李得民
- 作品数：61 被引量：671H指数：14
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 社区获得性肺炎中医证型的文献研究被引量：28
- 2019年
- 目的获得《中医药单用/联合抗生素治疗社区获得性肺炎临床实践指南》(以下简称《指南》)的推荐中医证型。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,检索时间均为各个数据库建库到2017年3月1日。查阅相关专著,收集社区获得性肺炎(风温肺热病)相关指南共识、名家经验及临床随机对照试验(RCT)文献所涉及的证型进行频次统计,将结果进行专家评分及3轮德尔菲法问卷调查,形成《指南》的推荐中医证型。结果指南共识和名家经验各有8篇文献,各涉及14种证型,共有138篇RCT文献涉及22种证型。综合后得高频中医证型13种,经专家评分形成9种常见中医证型:风热犯肺、外寒内热、痰热壅肺、痰湿阻肺、气阴两虚、肺脾气虚、肺热腑实、邪陷正脱、热陷心包。3轮德尔菲法专家调查最终推荐证型为风热犯肺、痰热壅肺、气阴两虚3种,并单列社区获得性肺炎重症肺炎,余6种证型列于此4类的临证加减中。结论《指南》的推荐中医证型为风热犯肺、痰热壅肺、气阴两虚,并将重症肺炎单列探讨。
- 齐蕊涵李得民张洪春
- 关键词：社区获得性肺炎风温肺热病中医证型
- 基于AGREE Ⅱ工具评价我国“社区获得性肺炎”指南的方法学质量及对中医临床实践指南制定的思考被引量：10
- 2017年
- 采用AGREEⅡ工具评价国内社区获得性肺炎(成人)临床实践指南的方法学质量。手工检索的方法,检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方、维普4个中文数据库自建库—2017年3月,由各学会或组织编写的临床实践指南,采用AGREEⅡ工具进行评价。分别分析每个指南的范围与目的、参与人员、制定严谨性、表达清晰性、应用性、编辑独立性。共检索出符合纳入标准的4部指南。研究结果表明,4部指南的"范围和目的"(45.8%)和"表达的清晰性"(44.75%)分值最高,其次是"参与人员"(31.9%),"制定的严谨性"(18.98%),得分最低的是应用性(7%)和编辑独立性(1%)。社区获得性肺炎指南的应用性和独立编辑性,在以后的指南研制或更新中,除加强遵循国际通用原则外,还应注重加入中医药诊疗特色,尤其是对西医干预措施进行补充等的相关证据。
- 支英杰廖星谢雁鸣李得民陈薇陈耀龙陈仁波宇文亚张洪春王永炎
- 关键词：社区获得性肺炎AGREE
- 试论中医思维教学在综合医院中医教学工作中的重要性及其提高路径被引量：6
- 2021年
- 中医思维方式在综合医院中医教学工作中非常重要,它包括象数思维、整体思维、变易思维和中和思维等。我们要在综合医院中医教学中首先要认识到加强中医思维训练重要性,要加强中国传统文化学习以熟悉了解中医思维方式,要“读经典,多临床,善思悟,写文章”,最终在中医临床实践——学习循环中形成中医思维能力,以培养高水平中医人才。
- 疏欣杨李得民杨道文
- 关键词：中医思维中医教学
- 补肺活血中药对间质性肺病合并肺部感染患者肺功能的影响被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨补肺活血中药治疗间质性肺病(ILD)合并肺部感染患者的临床疗效。方法:将81例间质性肺病合并肺部感染患者随机分为2组。治疗组41例,采用补肺活血中药加味及常规西医治疗;对照组40例,单纯采用常规西医治疗。通过观察患者肺功能变化来评价临床疗效,同时比较2组的住院天数。结果:治疗后,2组患者的动脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率时间效应均比治疗前有明显改善(P<0.05)。治疗组的肺总量为(70.44±8.07)%,一氧化碳弥散率为(69.56±11.96)%,平均住院天数为(10.93±2.38)d,均优于对照组(P<0.05)。此外,治疗组的缺氧状态也得到更好的改善,动脉血氧分压为(75.41±7.47)mmHg,相比对照组的(72.23±5.36)mmHg有显著提高(P=0.030)。结论:补肺活血中药可以明显改善间质性肺疾病合并肺部感染患者的肺弥散功能,纠正缺氧状态,缩短住院时间。
- 韩桂玲李得民张纾难
- 关键词：中药间质性肺病肺部感染
- 近10年中医药治疗癫痫的系统评价被引量：10
- 2006年
- 刘金民江涛李得民
- 关键词：癫痫中医药
- 采用因子分析法对超早期脑梗死进行中医证候分类的初步研究被引量：12
- 2010年
- 目的:采用探索性因子分析法探讨超早期脑梗死中医证候的分布特点,为超早期脑梗死中医证候分类提供科学依据。方法:调查收集112名超早期脑梗死患者,详细记录中医四诊信息,应用探索性因子分析法进行统计学分析。结果:探索性因子分析显示,超早期脑梗死中医证候分为4类,分别为气虚血瘀证、热结腑实证、肝肾阴虚证、风痰阻络证。结论:探索性因子分析法能够对以问诊为基础的症状进行证型的客观分类,在一定程度上揭示超早期脑梗死中医证型特点,在中医证候研究中具有一定的作用。
- 李得民李淑芳刘金民
- 关键词：超早期脑梗死中医证候气虚血瘀证
- 中西医结合治疗脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎临床研究被引量：5
- 2014年
- 目的:观察中西医结合治疗脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将67例痰热腑实型脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎随机分为试验组和对照组,对照组33例给予常规西医治疗,试验组34例在对照组基础上采用(振动排痰机—肠内营养—中医辨证)三联合治疗,对比观察两组疗效及不良反应。结果:试验组总有效率为94.12%,对照组总有效率为75.76%,两组治疗后炎性反应指标比较疗效相当(P>0.05),但试验组在临床总疗效、中医证候积分方面,都明显优于对照组(P<0.05),中医单项症状疗效比较,试验组能够明显改善患者的咳嗽、咳痰(痰色、痰量),腹胀便秘、口干咽燥。结论:在抗感染的同时,中西医(振动排痰机—肠内营养—中医辨证)三联合治疗,可以提高对脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎的疗效,值得进一步研究推广。
- 李得民疏欣杨杨道文张纾难刘金民
- 关键词：脑卒中后遗症社区获得性肺炎中西医结合治疗
- 灯盏花素注射液联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕30例疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察灯盏花素注射液联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效及安全性。方法治疗组30例采用灯盏花素注射液联合桂哌齐特治疗,对照组予以桂哌齐特加用碳酸氢钠治疗;治疗7d后比较两组的临床疗效、脑血流速度改善及血液流变学指标变化情况。结果治疗组总显效率高于对照组;治疗组脑血流速度及血液流变学指标改善优于对照组。结论灯盏花素注射液联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,能更好地扩张脑血管,增加脑血流量,改善椎-基底动脉性供血及血液流变学指标。
- 吴疆王烁李得民
- 关键词：椎-基底动脉供血不足性眩晕灯盏花素注射液桂哌齐特
- 北京市某三甲医院体检人群结节体质检出情况及其影响因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析北京市某三甲医院体检人群结节体质检出情况及其影响因素。方法回顾性选取2020年12月至2021年5月在中日友好医院体检中心行健康体检者10277例为研究对象。收集体检者一般资料、血清肿瘤标志物、影像学检查结果。将影像学检查报告提示有3种及以上结节或囊肿者纳入结节体质组,其余纳入非结节体质组。采用多因素Logistic回归分析探讨结节体质的影响因素。结果10277例体检者中,男5267例,女5010例;2094例(20.38%)为结节体质。结节体质组女性占比、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、总前列腺特异抗原(TPSA)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)高于非结节体质组,年龄大于非结节体质组,糖类抗原125(CA125)低于非结节体质组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别〔OR=1.607,95%CI(1.452,1.779)〕、年龄〔OR=1.050,95%CI(1.045,1.054)〕是结节体质的影响因素(P<0.05)。结论体检人群结节体质检出率为20.38%,且女性、年龄增长是结节体质的危险因素。
- 李冬霞卫文婷罗雪樊佳佳李得民贾明月陈钢张纾难
- 关键词：孤立性肺结节乳腺结节肾囊肿
- 北京市某三甲医院体检人群肺结节检出情况及其影响因素分析被引量：9
- 2022年
- 目的分析北京市某三甲医院体检人群肺结节检出情况及其影响因素。方法选取2020年12月至2021年5月在中日友好医院体检中心进行健康体检者10277例为研究对象。收集体检者一般资料、血清肿瘤标志物、影像学检查结果,将CT检查报告提示有肺结节者纳入肺结节组,未提示有肺结节者纳入无肺结节组。体检者发生肺结节的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果10277例体检者中,检出肺结节5363例(52.18%)。肺结节组女性占比、收缩压、舒张压、血压升高者占比、有高血压史者占比、有高脂血症史者占比、有糖尿病史者占比、有冠心病史者占比、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、总前列腺特异抗原(TPSA)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)高于无肺结节组,年龄大于无肺结节组,糖类抗原125(CA125)低于无肺结节组(P<0.05)。肺结节检出率随体检者年龄的增长而升高(P<0.05)。男、女性体检者肺结节检出率均随年龄的增长而升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄是体检者发生肺结节的影响因素(P<0.05)。结论体检人群肺结节检出率高达52.18%,女性和年龄增长是体检人群发生肺结节的危险因素。
- 李冬霞卫文婷韩桂玲罗雪樊佳佳李得民贾明月陈钢张纾难
- 关键词：孤立性肺结节流行病学
