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张松林: 作品数：20 被引量：115H指数：6; 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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“3P”路径诊断特发性肺动脉高压被引量：2: 2020年; 近年来肺高血压越来越受到重视,其与多个学科数十种疾病相关。目前根据病因不同将肺高血压分为五大类,许多中心不同学科相继开展了肺高血压的分类诊断与治疗,然而分类诊断的准确率有待进一步提高。尤其是特发性肺动脉高压(IPAH),作为第一大类肺动脉高压的一个亚型,其诊断需排除所有其他类型肺高血压以及其他亚型肺动脉高压,是肺高血压诊断中的难点和重点。该文提出了“3P”诊断路径以确诊IPAH,以期提高临床上IPAH诊断的准确率。; 范粉灵张松林宋强谢学刚张瑜平霍晓薇邹余粮

心力衰竭生物学标志物的临床意义及研究进展被引量：14: 2018年; 心力衰竭是大多数心脏疾病的终末期表现,其生物学标志物能够反映心力衰竭病理发展过程中不同程度及不同方面的变化,对于心力衰竭的诊断、治疗及预后评判具有重要的临床意义。近年随着研究的进展,发现了许多新的标志物,但不同的标志物目前对于临床实践的指导意义不同。本文主要结合最新的国内外临床诊治指南及相关研究进展对心力衰竭的生物学标志物作一系统综述,重点评述此类标志物对目前临床实践的指导价值以及未来在心衰诊断、风险评估、指导治疗、预后评价和早期预警等方面的应用前景。; 魏峰张松林张玉顺马爱群; 关键词：心力衰竭标志物生物学

DSA下肺动脉3D造影在肺血管病临床教学中的应用: 2020年; 目的探讨DSA引导下肺动脉3D造影在肺血管临床教学中的应用效果。方法采用随机对照研究方法,将肺血管临床受教者随机分为两组,分别采取传统2D肺血管CT/CTA阅片(对照组)和DSA 3D造影阅读(实验组)教学,对两组的评分(分值)和开始阅片到完成诊断所用时间计时(min)进行比较,评价两种教学方法的效果。结果实验组考核分值明显较对照组高;开始阅片到完成诊断所用时间计时(min)明显较后者短,差异均具有统计学意义。结论DSA引导下的3D肺动脉造影阅片有望成为突破肺血管教学中“教”“学”两难困境的可供选择的、富有前景、值得推广的教学方法。; 范粉灵张松林梁挺谢学刚宋强张瑜平陈小英霍晓薇邹余粮

Seminar教学法联合PBL教学在心血管规培教学中的应用: 2023年; 目的探讨心血管教学中应用研讨式(Seminar)教学法联合以问题为导向(problem-based learning,PBL)教学的效果。方法选取2022年7—12月于西安交通大学第一附属医院心血管学科规培的共计43名内科学规培生作为对照组,实施传统教学法;选取2023年1—6月于本院心血管学科规培的共计43名内科学规培生作为研究组,实施Seminar教学法联合PBL教学,比较两组教学成绩、思维能力及教学满意度。结果研究组教学成绩(理论知识、病例分析、病历书写、实践操作)较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);教学后,两组批判性思维能力测量表评分均提高,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组教学满意度为95.35%(41/43),较对照组的79.07%(34/43)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Seminar教学法联合PBL教学应用于心血管教学中,能够提高教学成绩,增强思维能力,促进教学满意度提升。; 张松林高丹谢航王海燕; 关键词：SEMINAR教学法教学效果

先心病联合左心耳“一站式”封堵治疗的效果及安全性评价被引量：4: 2019年; 目的观察"一站式"先天性心脏病(先心病)联合左心耳封堵的短中期疗效及安全性。方法根据纳入及排除标准,选择2014年6月至2018年6月于西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科住院的先心病合并非瓣膜性房颤患者,在全麻及经食管超声心动图介导下行先心病联合左心耳封堵。随访观察手术并发症的发生情况。结果共入选26例患者,1例术后即刻及释放后于封堵器周可见3 mm残余分流,术后随访仍有2~3 mm残余分流,余患者均未发生残余分流。所有患者随访期间封堵器形态、位置良好,无封堵器表面血栓形成、无心包填塞、无新发脑卒中、血栓栓塞、无出血相关并发症。结论先心病联合左心耳"一站式"封堵术安全、有效、可行的。; 兰贝蒂杜亚娟张玉顺何璐谢学刚张松林王星烨薛建颖; 关键词：先天性心脏病心房颤动

LncRNA SNHG5在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血中的表达及临床意义: 2024年; 目的探讨长链非编码RNA SNHG5(lncRNA SNHG5)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)患者外周血中的表达及临床意义。方法收集受试者的临床资料,通过逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)测定对照组(n=82)和CAHD组(n=78)受试者外周血中lncRNA SNHG5的表达,通过单多因素Logistic回归分析法探究影响CAHD的独立危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNA SNHG5在CAHD中的诊断价值。结果与对照组相比,CAHD组受试者外周血中lncRNA SNHG5的表达水平显著降低(P<0.05);lncRNA SNHG5在心功能Ⅰ级-Ⅳ级CAHD患者外周血中的表达水平逐渐降低各级间差异P<0.05,隔级间差异P<0.01。高血压、高血脂及lncRNA SNHG5表达水平为CAHD的独立危险因素。lncRNA SNHG5诊断CAHD的ROC曲线下面积为0.872,灵敏度为78.2%,特异度为97.60%。结论lncRNA SNHG5可能是潜在的诊断CAHD的生物标志物。; 王星烨和旭梅张松林王军; 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病独立危险因素受试者工作特征曲线

介入封堵术对巨大房间隔缺损患者心脏重塑的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨巨大房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)患者介入封堵治疗后的心脏重塑情况。方法选取2012年10月至2017年11月在西安交通大学第一附属医院接受介入封堵术的137例巨大ASD患者,根据术前是否并发心房颤动(简称房颤)分为房颤组(28例)和非房颤组(109例)。两组均使用国产ASD封堵器治疗并随访观察6个月,所有患者在术后第3天和6个月进行经胸超声心动图、心电图检查,观察封堵效果、心脏大小、肺动脉压及心律失常发生情况。结果经胸超声心动图检查显示,术后第3天房颤组和非房颤组ASD堵闭完全率分别为82.14%、85.32%,而术后6个月时分别为100.00%、99.08%,组间比较差异均无显著性(P>0.05)。房颤组患者右心房左右径、右心室左右径、右心室前后径和肺动脉收缩压手术前后比较差异无显著性(P>0.05),而术后6个月时左心房左右径明显高于术前(P<0.05)。非房颤组术后第3天和6个月时右心房左右径、右心室左右径、右心室前后径和肺动脉收缩压明显低于术前,且术后6个月时明显低于术后第3天,差异均有显著性(P<0.05),而左心房左右径手术前后比较差异无显著性(P>0.05)。两组患者术前均出现右心肥大,术后6个月时非房颤组有98例(89.91%)患者右心恢复正常,而房颤组无一例患者右心恢复正常。随访至术后6个月,非房颤组新发生房性心律失常26例,而房颤组28例心电图均示仍为持续房颤。结论巨大ASD介入治疗安全、有效,纠正ASD可明显改善非房颤患者的心脏结构,但对房颤患者的作用仍需进一步随访观察。; 和旭梅杜亚娟邵珲张松林闫丹丹吝妮妮霍晓薇张玉顺; 关键词：房间隔缺损封堵器介入治疗心脏重塑

CBL教学法联合导师制在心内科住院医师规范化培训中的教学实践被引量：28: 2019年; 目的对住院医师规范化培训中实施案例教学法(CBL教学法)联合导师制的现状进行分析与评估。方法对本院在2017年1月~2019年1月份在结构性心脏病科轮转的46名住院医师规范化培训学员,随机分为对照组和研究组,进而对其实施不同的教学方法进行培训,对两组之间的教学效果等方面展开分析。其中,对照组采用基于案例的教学法(CBL教学法),而研究组则采用基于案例教学法联合指定规培教员(CBL教学法+导师制)。结果通过研究发现,无论是在理论基础还是临床技能考核成绩,研究组均高于对照组(93.3±5.2 vs 85.3±9.6及89.3±10.1 vs 81.3±12.4,P<0.05)。研究组在学习兴趣(3.9±0.7 vs 3.5±0.5)、医患沟通(4.1±0.3 vs 3.0±1.2)、科研追踪(4.0±0.4 vs.2.5±0.6)能力评价均高于对照组。而且,对教学方法整体评价的结果显示CBL教学法联合导师制的总体教学满意度高于对照组(91.3%vs 52.17%)。结论在住院医师规范化培训中,对进行住院医师规范化培训的学员采用基于案例教学法同时实施一对一导师负责制,可进一步提高临床规范化培训效果,在临床带教工作中值得推荐。; 王军王星烨张松林; 关键词：CBL教学法导师制住院医师规范化培训

H-FABP、cTnI及copeptin在老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者早期诊断中的应用价值被引量：11: 2019年; 目的:研究心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)及和肽素(copeptin)在老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者早期诊断中的应用价值。方法:选取2016年2月-2018年2月我院收治的老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者60例为研究对象,记为观察组。另取同期于我院接受治疗的心绞痛患者50例记为对照组。分别比较患者H-FABP与cTnI阳性、阴性分布情况以及copeptin表达水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析H-FABP、cTnI、copeptin以及三项联合检测老年急性非ST段抬高型心肌梗死的早期诊断价值。结果:观察组患者H-FABP与cTnI阳性人数占比均高于对照组(P<0.05)。观察组患者copeptin表达水平高于对照组(P<0.05)。H-FABP、cTnI及copeptin等3个指标均具有一定的早期诊断价值,H-FABP+cTnI+copeptin联合检测的敏感度和特异度更高,分别为86.46%和87.15%。结论:老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者H-FABP、cTnI、copeptin表达较高,联合检查上述三项指标水平可提高临床诊断价值。; 谢学刚宋强和旭梅张松林胡志王军; 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死心肌型脂肪酸结合蛋白和肽素

多媒体技术在心脏超声诊断教学中的应用被引量：6: 2021年; 目的研究心脏超声诊断教学中应用多媒体技术的效果。方法选取2018年5月-2019年5月在我院参与心脏超声培训学习的学生64名,随机分成两组,包括30名对照组和34名研究组,对照组采用传统的超声科教学措施,研究组采用多媒体技术教学法。在两组学生完成教学大纲学习后,进行笔试和技能操作考试。同时利用问卷方式开展调查,了解学生对于多媒体教学方式的看法。结果教学结束后出科时进行考核和测试,考试结果显示,研究组的实践操作成绩(93.78±4.53)分和理论成绩(95.74±4.96)分显著高于对照组(90.26±4.15)分、(92.13±4.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。经过问卷调查发现,96.7%~99.5%的学生认可多媒体教学方式,认为有利于形成诊断思路并且提升操作手法,在学习中加深了对于心脏超声的理解和认识。结论在心脏超声诊断教学中,应用多媒体技术可更为直观的进行相关知识以及案例的展示,便于学生的理解,也能够加深学生的印象,对于实现整体教学质量的优化具有积极作用。; 杜亚娟谢学刚张松林; 关键词：多媒体技术心脏超声教学

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