较高水平,三者联合检测对多发性骨髓瘤患者的预后具有较好的预测价值,可作为判断疗效和预后的血清学指标。 宋惠娟 史志鹏 乔素冬关键词:多发性骨髓瘤 DICKKOPF-1 糖尿病肾病患者早期诊断中mAlb、HbA1c 、C ys-C 检测对早期肾损伤的评估研究 被引量:2 2024年 目的:探究糖尿病肾病患者早期诊断中尿微量白蛋白(mAlb)、糖化血红蛋白(HbA1c )、胱抑素C (C ys-C )检测对早期肾损伤的评估。方法:选取2021年7月至2022年12月江西省信丰县人民医院就诊的90例糖尿病患者为研究对象,其中单纯糖尿病记为甲组(30例)、早期肾损伤记为乙组(30例)、糖尿病肾病记为丙组(30例);同期健康体检者记为对照组(30例)。对比四组mAlb、HbA1c 、C ys-C 水平差异,四组mAlb、HbA1c 、C ys-C 阳性检出率,分析联合检测对糖尿病肾病预测价值。结果:甲、乙、丙3组mAlb、HbA1c 、C ys-C 水平均高于对照组(P<0.05);且丙组>乙组>甲组(P<0.05)。甲、乙、丙3组mAlb、HbA1c 、C ys-C 阳性率均高于对照组(P<0.05);且丙组>乙组>甲组(P<0.05)。经ROC 曲线分析显示,mAlb、HbA1c 、C ys-C 联合检测AUC 、敏感度、特异度均大于单项检测(P<0.05)。结论:mAlb、HbA1c 、C ys-C 联合检测能提高糖尿病肾病患者早期肾损伤阳性检出率,有利于反映早期肾损伤严重程度。 江从斌 王丽芳 姜阳萍关键词:尿微量白蛋白 糖尿病肾病 早期肾损伤 糖尿病足感染中血清TLR-9和C ys-C 表达及危险因素分析 2024年 目的探讨血清Toll样受体9(TLR-9)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (C ys-C )在糖尿病足感染中的诊断效能,并分析危险因素。方法选择2016年1月-2023年3月芜湖市中医医院收治的糖尿病足患者80例,根据是否合并感染分为感染组22例、未感染组58例。比较感染组与未感染组血清TLR-9、C ys-C 水平,采用多因素logistic 分析糖尿病足患者合并感染的危险因素,并使用受试者工作特征(ROC )曲线分析血清TLR-9、C ys-C 水平对糖尿病足合并感染的诊断效能。结果单因素分析显示,两组年龄、性别、身体质量指数、病程、高血压、冠心病比较差异均无统计学意义(P均>0.05);两组溃疡数、合并血管并发症、合并骨髓炎比较差异均有统计学意义(χ^(2)=12.406、7.918、11.349,P均<0.05)。感染组血清TLR-9、C ys-C 水平均显著高于未感染组,差异均有统计学意义(t=12.508、3.916,P均<0.05)。多因素logistic 回归分析显示,溃疡数、合并血管并发症、合并骨髓炎、血清TLR-9、C ys-C 水平均为导致糖尿病足合并感染的危险因素(P均<0.05)。ROC 结果显示,血清TLR-9预测糖尿病足合并感染的曲线下面积(AUC )为0.834,灵敏度为86.70%,特异度为91.20%;C ys-C 预测糖尿病足合并感染的AUC 为0.875,灵敏度为88.60%,特异度为84.40%;联合检测预测糖尿病足合并感染的AUC 为0.926,灵敏度为96.70%,特异度为97.00%;联合检测较单独检测敏感度和特异度更高(P均<0.05)。结论糖尿病足合并感染患者感染的危险因素较多,联合检测血清TLR-9、C ys-C 水平具有较高的预测价值,临床上应予以密切关注,以降低感染发生率。 何青 王家勇 宋俊兴 许婧 胡素颖关键词:糖尿病足 TOLL样受体9 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 血清sd-LDL-C 、C ys-C 联合超声弹性成像评估颈动脉斑块稳定性的价值 2024年 目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C )、胱抑素C (C ys-C )联合超声弹性成像参数对急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:回顾性收集2021年1月—2022年6月我院收治的AIS患者128例作为研究对象,依据颈部超声结果分为正常组28例、内膜增厚组30例、斑块组70例,再根据斑块形成的特点,将斑块组分为稳定斑块组40例和不稳定斑块组30例。斑块组采用彩超仪检测患者颈动脉感兴趣区斑块(A)以及颈动脉斑块管壁应变值(B),并计算比值(B/A)。比较血清sd-LDL-C 、C ys-C 及B/A值在各组间的差异,分析影响斑块组患者斑块稳定性的因素。结果:血清sd-LDL-C 、C ys-C 在正常组、内膜增厚组、斑块形成组中逐渐升高,B/A比值在正常组、内膜增厚组、斑块形成组中逐渐降低;血清sd-LDL-C 、C ys-C 在斑块不稳定组患者中明显高于斑块稳定组患者,B/A比值在斑块不稳定组患者中明显低于斑块稳定组患者(P<0.05)。sd-LDL-C 、C ys-C 、B/A评估不稳定斑块的曲线下面积(AUC )分别为0.842、0.803、0.702,三项联合检测的曲线下面积为0.900(95C I:0.784~0.931),灵敏度为90.1%,特异度为85.8%,优于任意一项单独检测的价值。多因素Logistic 回归模型显示,sd-LDL-C 、C ys-C 是影响不稳定斑块的危险因素,而B/A是影响不稳定斑块的保护因素。结论:血清sd-LDL-C 、C ys-C 联合超声弹性成像参数对AIS患者颈部斑块稳定性具有较高的评估价值,值得临床推广应用。 祝艳关键词:CYS-C C ys-C 、β_(2)-MG、Hc y在糖尿病肾病中的应用价值被引量:1 2024年 目的探讨胱抑素C (C ys-C )、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、同型半胱氨酸(Hc y)在糖尿病肾病中的应用价值。方法纳入2022年5月到2023年4月北京市昌平区医院收治的糖尿病肾病患者80例为观察组,同期单纯糖尿病患者50例为对照组。根据尿白蛋白/肌酐比值(UAC R)将观察组进行分组,其中A组35例,尿UAC R<30 mg/g;B组25例,尿UAC R 30~299 mg/g;C 组即肾损伤组20例,尿UAC R≥300 mg/g。比较组间C ys-C 、β_(2)-MG、Hc y水平,采用多因素Logistic 回归分析糖尿病肾病发生肾损伤的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC )曲线分析对疾病的诊断价值。结果观察组C ys-C 、β_(2)-MG、Hc y水平较对照组升高,A、B、C 三组患者的血清C ys-C 、β_(2)-MG、Hc y水平逐渐升高(P<0.05)。多因素Logistic 回归分析显示,C ys-C ≥2.50 mg/L、β_(2)-MG≥3.96 mg/L、Hc y≥19.00μmol/L与糖尿病肾病患者出现肾损伤的独立相关。ROC 曲线分析显示,C ys-C 、β_(2)-MG、Hc y诊断糖尿病肾病的AUC 分别为0.852、0.755、0.700,三项联合诊断AUC 为0.906,灵敏度、特异度为90.0%、88.9%。结论C ys-C 、β_(2)-MG、Hc y在糖尿病肾病患者中显著升高,与患者疾病的进展密切相关,联合检测有助于早期诊断和病情监测。 叶惠娟 宋晓利关键词:糖尿病肾病 胱抑素C 同型半胱氨酸 血清NGAL联合TG/C ys-C 在糖尿病肾病早期诊断中的价值分析 2024年 目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-assoc iated lipoc alin,NGAL)联合甘油三酯/胱抑素C (triglyc eride/cys tatin C ,TG/C ys-C )在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取2022年7月~2023年7月本医院收治的88例早期糖尿病肾病患者为观察组,另选取同期收治的单纯糖尿病患者85例为参照组。收集2组患者基本资料,分析影响早期糖尿病肾病的相关因素,参考受试者工作特征曲线(rec eiver operating c harac teristic c urve,ROC 曲线)及曲线下面积(area under the c urve,AUC )分析血清NGAL、TG/C ys-C 诊断早期糖尿病肾病的价值。结果2组患者的性别、年龄、糖尿病病程、体质量指数(body mass index,BMI)、饮酒、吸烟、肾脏疾病史比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组高血压史、高血脂史占比高于参照组(P<0.05),观察组TG/C ys-C 比值低于参照组(P<0.05),观察组糖化血红蛋白(glyc ated hemoglobin,HbA1c )、空腹胰岛素、甘油三酯(triglyc eride,TG)、总胆固醇(total c holesterol,TC )、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein c holesterol,HDLC )、NGAL高于参照组(P<0.05),多因素分析显示HbA1c 、NGAL是早期糖尿病肾病的危险因素(P<0.05),TG/C ys-C 是早期糖尿病肾病的保护因素(P<0.05)。ROC 曲线分析结果显示,血清NGAL、TG/C ys-C 联合诊断糖尿病肾病的灵敏度为84.20%,特异度为90.20%,AUC 为0.922,联合诊断特异度、AUC 高于单独诊断(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者的血清NGAL、TG/C ys-C 水平异常,血清NGAL联合TG/C ys-C 早期诊断糖尿病肾病效能良好。 刘丹丹 郑元杰 陈正徐关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C 糖尿病肾病 α1-MGU、TG/C ys-C 及肾动脉血流动力学参数早期诊断糖尿病肾病的价值 2024年 目的 探究尿α1-微球蛋白(α1-MGU)、甘油三酯/胱抑素C (TG/C ys-C )比值及肾动脉血流动力学参数早期诊断糖尿病肾病的价值。方法 回顾性纳入2021年4月至2022年3月在阜阳市第二人民医院接受治疗的糖尿病肾病患者51例作为研究组,同时抽取本院接受治疗的单纯糖尿病患者51例作为对照组。分析两组患者的α1-MGU、TG/C ys-C 及肾动脉血流动力学参数[肾动脉起始段内径、收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数]情况,收集患者的一般资料(性别、吸烟史、饮酒史、年龄、糖尿病病程、舒张压、收缩压、体重指数、糖化血红蛋白、糖尿病视网膜病变、血尿、尿活动性沉渣)情况分析影响糖尿病肾病发生的因素,并采用受试者工作特征(ROC )曲线探究各指标早期诊断糖尿病肾病的价值。结果 研究组α1-MGU水平为(36.12±5.15) mg/L,高于对照组[(10.89±2.02)mg/L],TG/C ys-C 比值为1.23±0.31,低于对照组(2.44±0.45),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组肾动脉起始段内径、Vmax分别为(0.40±0.03)c m、(0.52±0.07)m/s,均低于对照组[(0.46±0.04)0.75±0.03、(0.75±0.03)m/s],阻力指数为0.78±0.06,高于对照组(0.62±0.03),差异均有统计学意义(P<0.05)。经单因素及多因素分析,TG/C ys-C 比值、起始段内径、Vmax为患者发生糖尿病肾病的保护因素(P<0.05),α1-MGU、阻力指数、糖尿病视网膜病变、尿活动性沉渣改变、糖尿病病程为患者发生糖尿病肾病的危险因素(P<0.05)。α1-MGU、TG/C ys-C 比值、起始段内径、Vmax、阻力指数早期诊断糖尿病肾病的ROC 曲线下面积(AUC )分别为0.879、0.886、0.816、0.945、0.945,均具有较高的诊断价值(P<0.05)。结论 α1-MGU、TG/C ys-C 比值及肾动脉血流动力学参数可以作为早期诊断糖尿病肾病的有效工具,有助于及早发现和管理糖尿病患者的肾脏健康问题。 李梦旭 丁锐锋 杨静静 黄帅关键词:糖尿病肾病 尿Α1-微球蛋白 BMI指数与老年C HF患者血浆C ys-C 、NT-proBNP相关性及评测预后的可行性研究 2024年 目的分析体质量指数(Body mass index,BMI)与老年慢性心力衰竭(C hronic heart failure,C HF)患者血浆胱抑素C (cys tatinC ,C ys-C )、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平相关性,并分析血浆C ys-C 、NT-proBNP评估老年C HF患者预后价值。方法选择2021年7月—2022年10月在本院接受治疗的192例老年慢性心力衰竭(C HF)患者作为研究对象,按照BMI指数分为肥胖组(49例)、超重组(68例)和正常组(75例)三组。对比各亚组患者血浆C ys-C 、NT-proBNP水平差异,采用Pearson相关性分析的方式探究老年C HF患者BMI指数与血浆C ys-C 、NT-proBNP相关性,对入组患者实施12个月随访,将患者按照预后情况区分为死亡组和存活组,对比两亚组患者血浆C ys-C 、NT-proBNP水平差异并评估预后评估价值。结果肥胖组患者血浆C ys-C 、NT-proBNP水平高于超重组,超重组患者血浆C ys-C 、NT-proBNP水平高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);入组老年C HF患者的BMI指数与其血浆C ys-C 、NT-proBN水平均呈现明显的正相关性(r=0.7104,P<0.0001)(r=0.6603,P<0.0001);随访12个月显示,死亡组患者的血浆C ys-C 、NT-proBNP水平显著高于存活组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);血浆C ys-C 、NT-proBNP对老年C HF预后评估曲线下面积(area under c urv,AUC )为0.6930(P=0.0009)、0.7982(P<0.0001)。结论老年C HF患者随BMI指数升高,血浆C ys-C 、NT-proBNP水平逐渐升高,血浆C ys-C 、NT-proBNP对老年C HF临床结局具有一定的预测价值,进一步研究有推广应用于老年C HF预后评估潜力。 王姣 郎月 耿直关键词:体质量指数 2型糖尿病并发脑梗死患者血清C ys-C 水平与脑梗死病情严重程度的相关性 2024年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发脑梗死患者血清胱抑素C (C ys-C )水平与脑梗死病情严重程度的相关性。方法回顾性抽取2020年5月至2023年5月西安市人民医院收治的93例T2DM并发脑梗死患者作为T2DM合并脑梗死组,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分评估病情,其中轻度43例,中度30例,重度20例;另抽取同期收治的60例单纯T2DM患者作为单纯T2DM组,60例体检健康者作为健康组。比较三组一般资料,比较三组及T2DM合并脑梗死组中不同病情者血清C ys-C 水平、Barthel指数(BI)、改良Rankin量表(mRs)评分,应用Pearson相关性分析探讨T2DM并发脑梗死患者血清C ys-C 水平与BI、mRS评分、NIHSS评分的相关性。结果三组性别、年龄、体质指数、T2DM病程、吸烟、饮酒情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。T2DM并发脑梗死组C ys-C 水平高于单纯T2DM组、健康组(P<0.05),T2DM并发脑梗死组BI、mRS评分与单纯T2DM组和健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM合并脑梗死组中不同病情者C ys-C 、BI、mRS水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,T2DM并发脑梗死患者血清C ys-C 水平与NIHSS、mRS评分呈正相关,与BI指数呈负相关(r=0.70、0.72、-0.45,P均<0.05)。结论2型糖尿病并发脑梗死患者血清C ys-C 水平处于较高水平,且与脑梗死病情严重程度密切相关。 刘璇 王静关键词:2型糖尿病 脑梗死 病情 胱抑素C
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