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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对强直性脊柱炎外周血细胞的影响被引量：6: 2006年; 目的评价重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(商品名:益赛普)治疗强直性脊柱炎(AS)对患者外周血细胞的影响。方法本研究前6周为随机、双盲、安慰剂对照临床试验,52例AS患者随机接受6周的每周2次益赛普(25 mg)或安慰剂皮下注射;后6周均接受益赛普治疗,于第0、1、2、4、6、7、8、10、12周进行血常规检查及临床疗效评价,分析白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白和血小板的变化规律。结果益赛普治疗后第1周,AS患者外周血白细胞总数即较基线时下降(P<0.05),并且有11例患者出现白细胞减少,进一步分析显示益赛普治疗使AS患者中性粒细胞减少、淋巴细胞增多、中性粒细胞减少的程度要高于淋巴细胞增加的程度。临床分析表明白细胞减少与益赛普的疗效无关。同时还发现益赛普治疗可改善AS患者的贫血状态,降低异常升高的血小板。结论益赛普治疗AS在一定程度上可引起患者血液系统的变化,有必要在今后的治疗过程中定期监测血常规。; 邓小虎黄烽郝慧琴王莉莎张亚美; 关键词：肿瘤坏死因子血细胞计数强直性脊柱炎外周血细胞

风湿性疾病的眼部表现及治疗进展被引量：5: 2007年; 风湿性疾病是一组累及多系统多器官的炎症性疾病。多种风湿性疾病可引起眼部炎症，甚至以眼部炎症作为首发表现，往往容易误诊误治。最常见的是类风湿关节炎（rheumatiod arthritis，RA）、各种脊柱关节炎、系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosis，SLE）、白塞病（Behcet’s disease）、干燥综合征（Sjiogren’s syndrome）、系统性硬化（systemic sclerosis，SSc）和韦格纳肉芽肿病（Wegenet’s granulomatosis，WG）、多发性肌炎／皮肌炎（polymyositis／dermtttomyositis，PM／DM）等。这些疾病不仅引起全身多系统病变，也可导致眼部破坏性疾病。炎症介质的释放导致眼部组织不断受到攻击破坏，最终导致失明。眼部炎症可以出现在全身症状之前，有些眼部表现可能提示某些风湿病，因此了解风湿性疾病的眼部表现，; 王莉莎黄烽; 关键词：风湿性疾病眼部表现系统性红斑狼疮韦格纳肉芽肿病多系统病变眼部炎症

维格列汀与二甲双胍联合治疗对新诊断2型糖尿病患者的疗效分析被引量：24: 2017年; 目的观察维格列汀与二甲双胍联合治疗对新诊断T2DM患者疗效。方法选取2014年5月至2016年10月于解放军第305医院内分泌科就诊的新诊断T2DM患者80例,随机分为对照组(Con)和治疗组,每组各40例。治疗组予二甲双胍500mg、3次/d+维格列汀50mg、2次/d;对照组予二甲双胍口服500mg、3次/d,共12周。比较两组治疗前后BMI、HbA1c、FPG、2hPG、总TC、TG和LDL-C、同型半胱氨酸(Hcy)、FIns、FC-P等指标的变化,评价胰岛β细胞功能变化情况,并观察不良反应的发生情况。结果 12周后,两组FPG、HbA1c、2hPG均较治疗前降低[(8.93±1.24)vs(7.99±0.97)mmol/L,(8.84±1.20)vs(7.00±0.91)mmol/L],[(8.35±1.09)%vs(7.96±1.01)%,(8.53±1.11)%vs(7.10±0.94)%],[(15.79±2.68)vs(10.51±2.22)mmol/L,(15.53±2.64)vs(9.82±1.91)mmol/L](P<0.05),且治疗组较Con组下降更明显(P<0.05);FIns、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较治疗前升高[(7.7±2.0)vs(10.2±1.4)mIU/L,(7.9±2.8)vs(11.9±1.0)mIU/L],[(1.6±0.9)vs(2.5±1.0)ng/ml,(1.5±0.7)vs(3.5±1.5)ng/ml],[(59.0±10.9)%vs(62.9±16.9)%,(54.9±16.0)%vs(76.1±18.2)%](P<0.05),治疗组升高较对照组更明显(P<0.05);治疗组在降低胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)方面优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍能更好地控制新诊断T2DM患者的血糖及BMI,提高IS,同时改善血脂,不增加低血糖发生风险,是新诊断T2DM患者理想治疗方案之一。; 曲建昌徐锌赵红玉李丽赵蕾梁艳玲王莉莎王彤祝开思; 关键词：二甲双胍糖尿病

依那西普治疗升高强直性脊柱炎外周血DC细胞数量被引量：3: 2009年; 目的:研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂依那西普(Etanercept)对强直性脊柱炎(AS)病人外周血DC细胞的影响。方法:10例健康志愿者,40例活动性强直性脊柱炎患者,随机给予依那西普(50mg,皮下注射,1次/周)或安慰剂治疗。流式细胞术分析健康志愿者及AS患者治疗前后患者髓系树突状细胞(mDC)和CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)水平。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中可溶性白细胞介素2(IL-2)受体的水平。结果:依那西普治疗后,MHC Class Ⅱ阳性树突状细胞(MHC Class Ⅱpositive mDC)明显升高。Treg细胞数量升高。血浆可溶性IL-2受体水平降低。结论:抗TNF-α的治疗阻断了MHC Class Ⅱpositive mDC的成熟,从而增强了调节性T细胞的水平,并抑制了效应T细胞的功能。; 庞莉萍王莉莎索塔林郝慧琴方显峰贾俊英黄烽唐捷; 关键词：强直性脊柱炎依那西普调节性T细胞树突状细胞肿瘤坏死因子Α

洛伐他汀对胶原诱导性关节炎大鼠的抗炎机制探讨被引量：3: 2009年; 目的:观察洛伐他汀对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的抗炎作用,并探讨可能的作用机制。方法:利用牛II型胶原建立Wistar大鼠CIA模型。结果:洛伐他汀组大鼠踝关节肿胀程度与CIA模型组相比有显著差异,关节炎评分与CIA模型组相比显著降低。洛伐他汀组血清中炎性细胞因子TNF-α的含量、踝关节滑膜组织中RANTES阳性细胞均显著低于CIA模型组。结论:洛伐他汀对CIA大鼠具有抗炎作用,其作用机制可能与抑制踝关节滑膜组织中RANTES的表达有关。; 赵征王炎焱王莉莎黄烽; 关键词：洛伐他汀关节炎肿瘤坏死因子Α

己酮可可碱通过抑制肿瘤坏死因子α发挥抗炎作用被引量：1: 2009年; 目的:探讨己酮可可碱(PTX)是否通过对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的调节而发挥对大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)的保护作用。方法:建立大鼠CIA模型后随机分为正常对照组、生理盐水CIA模型组、PTX治疗组。分别观察各组大鼠的体重、后足容积,并对关节炎的肿胀程度进行评分;用ELISA检测不同时间点各组血清的TNF-α水平。结果:与CIA组相比,PTX治疗组大鼠的炎症得到了较好的控制。第48天时PTX组的TNF-α水平与正常对照组的TNF-α水平没有统计学差异(P>0.05),但与CIA组相比显著降低(P<0.05)。结论:PTX对大鼠CIA关节炎具有缓解症状、抑制炎症肿胀的作用,PTX能够显著降低血清TNF-α水平。PTX可能是通过抑制血清TNF-α水平来发挥抗炎作用。; 王莉莎黄烽王炎焱赵征张亚美丛贤滋; 关键词：己酮可可碱肿瘤坏死因子Α 关节炎

原发性肥大性骨关节病三例并文献复习被引量：6: 2011年; 目的探讨原发性肥大性骨关节病(PHOA)的临床和影像学及治疗情况,提高对PHOA的认识。方法报道2008年9月至2010年6月北京协和医院收治的3例PHOA患者的临床表现、实验室检查及X线表现,并复习相关文献。结果 3例患者中男2例,均于14岁发病,女1例,1岁开始发病,3例患者均有杵状指(趾)、关节肿大、皮肤增厚和出汗异常,3例患者X线表现均有骨皮质增厚和骨膜增生,2例男性患者均有脑回状头皮,发热1例,其中有1例男性患者父亲有类似表现,2例患者对非激素消炎止痛药反应良好,1例患者对糖皮质激素反应良好。结论 PHOA为临床少见疾病,好发于青年男性,临床主要表现为杵状指(趾)、皮肤增厚和广泛对称性骨皮质增厚,临床医师应提高对该病认识,以免误诊误治。; 刘坚赵艳红姜德训郭智王莉莎于孟学

依那西普治疗强直性脊柱炎的随机、双盲、平行对照临床研究被引量：8: 2009年; 目的:评价依那西普治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性。方法:前6周为随机、双盲、安慰剂对照临床试验,后6周为开放研究。52位活动性AS患者随机接受6周的每周2次依那西普(25mg)或安慰剂皮下注射,主要疗效指标为达到ASAS20的患者比例,次要疗效指标达到ASAS50、ASAS70受试者比例,BAS-DAI改善达到50%的受试者比例。结果:6周时80%患者达到治疗反应,而安慰剂组仅31%(P<0.001);其他各项疗效指标治疗组也有明显的改善。常见不良反应为注射部位皮肤反应。结论:依那西普的安全性和耐受性好,能迅速减轻AS的症状和体征,控制AS患者的病情活动。; 邓小虎黄烽张亚美杨春花郭军华梁东风李胜光王莉莎张江林; 关键词：脊柱炎强直性依那西普

己酮可可碱对大鼠炎性关节炎的治疗作用: 2008年; 目的探讨己酮可可碱（PTX）对大鼠Ⅱ型胶原诱导的炎性关节炎（CIA）的疗效和安全性。方法利用牛Ⅱ型胶原建立Wistar大鼠CIA模型，造模成功后随机分为正常对照组、生理盐水CIA模型对照组、吲哚美辛阳性药物对照组和PTX治疗组。观察各组大鼠的体质量变化、后足容积变化，并对关节炎的肿胀程度进行评分；对各组大鼠的踝关节拍摄X线片，评价CIA大鼠的软骨和骨的破坏程度；用踝关节的滑膜组织病理学评分分析PTX对CIA大鼠炎症的治疗作用。结果实验第11-13天成功建立大鼠炎性关节炎模型，PTX治疗组大鼠于第3周开始体质量增长明显高于CIA模型组（P〈0.01），踝关节肿胀程度于第17天开始下降；第5周时PTX组和吲哚美辛组的后足容积与正常对照组差异无统计学意义（P〉0.05）；PTX组和吲哚美辛组关节滑膜组织充血水肿较CIA组明显减轻，滑膜细胞轻度增生，炎性细胞浸润较少，血管增生和血管翳形成大大减少，未见关节软骨变形、坏死或剥脱，病理损伤计分显著降低（P〈0.01）。两治疗组大鼠的X线显示关节周围软组织肿胀、无骨质疏松和骨质破坏。结论PTX对Ⅱ型胶原诱导的大鼠炎性关节炎具有缓解症状、抑制炎症肿胀的作用，与CIA模型组相比，疗效显著，而且安全性良好。; 王莉莎黄烽王炎焱赵征; 关键词：己酮可可碱吲哚美辛抗炎作用胶原诱导性关节炎

肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎发生结核的风险被引量：18: 2006年; 目的了解类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)患者在应用肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂治疗前后结核病的发病风险。方法随访2003年7月至2006年2月期间进行英利昔单抗和依那西普临床试验的RA和AS患者,筛选时对所有患者均进行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试及拍摄胸部正侧位X线片．随访过程中密切观察结核的发生情况。结果筛选的67例RA患者中1例PPD阳生,英利昔单抗治疗结束后发生右锁骨上淋巴结结核1例；203例AS筛选患者中27例PPD阳性,2例胸部X线片发现肺部结核钙化灶．2例为肺部结核,入选AS患者试验期间及随访过程中均无结核病发生。临床试验筛选的RA和AS患者的PPD阳性及胸片显示结核活动或有钙化灶的统计数据显示均低于我国全人口的结核感染率和活动性肺结核患病率。其差异有统计学意义(P＜0．01)。结论本研究未发现RA和AS患者接受抗TNF治疗前后结核发病的风险的增高,但在应用TNF拮抗剂治疗前,建议应严格掌握适应证,避免严重不良反应的发生。; 王莉莎黄烽张江林张莉芸邓小虎张亚美李晓峰郭军华; 关键词：肿瘤坏死因子拮抗剂结核关节炎类风湿脊柱炎强直性

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