吕杰
- 作品数:3 被引量:8H指数:1
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 5-羟色胺受体拮抗剂预防放疗相关恶心和呕吐Meta分析被引量:7
- 2019年
- 目的放疗是目前治疗恶性肿瘤的重要方式,恶心和呕吐是肿瘤患者放疗过程中常见的不良反应之一,频繁、剧烈的恶心呕吐会导致食物摄入障碍,引起水电解质紊乱和营养不良,降低患者放疗依从性和疗效。5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)3受体拮抗剂是预防恶心和呕吐的一线药物。本研究旨在系统评价5-HT3受体拮抗剂预防放疗相关性恶心呕吐(radiotherapy induced nausea and vomiting,RINV)有效性。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、CNKI、CBM、VIP及万方等数据库。时间选择自建库至2018-01公开发表的接受5-HT3受体拮抗剂及其他止吐药预防,包括腹部、盆腔以及全身放疗引起的恶心及呕吐的所有随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。按照纳入标准和排除标准进行文献筛选,质量评估及资料提取,应用RevMan 5.35软件进行Meta分析。主要完成终点是急性期和延迟期完全控制的恶心和完全控制的呕吐。结果共纳入6个RCTs,738例患者。Meta分析结果显示,5-HT3受体拮抗剂控制急性期呕吐方面明显优于安慰剂组,RR=0.69,95%CI:0.56~0.85,P=0.000 5;5-HT3受体拮抗剂较多巴胺受体拮抗剂控制呕吐有显著优势,RR=0.29,95%CI:0.08~0.77,P=0.000 3。5-HT3受体拮抗剂完全控制急性期恶心明显优于安慰剂组,RR=0.83,95%CI:0.75~0.93,P=0.000 7;5-HT3受体拮抗剂较多巴胺受体拮抗剂完全控制急性期恶心有显著优势,RR=0.78,95%CI:0.66~0.92,P=0.03。结论 5-HT3受体拮抗剂能显著缓解放疗相关性恶心和呕吐,且较多巴胺受体拮抗剂预防RINV更有效。
- 吕杰彭进王万伟朱卫国岳顺于春杨
- 关键词:5-羟色胺受体拮抗剂META分析随机对照试验
- 医学本科生实践阶段医患沟通技能现状分析
- 2022年
- 本文通过对医学本科生实践阶段医患沟通技能培训的现状分析,以此为依据对现有的医学生沟通技能培训模式进行思考,发现其弊端并提出切实可行的修改意见,加强医生对患者信息的了解,促进医患之间情感的交流,构建医患之间双向交流的桥梁,促进患者的早日康复。
- 吕杰熊耀祖李涛胡水清宋增芳于长华
- 关键词:医学本科生医患沟通沟通技能
- 高渗盐溶液对失代偿心力衰竭患者疗效的Meta分析被引量:1
- 2017年
- 目的系统评价高渗盐溶液(HSS)在慢性失代偿性心衰患者治疗中的疗效。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、Embase、CNKI、CBM、VIP及万方等数据库,全面收集公开发表的内容关于高渗盐加利尿剂或者单用利尿剂治疗心衰的随机对照试验。检索时间限定为从建库至2016年12月,并追溯相关参考文献。由两名研究者严格遵从纳入与排除标准筛选文献、提取数据资料、评价研究质量,用Revman5.35软件进行Meta分析。结果初步检索出110篇文献,最终共5篇RCT符合纳入标准,共2064例患者。Meta分析结果显示:高渗盐联合利尿剂治疗后,在全因死亡方面明显优于单用利尿剂组,差异有统计学意义(RR=1.81,95%CI:1.53~2.15,P=0.23);再入院风险偏低(RR=1.99,95%CI:1.32~3.00,P=0.05)。结论联合使用高渗盐溶液能够改善失代偿性心衰患者的死亡率。对此结论的解释应保持谨慎,尚需更多设计严格、随访时间足够长以及高质量的大样本随机对照试验来验证。
- 于春杨吕杰颜文婷
- 关键词:心力衰竭高渗盐溶液META分析随机对照试验