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温针灸联合非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎的临床研究被引量：20: 2017年; 目的观察温针灸联合非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎的疗效。方法将80例膝骨关节炎患者随机分为西药组和药灸联合组,各40例,西药组给予口服塞来昔布,药灸联合组在口服西药基础上联合温针灸,10 d 1疗程,2个疗程结束后观察疗效。在治疗前、完成治疗时、完成治疗后3月、6月、1年共5个时间点分别测骨关节炎指数(western Ontario and Mc Master university osteoarthritis index,WOMAC),以评价临床疗效。结果药灸组治疗后WOMAC量表各项评分均较西药组显著降低(P<0.05),直至治疗后12月WOMAC总分仍显著低于对照组(P<0.05)。在治疗后、随访3月、随访6月时药灸组治疗总有效率高于西药组(P<0.05)。进一步年龄分层研究发现,60岁人群中药灸组与西药组的差距逐渐缩小,而<60岁人群中直至治疗后12月WOMAC总评分仍显著低于西药组(P<0.05)。结论联合温针灸治疗膝骨性关节炎疗效确切,尤其在60岁以下人群中疗效更为显著,值得临床推广应用。; 沈金明封蕾陈杰吴煜于建农; 关键词：膝骨关节炎温针灸非甾体类消炎药

重度肱骨髁间骨折的治疗: 目的:报道双钢板内固定治疗重度肱骨髁间骨折的治疗效果. 方法:2008年～2015年间双钢板内固定治疗重度肱骨髁间骨折9例,男4例,女5例,Riseborough和Radin分类Ⅱ型6例,Ⅲ型3例.术前尺神经损...; 邢进蜂吴煜陈杰丁伟航陈欢欢沈金明李飞徐海孺童良春蒋云甫孙西涛; 关键词：重度肱骨髁间骨折功能锻炼疗效评价; 文献传递

四妙散调节软骨细胞凋亡与自噬治疗膝骨关节炎大鼠的实验研究被引量：17: 2017年; 目的:通过膝骨关节炎大鼠模型研究四妙散调节软骨细胞凋亡与自噬治疗膝骨关节炎(KOA)大鼠的作用机制。方法:8周龄SD大鼠27只,随机分为正常对照组、KOA模型组、四妙散组,KOA模型组和四妙散组采用前交叉韧带切除法制作KOA模型,手术6周后四妙散组以四妙散药液灌胃,正常对照组和KOA模型组以生理盐水灌胃。连续灌胃4周后取膝关节软骨组织,采用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术测定凋亡细胞所占比例,采用荧光定量PCR检测关节软骨组织中凋亡和自噬相关基因表达水平。结果:与正常对照组比较,KOA模型组大鼠关节软骨细胞凋亡率显著升高,关节软骨细胞中凋亡相关蛋白Fadd、Casp3的表达显著升高,自噬相关蛋白LC3的表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与KOA模型组比较,四妙散组大鼠关节软骨细胞凋亡率显著降低,关节软骨细胞中凋亡相关蛋白Fadd、Casp3的表达显著降低,自噬相关蛋白LC3的表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:软骨细胞凋亡是KOA发病中的重要因素,该凋亡可能通过FADD-CASP3途径发挥作用。软骨细胞自噬作用的激活可抑制细胞凋亡,可能是延缓及控制KOA进展的一个新机制,四妙散可能通过该机制发挥治疗作用。; 沈金明封蕾陈杰吴煜于建农; 关键词：四妙散细胞凋亡

OVCF患者行PKP后新发椎体骨折的风险因素被引量：6: 2017年; 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）后新发椎体骨折（NVF）的潜在风险因素。方法回顾性筛查63例因OVCF行PKP治疗患者的临床结局。其中7例（11．1％）由于NVF疼痛而再次就诊纳为NVF组，其余56例纳入非NVF组。行logisticIN归分析以确认PKP术后NVF的风险因子。结果7例NVF患者中1例发生于术后1个月内，6例发生于术后1年内，PKP术后1月内NVF发生风险无显著增高（P〉0．05），邻近椎体骨折与非邻近椎体骨折发生率相似（P〉0．05）。NVF组年龄更大，女性患者居多，血清雌二醇（E2）水平更低。阳性似然比结果提示〉80岁、E2〈50pmol／L者发生NVF的风险增加。结论PKP术后短期内邻近椎体骨折发生率无明显增加，高龄、女性、低E2等因素与PKP术后NVF的相关性最强，提示PKP术后NVF的发生与PKP手术相关性不大，与骨质疏松基础状态密切相关。; 沈金明封蕾陈杰吴煜于建农; 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术

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陈杰

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