鲁海飞
- 作品数：12 被引量：35H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度烧伤并发以低血糖为特征的重症急性胰腺炎一例
- 2019年
- 2018年2月14日笔者单位收治1例火焰烧伤总面积为20%体表总面积的44岁男性患者。患者入院时腹部CT无明显异常,伤后11h出现左上腹痛,伴尿量减少,后突发低血糖、低血压,复查腹部CT明确为急性胰腺炎,经积极抢救血糖恢复缓慢,胰腺炎病情进展迅速,家属放弃治疗,患者自动出院。该病例提示临床医师要关注严重烧伤患者的血糖水平变化,警惕患者并发伤后胰腺炎。
- 屈彩丹沈鸣雁鲁海飞卢福长陈国贤
- 关键词：烧伤胰腺炎低血糖症
- ICU危重患者诊断性失血的现状分析与护理对策
- 目的分析ICU危重患者诊断性失血的现状,为临床护理提供依据。方法按描述性研究设计,回顾性分析生存组38例和死亡组10例二组患者的病历资料,研究项目包括失血量、失血原因、失血与病情的相关性。结果患者生存38例,死亡10例。...
- 封秀琴鲁海飞黄科儿金丁萍范清秋
- 文献传递
- ICU危重患者诊断性失血的现状分析与护理对策被引量：7
- 2011年
- 目的了解ICU危重患者诊断性失血情况。方法回顾性分析ICU 48例多发性创伤危重患者入院1d、3d、7d时的诊断性失血现状,研究项目包括失血量、失血原因、失血与病情的相关性。结果 ICU危重患者化验多,日均失血量(8.8±5.0)ml,诊断性失血量与患者病情呈正相关。结论要尽可能减少危重患者诊断性失血量。
- 朱祎容封秀琴鲁海飞黄科儿金丁萍范清秋
- 关键词：危重患者诊断性失血
- 负压吸引技术在中心静脉置管口持续渗液患者导管维护中的应用
- 2017年
- 目的观察负压吸引技术在中心静脉置管口持续渗液患者导管维护中的效果。方法采用随机数字表法将48例中心静脉置管口持续渗液患者分为观察组(24例)和对照组(24例),观察组采用负压吸引技术进行导管维护,对照组采用常规透明薄膜进行导管维护,比较两组导管相关性血流感染发生率、导管局部感染发生率、导管意外脱出率及日均导管维护次数、时间及成本。结果观察组导管相关性血流感染发生率、导管局部感染发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义;观察组导管意外脱出率为0、对照组为16.7%;观察组日均导管维护次数、维护时间、成本少于对照组,比较差异均有统计学意义。结论采用负压吸引技术对中心静脉置管口持续渗液患者进行导管维护较普通导管维护效果好。
- 鲁海飞徐珏华封秀琴毛越
- 关键词：中心静脉置管渗液负压吸引技术导管维护
- 严重腹腔感染患者纤维支气管镜辅助下精准腹腔灌洗1例的护理被引量：1
- 2023年
- 总结1例严重腹腔感染患者纤维支气管镜辅助下精准腹腔灌洗的护理。护理要点:纤维支气管镜探查腹腔伤口,做好灌洗引流全程监护;纤维支气管镜引导下放置双套管,做好持续腹腔冲洗的护理。经过治疗与护理,患者感染控制,康复出院。
- 阚琼尚丹丹鲁海飞
- 关键词：腹腔感染纤维支气管镜腹腔灌洗护理
- 虚拟现实及增强现实在ICU 中的应用
- 2024年
- 虚拟现实(virtual reality,VR)及增强现实(augmented reality,AR)是发展迅速的新兴技术。VR通过创建一个虚拟的三维立体环境,提供用户视觉、触觉、听觉等多感官的沉浸式体验,而AR将虚拟元素实时叠加于现实世界中,保留了与现实世界的联系,并使用户可以与虚拟元素进行交互[1]。VR/AR需要为用户提供特殊的VR/AR眼镜(图1)。VR/AR在医学领域的应用越来越多,已经在心脏病学及神经外科学领域得到了较深入的研究[1-3]。VR/AR在重症医学领域的应用也正在增长,将对ICU患者、家属及医护人员产生积极影响[4]。本文对VR/AR技术在ICU中的应用进行综述,以期为今后的研究和实践提供参考。
- 俞佳萍季赟鲁海飞
- 关键词：虚拟现实神经外科学心脏病学重症医学
- 外伤性降主动脉完全破裂1例成功救治的术后监护
- 2016年
- 外伤性主动脉破裂（traumatic aortic rupture,TAR）是主动脉部分或全层裂开或断裂。据统计,约54.0%~91.4%TAR发生在主动脉峡部,其次为升主动脉起始部,降主动脉很少见[1]。该病病情凶险,患者常伴有严重多脏器创伤,大部分主动脉破裂入胸膜腔内者来不及送入医院抢救而死亡,院前病死率高达85%[2]。2014年6月,本院急诊科成功救治1例车祸致TAR患者,
- 毛越徐剑锋鲁海飞朱祎容
- 关键词：主动脉破裂外伤监护
- ICU危重患者诊断性失血及其血液保护的研究进展被引量：24
- 2007年
- 贫血是ICU危重患者常见的问题。国外的一组资料表明，患者入ICU后前3d血红蛋白至少以每天5g／L的速度下降，在败血症等危重患者中还会继续下降。贫血会对患者的心血管、呼吸系统和代谢功能造成不利影响。输注红细胞是快速纠正贫血的有效措施。在美国，每年需要输1．1亿单位的红细胞，ICU患者中有30％~37％需要接受异体输血。诊断性失血、胃肠道出血、肾功能衰竭、手术、营养不良、骨髓抑制和患者对促红细胞生成素的反应受损等因素是ICU危重患者血液丢失的主要原因，其中诊断性失血是容易被忽视却非常重要的因素，采血可促成危重患者的贫血。
- 封秀琴朱祎容梁皎鲁海飞陈建裕
- 关键词：危重病人医疗诊断性失血血液保护
- ICU患者眼部并发症预防及护理的循证实践
- 2024年
- 目的以Stetler研究应用模式为指导,将ICU眼部护理最佳证据应用于临床实践,以减少ICU患者眼部并发症,提高护理质量。方法系统检索国内外有关ICU患者眼部护理的指南、系统评价、证据总结、专家共识等;对纳入文献进行质量评价、证据汇总;结合专家建议、临床情境及利益相关者意见筛选证据;从证据应用的方法、层次、类型3个方面制订临床转化的实施策略;2022年4月—9月采用阶梯设计的整群随机抽样,选取浙江省某三级甲等医院5个ICU作为研究场所,采用阶梯试验设计法,由计算机产生随机数确定各ICU的入组顺序,第1个月各ICU皆处于循证实践前期,第2个月第1个ICU开始进入循证实践期,直至第6个月,所有ICU都进入循证实践期,比较循证实践前后眼部护理措施执行率的差异,根据患者收治特点,将各ICU分为非脑科ICU、脑科ICU,比较循证实践前后患者眼部并发症发生率的差异。结果共纳入1540例患者。在眼部护理措施执行率方面,循证实践后眼部并发症高风险患者润滑剂的使用率和可疑眼部感染处理率有所提高(P<0.001),但促使眼睑闭合率的比较,差异无统计学意义。循证实践后,非脑科ICU患者结膜下出血、结膜充血、眼部分泌物多的发生率较实践前下降(P<0.05);脑科ICU患者的结膜水肿、结膜充血发生率较实践前也有所下降(P<0.001)。结论以Stetler研究应用模式为概念框架的ICU患者眼部护理循证实践可促进护士规范执行ICU患者眼部护理措施,减少ICU患者发生眼部并发症。
- 王丽竹陈媛儿李茜胡亚玲鲁海飞向艳王紫薇祁学峰
- 关键词：重症监护病房眼部护理循证实践
- 脉搏指示连续心排血量监测护理的最佳证据总结
- 2023年
- 目的 总结脉搏指示连续心排血量(Pulse indicator Continous Cadiac Output,PiCCO)监测护理的相关证据,为提高临床PiCCO操作规范性与测量准确性提供循证依据。方法 计算机检索UpToDate、英国国家临床医学研究所指南库、美国重症医学会网站、美国重症护理协会网站、英国重症监护护士协会网站、PubMed、Embase、万方数据库、中国知网等关于PiCCO监测护理的相关研究,包括证据总结、临床决策、推荐实践、技术报告、临床实践指南、系统评价、随机对照试验、类实验研究、诊断性研究、观察性研究等,检索时限为1997年1月1日-2022年4月30日。2名研究者进行质量评价后,根据主题对证据进行提取与汇总。结果 共纳入18篇文献,包括2篇专家共识、1篇随机对照试验、9篇类实验研究、4篇队列研究、2篇诊断性试验。最终形成23条最佳证据,包括PiCCO管路管理、指示剂推注、校准时机、特定情形下的监测、人员培训5个主题。结论 应加强医护人员关于PiCCO监测操作技术的培训,根据实际情境选择实践证据,提高PiCCO操作的规范性与测量的准确性。
- 王丽竹李茜陈媛儿王紫薇向艳祁学峰胡亚玲鲁海飞
- 关键词：脉搏指示连续心排血量心排血量血流动力学监测循证护理学
