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血清CysC、CT-1联合FFR值预测冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后主要心脏不良事件发生风险的临床研究: 2024年; 目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)、心肌营养素-1(CT-1)联合冠状动脉血流储备分数(FFR)值预测冠状动脉中度狭窄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心脏不良事件(MACE)发生风险的预测价值。方法:选取2020年1月~2022年3月南京鼓楼医院收治的冠状动脉中度狭窄冠心病患者260例,根据PCI术后1年是否发生MACE分为MACE组36例和非MACE组224例。检测血清Cys C、CT-1水平和计算FFR值。构建多因素Logistic回归模型分析影响冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生的风险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Cys C、CT-1联合FFR值对冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生风险的预测价值。结果:随访1年,无失访病例,260例冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生率为13.85%(36/260)。与非MACE组比较,MACE组血清Cys C、CT-1水平升高,FFR值降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,KILLIP分级≥Ⅲ级、Cys C升高、CT-1升高为影响冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生的独立危险因素,左室射血分数升高和FFR值升高为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Cys C、CT-1联合FFR值预测冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生风险的曲线下面积为0.906,大于血清Cys C、CT-1、FFR值单独预测的0.771、0.775、0.797。结论:血清Cys C、CT-1水平升高和FFR值降低与冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生密切相关,血清Cys C、CT-1联合FFR值预测冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生风险的价值较高。; 俞江郑甲陈建州康丽娜张荣林; 关键词：CT-1 FFR 主要心脏不良事件

原发性肺内髓外浆细胞瘤^(18)F-FDG PET/CT显像1例报告并文献复习: 2024年; 0引言浆细胞肿瘤可分为多发性骨髓瘤(累及骨髓及其他全身)、孤立性骨髓瘤(骨浆细胞瘤)、髓外(软组织)浆细胞瘤和浆母细胞肉瘤[1]。髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EMP)是一种罕见的不累及骨髓的软组织浆细胞瘤,约占所有浆细胞肿瘤的3%~5%,以上呼吸道及上消化道多见,约占80%~90%,且多见于鼻腔、鼻窦及口鼻咽部[2]。该病的病因尚不清楚,但病毒发病机制和慢性刺激被认为是主要因素[3]。发生在肺部的EMP极其少见,尤其发生区域淋巴结转移时极易误诊,本文主要分析1例发生在肺门及纵隔的浆细胞瘤的影像学表现及临床特点,并进行相关的文献复习,为肺内EMP的诊疗提供更多的经验。; 李蕾胡晓燕罗娜娜彭辽河邱大胜; 关键词：髓外浆细胞瘤 PET-CT

空肠异位胰腺^(18)F-FDG PET/CT显像1例: 2024年; 患者女,33岁,因发现"小肠结节"入院。患者2年前因"右胸壁恶性黑色素瘤"行手术治疗,平素无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适症状。本次发病以来,精神、饮食、睡眠差,近2 d有少量便血,小便无异常。体格检查:腹部平坦,未见肠型及蠕动波,腹肌软,无压痛及反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:消化道肿瘤标志物(甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原72-4)、血常规、肝肾功能均在正常范围内。增强CT检查(图1):小肠结节状明显强化灶,考虑神经内分泌肿瘤可能大。; 张峻围钱红关祥祯; 关键词：神经内分泌肿瘤蠕动波右胸壁恶性黑色素瘤 PET/CT显像

弥漫性胰腺神经内分泌肿瘤双示踪剂PET/CT显像1例: 2024年; 病例男,47岁,3年前出现间断腹痛,腹痛部位不固定,行止痛治疗后疼痛减轻,未予重视;2年前患者再次出现腹泻,活动性疼痛,位置不固定。肿瘤标志物:CA-50、CA-242、CA-724、CA-199、癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)均在正常范围内。MR平扫示:胰腺形态饱满、局部结节样突出,T_(2)WI呈弥漫性稍高信号(图1a),DWI示胰腺整体弥散受限(图1b);MRI增强扫描胰腺整体明显强化(图1c)。; 姜雨萌赵秀妹靳飞林帅王艳丽曾磊; 关键词：胰腺肿瘤

结节性硬化症^(18)F-FDG PET/CT显像1例及文献回顾: 2024年; 结节性硬化症(TSC)是一种常染色体显性遗传疾病,大约1/3为家族性、2/3为散发性。TSC常累及中枢神经系统、皮肤、肾脏、双肺和心脏等,亦可累及全身骨质。笔者报道了1例中老年女性TSC患者的^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像表现,并通过文献回顾总结了TSC^(18)F-FDG PET/CT影像表现及诊断要点。关于TSC的^(18)F-FDG PET/CT检查的报道并不多,而该病的诊断主要依赖影像学检查,因此充分了解该病的影像表现,可以更加精准地做出诊断。; 王春笛周建立; 关键词：氟脱氧葡萄糖结节性硬化症影像表现 PET/CT显像影像学检查中老年女性

多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症^(18)F-FDG PET/CT显像1例: 2024年; 朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是一种罕见的未成熟树突状细胞异常增生的肿瘤性疾病,其组织病理学检查结果为诊断的“金标准”。笔者报道了1例青少年多系统LCH的CT、MRI及^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像病例,从临床、组织病理学、影像、治疗等方面分析了该病的特点,并通过文献复习加深了对该病的认识,为该病的诊断提供更多参考。; 刘昊雨宋周扬潘登周惠钟方云于丽娟; 关键词：PET/CT显像朗格汉斯细胞组织细胞增生症氟脱氧葡萄糖未成熟树突状细胞异常增生 LCH

放射性碘难治性分化型甲状腺癌^(18)F-PSMA PET/CT显像1例: 2024年; 笔者报道了1例放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)患者,分别从临床病史、^(18)F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT显像方面分析了RAIR-DTC的特点。RAIR-DTC预后较差,诊断及治疗方法有限。目前^(18)F-PSMA PET/CT显像用于RAIR-DTC患者诊断的研究较少。笔者对1例RAIR-DTC患者行^(18)F-PSMA PET/CT显像,以期为RAIR-DTC患者提供新的诊断及治疗方法。; 姜玲段钰徐迟峰汪凌周海中; 关键词：分化型甲状腺癌 PET/CT显像临床病史放射性碘 SMA

成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌^(18)F-FDG PET/CT显像1例: 2024年; 患者男, 23岁, 右部腰痛5 d, 自觉乏力, 无肉眼血尿等症状, 腹部未见包块, 于外院行增强CT检查发现右肾恶性占位, 双侧腹膜后多发肿大淋巴结, 为求进一步诊治就诊本院。入院常规检验无明显异常, 未见镜下血尿, 后行18F-FDG(南京江原安迪科正电子研究发展有限公司提供)PET/CT(荷兰Philips Vereos)显像。静脉注射266.4 MBq18F-FDG后60 min行PET/CT显像(图1), 结果示:右肾中上部团块状混杂密度影, 边界欠清, 较大横截面积约5.1 cm×4.5 cm, 上下径约8.3 cm, 伴代谢不均匀升高, SUVmax 6.9, 考虑恶性病变;右侧膈肌后方(第1腰椎水平)、腹主动脉及下腔静脉周围多发大小不等淋巴结, 部分融合成团, 较大者位于下腔静脉后方平第1腰椎下方, 大小约3.4 cm×3.0 cm×4.9 cm, CT值约19 HU, 以上淋巴结部分肿大, 部分伴坏死, 呈代谢不均匀升高, SUVmax 6.3~12.5, 考虑转移。; 胡中岛尚华张雪梅郭小瑞郝潞平李红梅; 关键词：PET/CT显像肿大淋巴结肾细胞癌镜下血尿恶性病变

颈部异位胸腺瘤^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像1例: 2024年; 患者女, 44岁, 因意外发现左颈部肿块3 d就诊。体格检查:颈软, 左甲状腺下极可及3 cm×3 cm肿块, 质韧, 边界清, 随吞咽上下移动;颈部淋巴结无肿大。血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH):14.8(括号内为正常参考值范围, 下同;1.3~9.3) pmol/L, 血钙:2.28(2.00~2.75) mmol/L, 游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素均正常。超声检查示甲状腺左叶偏外侧分叶状低回声包块, 其内见点状高回声, 大小约4.8 cm×3.8 cm×2.8 cm, 与甲状腺边界尚清, 彩色多普勒成像边缘见较丰富血流, 内部未见明显血流, 超声诊断:左下颈部实性包块。CT平扫左甲状腺下极下方轻度分叶状略低密度肿块, 边界清楚, 增强后呈较均匀显著强化。甲状旁腺^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile, MIBI;上海欣科医药有限公司苏州分公司提供, 放化纯>95%)SPECT/CT(德国Siemens Symbia T16)显像示, 早期相甲状腺显像剂摄取均匀, 左叶下缘见分叶状明显显像剂摄取灶, T(病灶显像剂摄取计数)/NT(对侧颈部软组织显像剂摄取计数)为3.29(图1A), 延迟相病灶显像剂摄取仍较高, T/NT为2.66, 显像剂洗脱率为19%, 甲状腺显像剂摄取均匀减退(图1B);早期相SPECT/CT(注射后23 min)甲状腺左叶下极下缘分叶状肿块, 大小约2.6 cm×3.8 cm×5.0 cm, 伴明显显像剂摄取(图1C~1E)。; 陈则君周斌薛勤单海琳; 关键词：SPECT/CT 彩色多普勒成像颈部软组织颈部肿块

早期复发性多软骨炎^(18)F-FDG PET/CT显像1例: 2024年; 复发性多软骨炎是一种罕见的全身性自身免疫性疾病,其累及部位广泛且发病症状不典型,同时无特异性的检查手段,导致早期诊断非常困难,从而严重影响患者预后。现报道1例因呼吸道症状就诊的老年女性患者,不适症状仅出现1个月余,胸部CT及喉镜未见明显异常,予抗菌、抗病毒等治疗,效果不佳;^(18)F-FDG PET/CT示气管支气管、鼻软骨及甲状软骨、环状软骨受累;经过病理学验证,临床诊断为复发性多软骨炎,给予激素及雷公藤多苷片治疗,患者目前无复发。; 芮忠颖曹凯悦李越陆东燕沈婕; 关键词：复发性多软骨炎激素雷公藤多苷片

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