刘小燮
- 作品数:26 被引量:781H指数:7
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:World Health Organization更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 我国老年人居家跌倒风险自评量表的初步研制被引量:2
- 2021年
- 目的:研制适用于我国社区老年人的跌倒风险自评量表,为跌倒预防与干预工作提供适合国情和方便实用的评估工具。方法:通过检索文献,参考国内外现有的跌倒风险评估工具,初步筛选出符合国内老年人特点的跌倒风险因素,形成初步量表条目,应用Delphi专家函询法进行指标筛选及重要性评分。结果:三轮专家函询的有效回收率分别为100%、96.55%和86.21%;有效修改建议率分别为75.86%、42.86%和24.00%。三轮函询的Cr均为0.894。从第一轮到第三轮专家函询,一级指标的Kendall’W增加到0.322(P<0.001);二级指标的Kendall’W增加到0.411(P<0.001)。最终确定5个一级指标和41个二级指标,专家对各项指标意见趋于一致。结论:本研究研制的老年人居家跌倒风险自评量表专家意见协调系数高。进一步研究将对该量表的条目进行分析及筛选,并在社区老年人中对其信效度进行检验。
- 王志灼谷莉周谋望杨延砚戴宏乐刘小燮
- 关键词:老年人跌倒风险德尔菲法
- 2016年度全国脊髓损伤康复医疗质量控制调查报告被引量:31
- 2018年
- 目的:调查我国脊髓损伤康复医疗质量控制情况,了解脊髓损伤康复治疗的现状。方法:对2016年度国家康复医学质控中心全国质控哨点医院的脊髓损伤康复治疗10项质量控制指标进行调查、统计分析。结果:纳入全国30个省市自治区的综合医院共117家,2016年度脊髓损伤康复住院患者6831人次,男女比例为3.15∶1。脊髓损伤高发年龄为46—60岁,占34.75%。脊髓损伤常见损伤原因为跌落/跌倒和交通事故,分别占33.60%和32.85%。损伤部位:四肢瘫患者占40.33%,截瘫患者占58.44%。损伤程度:完全性脊髓损伤患者占32.97%,不完全性脊髓损伤患者占63.54%。对不同类型级别医院进行比较,委属委管医院年住院患者中位数是75人次,三级公立医院30人次,二级公立14人次,民营综合8人次;平均住院日:委属委管医院脊髓损伤康复患者23.74天,三级公立医院33.36天,二级公立医院61.21天,民营综合医院76.19天。按照不同地区比较,东部地区医院年住院患者中位数35人次,中部地区37人次,西部地区21人次;东部地区医院患者平均住院日38.42天,中部地区32.29天,西部地区44.7天。2016年脊髓损伤康复患者医嘱转院和医嘱转社区卫生服务机构比例为6.31%。结论:各地区、各级医疗机构脊髓损伤康复医疗服务能力及资源分布不均,转诊不顺畅,应争取尽快建立康复医学专业医联体,完善三级康复医疗网络。
- 张娜周谋望刘楠刘小燮张元鸣飞
- 关键词:脊髓损伤康复
- 脊髓损伤后脑的结构改变与功能重塑被引量:8
- 2021年
- 脊髓损伤是一种严重的灾难性疾病,WHO估计每年约有25万至50万人发生脊髓损伤,我国脊髓损伤的发病率也呈逐年增高趋势[1—2]。人们进行了大量脊髓损伤相关研究,20年来,全球针对脊髓损伤康复的相关研究也呈逐年增长[3],既往研究者所关注的仍然主要是脊髓,尤其是损伤局部所发生的改变。
- 刘小燮周谋望
- 关键词:脊髓损伤灾难性疾病发病率
- 一种智能鞋垫
- 本实用新型公开了一种智能鞋垫,所述鞋垫本体的上部中心位置设置压力传感器一,所述鞋垫本体的下部中心位置设置压力传感器二,所述压力传感器一和压力传感器二均通过电性数据线连接FPC线体接收装置,所述FPC线体接收装置利用无线传...
- 刘小燮周谋望谢欲晓刘楠杨延砚毛智
- 文献传递
- 我国三级综合医院康复医学科住院重点病种康复评定开展情况调查被引量:3
- 2022年
- 目的:调查目前我国三级综合医院康复医学科住院重点病种康复评定开展情况,为进一步制定住院重点病种康复评定规范奠定基础。方法:制定康复医学科住院重点病种康复评定开展情况调查表,通过各省级康复医学质控中心发放至各地有代表性的三级综合医院康复医学科填写,对各省上报数据进行汇总分析。计算每个康复评定方法在全国开展的比例,定义为开展此项康复评定的医院数量占调查医院总数的比例,同时比较全国不同地区(东部、中部和西部)开展比例上的差异。结果:纳入全国31个省市自治区共计354家三级综合医院,6个住院重点病种相关康复评定开展比例如下:①脑卒中相关评定:Brunnstrom运动功能评定法92.7%、洼田饮水试验84.5%、认知功能障碍筛查81.1%、Fugl-Meyer评定法67.8%、Frenchay构音障碍评估59.9%、西方失语症成套测验(WAB)57.9%、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)53.1%、上田敏偏瘫上下肢功能评价39.3%等;②脊髓损伤相关评定:脊髓损伤神经功能评定75.7%、压疮Braden评分70.3%、神经源性膀胱尿流动力学评定43.8%、脊髓损伤后残存自主神经功能评定28.5%等;③脑外伤相关评定:格拉斯哥昏迷量表83.6%、RLA认知功能水平量表41.0%、残疾分级量表28.2%等;④脊柱关节退行性疾病相关评定:JOA腰背痛评分50.3%、Harris髋关节评分47.7%、HSS膝关节评分46.3%、颈椎功能障碍指数37.6%、JOA脊髓型颈椎病评分35.0%、WOMAC骨性关节炎指数评分33.3%等;⑤骨折与运动损伤术后相关评定:HSS膝关节评分52.8%、Harris髋关节评分51.1%、HSS肘关节评定39.0%、WOMAC骨性关节炎指数评分29.4%、膝关节Lysholm评分28.2%;⑥人工关节置换术后相关评定:Harris髋关节评分58.2%、HSS膝关节评分56.8%、膝关节Lysholm评分31.6%;⑦通用康复评定:Bobath三级平衡检查83.1%、改良Barthel指数81.4%、Berg平衡量表78.5%、疼痛评定(VA
- 张娜周谋望杨延砚刘京宇张元鸣飞刘小燮
- 关键词:康复医学科康复评定
- 多病共存慢性病患者内脏康复的研究进展
- 2024年
- 随着慢性病发病率及患病率逐年增加,多病共存现象日益普遍。内脏康复是以运动为主的一种综合性干预手段,可以改善慢性病患者的脏器功能,提高其生活质量。目前多病共存慢性病患者的内脏康复尚处于探索阶段。多病共存慢性病患者行内脏康复前需进行一系列评估,基于国际功能、残疾和健康分类模式构建以功能学分类为基础的内脏康复评估体系可能是未来的发展方向。多病共存慢性病患者运动处方的制订需更加关注安全性、有效性和依从性,而最低限度标准化运动处方可能作为个性化运动处方的替代方案。
- 李丹肖卫忠韩庆烽刘小璇刘小燮杨振华
- 关键词:慢性病
- 一种智能压力报警病号服
- 本实用新型公开了一种智能压力报警病号服,包括上衣、裤子和数据采集盒,所述上衣腋下设置了体温传感片,所述上衣胸前设置有心电图电极贴组,所述上衣肩部、肘部和后背均设置有第一压力传感片组,所述裤子上设置有第二压力传感片组,所述...
- 刘小燮周谋望戴宏乐刘楠毛智
- 文献传递
- 2013—2018年国家三级医院康复医学科住院患者医疗服务与质量安全报告:基于医院质量监测系统病案首页数据被引量:45
- 2020年
- 目的:从医院运行管理类指标、结局指标等方面,对5年来三级医院康复医学科医务人员工作负荷、工作效率、患者负担、重点疾病谱、异地就诊、早期康复介入率等的变化情况进行描述性分析,以期为我国康复医学发展提供数据支持。方法:医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS)是国家卫生健康委员会(原国家卫生部)医政医管局指导下建立的全国性医疗服务信息监测网络。国家康复医学质控中心以HQMS中459家医院为样本,截取出院时间为2013年1月1日—2018年12月31日的1552248个病案首页数据为分析样本,进行了上述指标分析。结果:2013—2018年,具有康复医学病房的三级医院数、年均出院人数逐年提升,平均住院日逐年下降,压疮等并发症的发生率逐年下降,早期康复介入率逐年提升。各省市区异地就诊率及康复早期介入率分布不均衡。康复医学收治病种复杂,且疾病诊断、功能诊断及治疗相关诊断混杂。结论:三级医院康复医学服务量、效率及服务能力逐年提升;康复医学地方资源配置不甚均衡;康复医学专业首页主要诊断名称及编码规范亟待统一。
- 张元鸣飞樊静周谋望王海波张华史赢刘楠甘兰霞张娜刘小燮刘京宇
- 关键词:康复医学病案首页
- 一种压力报警防压疮坐垫
- 本实用新型公开了一种压力报警防压疮坐垫,包括坐垫、无线连接装置、压力传感器和智能手机,所述坐垫上设置有警示器,所述坐垫内的压力传感器存放腔中设置有压力传感器,所述压力传感器通过FPC线连接到线路集成器,且所述线路集成器与...
- 刘小燮周谋望戴宏乐刘楠毛智
- 文献传递
- 我国康复医学科住院病案首页诊断情况调查被引量:9
- 2021年
- 目的:分析目前我国康复医学科住院重点病种病案首页的主要诊断及ICD-10编码填写情况,提出病案首页主要诊断的国家质控填写标准。方法:制定并通过各省级康复医学医疗质控中心发放康复医学科住院病案首页填写情况调查表,对全国共计271家医院的康复医学科病案首页中疾病诊断填写情况进行汇总和分析。结果:调查国家康复医学质控纳入的5个重点病种的主要诊断情况如下:(1)骨折与运动损伤术后最常见的诊断依次为"骨折术后",占49.8%,"骨折术后恢复期"占33.2%、"韧带术后"占27.3%;(2)人工关节置换术后常见诊断为"髋关节置换术后"(57.6%)、"人工关节置换术后"(32.8%);(3)脊髓损伤最常见的诊断为"脊髓损伤"(76.8%)、"颈/胸/腰部脊髓损伤"(74.2%/64.9%/28.0%)、"马尾综合征"(46.9%)、"脊髓损伤后遗症"(38.0%);(4)脑卒中最常见的诊断依次为"脑梗死(责任血管)"(72.7%)、"脑出血(部位)"(55.0%);(5)脑外伤常见诊断为"(开放/闭合性)颅脑损伤"(59.8%)、"脑外伤恢复期"(48.3%)、"脑外伤后遗症"(46.5%)。根据调查结果,2019年国家康复医学质控中心专家委员会讨论制定了共6个住院重点病种的病案首页主要诊断填写标准。结论:应当加强康复医学科住院病案首页的质量控制,制定主要诊断的填写规范,实现我国康复医疗质量控制与持续改进,稳步提升医疗质量。
- 刘京宇周谋望张娜刘楠张元鸣飞刘小燮
- 关键词:康复医学科病案首页