张磊
- 作品数:197 被引量:998H指数:15
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金军队医药卫生科研基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 睾丸间质细胞瘤DNA含量的分析被引量:4
- 2000年
- 对 1 2例睾丸间质细胞瘤的病理切片进行光镜观察 ,选取良恶性病例各 4例进行DNA染色 ,并通过计算机图像分析系统对良恶性肿瘤的DNA含量及倍体进行测定 ,比较良恶性肿瘤之间的形态学及倍体差异。结果表明 :1 2例肿瘤中 8例为良性无转移者 ,4例为恶性有转移病例。良性病例平均年龄为 36岁 ,其中 6例表现为单侧睾丸肿大 ,2例表现为单侧睾丸肿大伴双侧乳腺发育。 4例恶性肿瘤病人平均年龄 6 4岁 ,均表现为单侧睾丸肿大。恶性有转移病例肿瘤平均大小为 6 .0cm ,明显大于良性肿瘤平均 2 .5cm (P <0 .0 1 ) ;恶性病例肿瘤细胞异型性明显 ,核分裂相增多并可见病理性核分裂相 ,肿瘤多伴有坏死、边缘或附睾浸润。倍体测定显示所有恶性病例均为异倍体 ,而良性病例中仅 1 2 .5 %为异倍体 (P <0 .0 1 )。
- 张磊王晓雄石怀银
- 关键词:病理学DNA含量睾丸间质细胞瘤
- 膀胱非上皮性肿瘤的诊治被引量:8
- 2003年
- 目的 总结膀胱非上皮性肿瘤的诊治经验。 方法 对 1 953~ 2 0 0 2年收治的 2 8例膀胱非上皮性肿瘤患者的诊治情况进行总结、分析。 结果 膀胱非上皮性肿瘤的主要临床表现为血尿、盆腔肿块、尿频、排尿困难等症状。主要辅助检查为B超、CT、膀胱镜检查及镜下活检。本组 2 8例中 ,经术后病理检查 ,恶性肿瘤 1 7例 (占 61 7% ) ,有 7种病理类型 ,分别为膀胱横纹肌肉瘤、膀胱小细胞癌、膀胱平滑肌肉瘤、膀胱恶性淋巴瘤、膀胱恶性纤维组织细胞瘤、膀胱脂肪肉瘤、膀胱黑色素瘤 ;良性 1 1例 (占 39 3 % ) ,有 4种病理类型 ,分别为膀胱海绵状血管瘤、膀胱壁纤维瘤、膀胱平滑肌瘤、膀胱嗜铬细胞瘤。 1 1例良性肿瘤均完整切除或电灼、电切。 1 7例恶性肿瘤中 ,膀胱部分切除术 7例、膀胱全切除术 9例、无法切除 1例 ,有 7例恶性肿瘤因复发多次行手术切除。 1 7例恶性肿瘤患者均获随访 ,3年存活率 47 0 % (8/ 1 7)。 结论 膀胱非上皮性肿瘤临床少见 ,病理类型复杂 ,恶性居多且预后较差 ,良性肿瘤预后较好。术前诊断率低 ,膀胱镜下深部活检可提高诊断率。手术是该病的主要治疗方法。良性肿瘤应完整切除 ,恶性肿瘤应争取广泛切除 。
- 徐阿祥王晓雄洪宝发叶林阳张磊
- 关键词:血尿病理类型
- 需求决定地位
- 2008年
- 长期以来,有关图书情报工作人员地位问题的讨论持续不断,似乎已成为图书情报从业者经久不衰的话题。笔者根据所在医院建设与发展对图书情报的需求和个人从事医学图书情报工作30余年的经历,简述一下图书情报工作的重要性、必要性及从业人员所处的地位。
- 张桂云张磊龙莉艳冯小东
- 关键词:图书情报工作信息需求社会地位
- 针状电极经尿道切除直径大于3cm膀胱肿瘤的临床观察被引量:12
- 2019年
- 目的经尿道切除直径>3cm的膀胱肿瘤是电切手术的难点之一。本研究目的是探讨经尿道切除膀胱内大体积肿瘤的新方法。方法采用精准经尿道膀胱肿瘤切除技术,对26例膀胱肿瘤患者(肿瘤最大直径>3cm)进行经尿道切除,均未行闭孔神经阻滞。首先以针状电极在距肿瘤基底周边0.5~1cm处正常膀胱黏膜电灼作为标志,然后将针尖插入膀胱肌层,向远离膀胱壁方向牵拉、切断。完整剥离肿瘤后,自电切镜电极通道置入胃镜下息肉切除器的钢丝圈,将肿瘤套住后,保留镜鞘,连同镜体向外牵拉,完整取出肿瘤。如果肿瘤直径过大不能拉出,则继续用力牵拉、收紧钢丝圈,将瘤体切割为2~4份,再分别取出。记录手术时间、有无闭孔神经反射、肿瘤病理分期及有无复发等。结果所有患者均顺利完成精准经尿道膀胱肿瘤切除,肿瘤位于膀胱侧壁未进行闭孔神经阻滞。肿瘤最大直径3.0~6.0cm,单枚肿瘤切除时间20~75min,平均(42.4±20.3)min。术中均未发生闭孔神经反射,无膀胱穿孔等并发症,切除的肿瘤均获得完整病理分期。结论精准经尿道膀胱肿瘤切除是膀胱肿瘤切除手术的全新方法,在切除膀胱内较大肿瘤时具有独特的优势。
- 毛俊杰毛俊杰孙圣坤徐阿祥陈光富唐平郭爱桃宋涛张磊
- 关键词:膀胱肿瘤针状电极
- 后腹腔镜肾上腺手术401例被引量:3
- 2008年
- 目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的方法和临床应用价值。方法2002年8月~2007年12月,行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术401例,其中无功能腺瘤151例,原发性醛固酮增多症139例,皮质醇增多症37例,嗜铬细胞瘤19例,髓样脂肪瘤13例,其他42例。结果5例中转开放手术,其中1例瘤体过大腹腔镜操作困难,2例肿瘤与下腔静脉粘连紧密,2例出血;余396例手术成功,手术时间30~270min,平均105min,术中失血20~1000ml,中位数45ml,2例术中各出血1000、800ml,输红细胞2U。术中下腔静脉破裂1例,膈肌破裂1例,均在腹腔镜下完成修补。364例随访1~64个月,平均23.9月,无远期并发症,361例良性肿瘤未见复发。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全,有效,创伤小,恢复快,应为肾上腺良性疾病的首选治疗方法。
- 董隽高江平徐阿祥王威张磊蔡伟宋涛史立新王春杨洪宝发
- 关键词:腹腔镜后腹膜腔肾上腺肿瘤
- 医药卫生科技查新报告审核要点分析被引量:6
- 2006年
- 军队医药卫生科技查新审核(科研立项和成果申报)工作是医药卫生科研管理工作的重要组成部分。审核工作是查新工作的最后一个流程,项目评审专家能否相信查新报告结论,取决于查新报告品质。因此,审核工作起到了把关定向的作用。本文指出了科技查新报告审核工作中存在的问题,阐述了审核工作的意义及其重要性,目的是为提高军队医药卫生科技查新质量,为科研管理提供可靠的保障。
- 张桂云龙莉艳张磊
- 关键词:医药卫生科研管理军队
- 改良式乙状结肠代膀胱术的临床应用被引量:4
- 2007年
- 目的:评价改良式乙状结肠代膀胱术的临床效果。方法:对15例行根治性膀胱全切术膀胱癌的患者,在原Mainz膀胱Ⅱ式手术基础上进行可控尿流术式,即改良式乙状结肠代膀胱术。结果:术后3个月随访,B超检查3例有单侧肾盂轻度扩张2cm,排尿稳定可控,最大容量400~600ml,5例电解质血CO2cp提示偏酸,肾功能均在正常范围。尿粪均完全分开,大便成形。结论:改良式乙状结肠代膀胱术简单易行,对肠道干扰小,在减少尿粪合流、逆行感染、代谢性酸中毒等方面效果明显,且适应证相对较广,是一种较好的可控性尿流改道方法。
- 韩宇肖序仁张磊杨勇符伟军宋勇许勇洪宝发
- 关键词:膀胱肿瘤尿路分流术
- 口腔颌面部恶性肿瘤患者CD4^+ T细胞缺陷的初步分析被引量:1
- 1999年
- 目的:初步探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者免疫抑制的原因。方法:检测患者外周血淋巴细胞亚群及体外淋巴细胞增殖水平。结果:患者的CD4+ T细胞数量增多,但对PHA和SEB刺激的反应性均低于正常人。在PHA刺激下,恶性肿瘤患者组CD4+ T细胞百分含量呈下降趋势。结论:患者外周血中CD4+ T细胞表面受体的vβ部分可能存在缺陷。
- 杨舸张磊陈钰步荣发
- 关键词:口腔颌面部恶性肿瘤超抗原PHA
- 乳腺癌的MRI应用研究文献的计量分析被引量:11
- 2012年
- 目的检索和分析国内外乳腺癌的MRI应用研究文献,了解MRI技术在乳腺癌诊断和治疗中的应用及发展情况,为其临床实践与循证研究提供参考依据。资料与方法在CBMdisc、PubMed、Cochrane图书馆和NGC指南数据库中检索所有乳腺癌的MRI应用研究方面的文献,按照发表年限、证据级别、MRI技术、临床应用等特征对文献进行统计分析。结果①乳腺癌的MRI应用研究文献呈逐年稳步增长的趋势,国外增速高于国内。国内外关于乳腺癌的MRI研究文献量占乳腺癌的影像学研究文献量的百分比增长节奏和趋势大致一致。②国外发表的关于乳腺癌的MRI应用研究的高证据级别文献明显多于国内,起步早于国内。③动态增强和灌注成像技术在国内外乳腺癌诊治中均占明显优势,其次国内侧重扩散加权成像技术,国外则侧重磁共振波谱技术。国内MRI技术的联合使用及MRI与其他影像技术联合使用的研究文献百分比均高于国外。④国内外MRI均主要应用于乳腺癌的诊断,其次为乳腺癌的治疗,再次为检测转移和复发。结论①MRI技术已成为乳腺癌诊断的新技术,多种影像技术综合应用的乳腺癌影像诊断系统正在形成。②MRI技术以动态增强和灌注成像为主,多种MRI功能成像技术联合使用更具有诊断价值。③MRI主要应用于乳腺癌诊断,评估新辅助化疗疗效是研究热点,MRI引导下的乳腺癌穿刺活检和乳腺癌局部切除是研究方向。④国外乳腺癌的MRI检查作为常规检查方法,其规范化、标准化研究尚需加强。我国需要尽快开展乳腺癌的MRI检查的循证研究,提高随机对照试验的数量,并尽快编写适合我国国情的规范化、标准化的实践指南。
- 龙莉艳张桂云张磊
- 关键词:乳腺肿瘤磁共振成像文献计量分析
- 期刊作者投稿影响因素的系统评价被引量:6
- 2015年
- 投稿是作者发表文献的首要工作,作者需考虑期刊的诸多因素以选择合适的期刊。本研究采用定性系统评价方法,检索国内外有关作者投稿时选择期刊影响因素的调查研究,提取相关因素及其排名,探讨作者投稿选择期刊的影响因素,并对比分析国内外相关的研究情况。结果显示,期刊声誉或权威、主题相关度、影响因子、读者、发表时间、评审质量是作者投稿期刊选择的重要因素。国外研究无论是数量、规模、深度、质量等方面均领先于国内。国内期刊应借鉴国外期刊发展经验,对读者给予更多关注,重视网络在期刊发展中的作用,并开展更为科学严谨的调查研究,满足作者投稿诉求。
- 张磊张桂云龙莉艳
- 关键词:投稿