刘康
- 作品数：4 被引量：20H指数：2
- 供职机构：扬州大学医学院更多>>
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- 不同通气方式对新生儿血清水通道蛋白5和肺表面活性蛋白A水平的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨压力调节容量控制通气(PRVC)和同步间歇指令通气(SIMV)治疗呼吸窘迫综合征患儿不同时间点吸气峰压(PIP)、血清肺表面活性蛋白A(SP-A)及水通道蛋白5(AQP-5)水平的变化。方法选择2013年6月至2014年5月本院收治的需机械通气治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为PRVC组(应用PRVC通气)和SIMV组(应用SIMV通气),比较两组患儿机械通气1、12、24、48、72 h时的PIP值;观察两组在通气前、通气24、72 h时血清SP-A、AQP-5水平的变化。结果 PRVC组(32例)和SIMV组(32例)性别、胎龄、出生体重、应用肺表面活性物质(PS)例数、胸部X线Ⅲ级及以上例数、动脉氧分压/吸入氧浓度(PaO_2/FiO_2,P/F)比值、Downes评分、发生气胸、颅内出血(IVH)、支气管肺发育不良(BPD)和呼吸机相关性肺炎(VAP)的比例、机械通气时间、氧疗时间、住院时间等,差异均无统计学意义(P>0.05)。PRVC组PIP值在机械通气1、12、24、48、72 h时(16.1±1.6,15.5±1.2,15.8±1.4,13.9±0.8,11.6±0.8)cmH_20均低于SIMV组(21.1±1.7,20.5±1.2,19.9±1.7,17.8±1.5,13.4±0.6)cmH_2O,差异有统计学意义(P<0.05);两组所有时间点PIP值整体比较,差异有统计学意义(F=173.065,P<0.05)。通气前和通气后24 h时,PRVC组新生儿血清SP-A和AQP-5水平与SIMV组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);通气后72 h,PRVC组新生儿血清SP-A和AQP-5水平[(614.7±49.6)ng/L,(14.4±5.8)μg/L]均低于SIMV组[(875.6±74.2)ng/L,(18.6±6.3)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组内各时间点血清SP-A和AQP-5水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中机械通气前最低,通气后72 h最高。结论与SIMV相比,新生儿PRVC模式下PIP值有所下降,血清SP-A和AQP-5水平较低,临床意义有待进一步研究。
- 胡金绘徐文英吕艳关韩良荣潘兆军朱红利查丽刘康武荣
- 关键词：机械通气
- 双胎早产儿血清25-羟基维生素D、维生素A和维生素E水平的表达被引量：9
- 2020年
- 目的观察双胎早产儿血清25-羟基维生素D、维生素A和维生素E水平的表达特点。方法选择2015年1月~2016年6月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院的74例双胎早产儿作为观察组,按照1∶1的比例随机选择同期所患疾病类似、胎龄相近的74例单胎早产儿作为对照组。收集入选早产儿的相关临床资料。根据出生体重,将观察组分为轻胎组(37例)和重胎组(37例)。根据孕龄将观察组分为小胎龄组(胎龄<32周,24例)和大胎龄组(胎龄≥32周,50例)。根据25-羟基维生素D、维生素A和维生素E水平是否缺乏,将观察组分为25-羟基维生素D缺乏组(41例)和25-羟基维生素D非缺乏组(33例);维生素A缺乏组(24例)和维生素A非缺乏组(50例);维生素E缺乏组(59例)和维生素E非缺乏组(15例)。检测其生后1 d内血清25-羟基维生素D、维生素A和维生素E水平及并发症的发生情况。结果观察组出生体重低于对照组,母亲妊娠高血压发生率高于对照组(均P<0.05)。观察组血清25-羟基维生素D、维生素A、维生素E水平均低于对照组(均P<0.05);轻胎组和重胎组血清25-羟基维生素D、维生素A、维生素E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);小胎龄组血清25-羟基维生素D、维生素A、维生素E水平均低于大胎龄组(均P<0.05)。观察组低血糖、坏死性小肠结肠炎(NEC)、宫外发育迟缓(EUGR)的发生率均高于对照组(均P<0.05);轻胎组NEC、EUGR和喂养不耐受的发生率均高于重胎组(均P<0.05);25-羟基维生素D缺乏组呼吸窘迫综合征(RDS)、宫内生长受限(FGR)发生率均高于25-羟基维生素D非缺乏组(均P<0.05);维生素A缺乏组RDS、支气管发育不良(BPD)、FGR发生率均高于维生素A非缺乏组(均P<0.05);维生素E缺乏组与维生素E非缺乏组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双胎早产儿25-羟基维生素D、维生素A、维生素E水平低于同胎龄单胎�
- 刘康李娜刘弦潘兆军武荣
- 关键词：双胎早产儿维生素D维生素A
- 新生儿遗传性球形红细胞增多症合并Gilbert综合征1例
- 2025年
- 遗传性球形红细胞增多症多以黄疸、贫血、脾大、外周血球形红细胞增多等为主要特征,由于缺乏特异性,容易漏诊、误诊,尤其新生儿很少有典型的球形红细胞增多、脾大、红细胞渗透脆性增加等表现。本文报道1例患儿SPTB基因变异导致新生儿遗传性球形红细胞增多症,且合并尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸转移酶1A1基因纯合变异,结合临床及随访诊断Gilbert综合征。
- 刘连琴李磊卢艳娇刘康
- 关键词：遗传性球形红细胞增多症GILBERT综合征
- 新生儿膈肌毛细血管瘤1例
- 2023年
- 患儿男,20分钟龄,因"胎儿胸腔积液,生后进行性呼吸困难十余分钟"入院。患儿胎儿期即诊断大量胸腔积液,生后出现呼吸困难,予反复胸腔穿刺引流效果欠佳,同时合并心律失常及少量心包积液,胸部CT提示胸腔占位,行胸腔镜下左侧胸腔肿瘤切除术后胸腔积液消失,无心律失常发作。术后病理提示膈肌毛细血管瘤,随访至患儿1岁无肿瘤复发征象。
- 张婷婷刘康潘兆军
- 关键词：胸腔积液毛细血管瘤心律失常
