柏磊
- 作品数：2 被引量：27H指数：2
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 损伤控制性手术理念在临床实践中的体会被引量：13
- 2012年
- 目的:探讨损伤控制性手术理念在临床实践中的应用及推广。方法:回顾性分析2008年9月-2011年12月笔者所在科室诊治的经再次或需再次、多次手术治疗的10例患者的病历资料。结果:10例患者的临床资料均在不同层面上应用了损伤控制性手术理念,但主动性不强,思路欠清晰。4例严重闭合性腹部创伤,以肝破裂为主要诊断的患者3例,2例成功获救、1例死于手术台上;以肠破裂为主要诊断的患者1例,经3次手术后痊愈出院。6例非创伤性疾患无手术并发症且快速康复。结论:损伤控制性手术理念贯穿外科手术的始终,再次或多次手术治疗是患者的客观需要,不是手术的失败。在基层医院更应从心态、技术、条件上适当放宽损伤控制性手术的适应条件,虽一时给患者身心及经济上带来较大的负担,但在抢救生命、尽可能的保全患者日后的生活质量方面,损伤控制性手术是可行和必要的,也是安全和科学的,要积极主动的应用及进一步推广学习。
- 刘斌柏磊陈江
- 关键词：损伤控制性手术肝破裂肠破裂
- 行气活血汤对腹腔镜胆囊切除术后血清炎症因子、胃肠功能及并发症影响被引量：14
- 2019年
- 目的:探讨行气活血汤对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后患者血清炎症因子、肠胃功能及并发症的影响。方法:选取2017年5月—2018年7月于我院择期行LC治疗的112例患者,利用随机数字表法将这112例患者随机分成观察组(n=56)与对照组(n=56)。两组术后均常规给予相同的补液及抗感染等支持治疗,观察组在此基础上联合行气活血汤内服。比较两组术后胃肠功能恢复情况,手术前后检测两组炎症因子[白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]血清水平,并统计两组术后并发症发生情况。结果:观察组术后进食、肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3d时血清GAS、MTL浓度较对照组同期均显著更高(P<0.05),而VIP水平则均显著更低(P<0.05);且观察组术后1、3d时各项炎性因子(IL-6、TNF-α、CRP)血清含量均显著低于对照组同期(P<0.05)。观察组无恶心腹胀发生,其恶心腹胀发生率显著低于对照组(7.14%,P<0.05)。结论:LC术后应用行气活血汤辅助治疗能有效缓解患者机体炎症反应,促进胃肠功能的恢复,且尚可减少并发症发生。
- 刘斌蒋谦许竹青柏磊刘坤
- 关键词：行气活血汤腹腔镜胆囊切除术炎症因子胃肠功能并发症
