郑华
- 作品数:30 被引量:166H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 第六届美国胸科医师学会(ACCP)抗栓治疗共识会概要(1)
- 2003年
- 1998年以来主要的研究发现:·对于脑血管疾病,小剂量阿司匹林(80~325mg)与较 高剂量阿司匹林(500~1 000mg)同样有效。·已经证实口服抗血小板药物氯吡格雷和静脉糖蛋 白Ⅱb/Ⅲa拮抗剂是重要的抗栓药物。·尚未发现口服的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂对于 心肌缺血有效。·在冠状动脉支架置放的患者,与阿司匹林和噻氯匹定 一样,阿司匹林和氯吡格雷联合应用有协同作用。·对于急性冠状动脉缺血综合征和静脉血栓栓塞 (VTE)患者,低分子肝素(LMWH)是未级分肝素 (UFH)的有效替代。·房颤(AF)口服抗凝药物治疗范围的低限为国际标 准化比值(INR)2.0。·低强度华法林(固定的低剂量或INR<2.0)与阿司 匹林联合应用,并未证实对房颤患者有益。
- 许俊堂马力郑华史旭波陈江天
- 关键词:抗栓治疗抗栓药物抗凝治疗抗血小板治疗急性心肌梗死
- 心肌炎的诊断应该慎重被引量:1
- 2002年
- 许俊堂郑华胡大一
- 关键词:心肌炎
- 深静脉血栓形成的预防和治疗(二)被引量:6
- 2001年
- 许俊堂郑华胡大一
- 关键词:深静脉血栓形成
- 成人体位性心动过速综合征82例临床特征被引量:2
- 2016年
- 目的探讨成人体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome,POTS)的临床特征。方法分析经直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)诊断为POTS的患者82例,其平均年龄(38.7±12.24)岁;以直立倾斜试验阴性排除POTS的31名受试者为对照组,平均年龄(39.22±10.98)岁。对POTS患者详细询问病史并进行体格检查,分析POTS患者发病的临床特征。结果与对照组相比,POTS组患者在性别比例、年龄、平卧位心率和血压方面差异无统计学意义。POTS患者以晕厥多见(63例,76.8%),症状发作频繁34.14%(发作>10次)。晕厥发作和非晕厥患者(19例,23.2%)间性别、年龄比较差异无统计学意义。大多数POTS患者发作前有诱因,诱因多为体位变化、情绪紧张、劳累、运动、天气闷热等。常见的临床表现为晕厥、头晕、心悸、胸闷、黑矇、大汗、面色苍白、乏力。在直立倾斜试验中,POTS患者心率逐渐增加,平均最大增加值为(45.05±11.06)次/min。结论 POTS在各年龄阶段均可发生,晕厥发生率较高。诱因以情绪紧张、劳累、运动、天气闷热多见。
- 郑华李洁王海燕李辉周辉原标田宇
- 关键词:体位性心动过速综合征直立倾斜试验心率
- 低分子量肝素对纤维蛋白凝结速率影响的体外研究被引量:2
- 2011年
- 目的 应用SONOCLOT血凝分析仪测定不同剂量及不同种类LMWH对纤维蛋白CR的影响,探讨应用CR检测LMWH抗凝活性的可行性.方法 选择20名健康志愿者,抽取所有受试者外周血标本依次加入不同剂量的LMWH(达肝素),最终血标本浓度范围为0~1.8 IU/ml;应用3种不同促凝剂玻璃珠、硅藻土、高岭土分别依次测定CR值,对不同浓度达肝素与相应的CR值进行相关性分析.向外周血标本分别加入相同剂量(最终血标本浓度为0.8 IU/ml)的不同种类LMWH(达肝素、依诺肝素、那曲肝素),应用玻璃珠促凝剂依次测定CR值并进行相关性分析.结果 随达肝素剂量的增加,用3种促凝剂分别测得的CR值均逐渐降低.达肝素浓度为0~1.8 IU/ml时,应用玻璃珠促凝剂测定的CR值为20.0~4.5 IU/min,应用硅藻土促凝剂测定的CR值为26.1~6.6 IU/min,应用高岭土促凝剂测定的CR值为27.2~7.5 IU/min,均与达肝素浓度呈指数相关关系(R2分别为-0.796、-0.884、-0.921,P<0.01).不同种类LMWH在相同浓度下(0.8 IU/ml)测定的CR值也不同,达肝素作用下测定的CR值为7.4 IU/min,依诺肝素作用下测定的CR值为8.5 IU/min,那曲肝素作用下测定的CR值为8.5 IU/min,与基线值17.6 IU/min比较差异均有统计学意义(t值分别为18.45、12.33、14.93,P<0.01),达肝素作用下测定的CR值低于依诺肝素和那曲肝素作用下测定的CR值(t值分别为2.552、2.924,P<0.05).结论 3种促凝剂所测得的CR值与达肝素浓度均呈指数相关关系,不同种类LMWH均可显著降低CR值.CR值有可能成为LMWH抗凝活性的床旁检测指标.
- 史旭波胡大一郑华边红李超杨毅
- 关键词:纤维蛋白体外研究
- 急性肺栓塞的诊断和治疗(一)被引量:17
- 2001年
- 许俊堂胡大一郑华
- 关键词:急性肺栓塞发病率病理生理
- 第六届美国胸科医师学会(ACCP)抗栓治疗共识会概要(4)被引量:1
- 2003年
- 许俊堂马力郑华史旭波陈江天
- 关键词:抗栓治疗妊娠期流产抗凝药物凝血酶抑制剂
- 中国人心律失常性右心室发育不良或心肌病的临床特点被引量:8
- 2006年
- 目的总结分析中国致心律失常性右心室发育不良或心肌病(ARVD/C)患者的临床特征。方法分析中国ARVD/C注册研究组收集的中国24个省市1994~2005年间发现的96例ARVD/C患者的临床资料,包括人口统计学、病史、家族史、临床表现、心电图(12导联、24小时动态心电图)和超声心动图以及治疗情况,部分患者接受右心室造影、心脏磁共振成像(MRI)和心内膜心肌活组织检查。结果96例患者的平均年龄(37±15)岁.男性75例(78.1%);其中37例(38.5%)患者有晕厥病史,70例(72.9%)患者仅有心悸症状。14例患者(14.6%)因劳力诱发了猝死(SD),发生SD的年龄(34±11)岁,其中78.6%(11/14)为男性患者;55例患者(57.3%)心电图记录到起源于右心室(RV)的室性心动过速(VT)。除1例患者外。其余95例(99.0%)超声心动图结果异常,主要为RV扩大;30例(31.25%)患者的心电图中可见epsilon波,47例(49.0%)患者V(1~3)导联T波倒置;有症状的室性心律失常患者接受胺碘酮(n=26)、美西律(n=21)、0阻滞剂(n=14)、维拉帕米(n=4)或采用其他抗心律失常治疗。31.52%的患者(29/96)应用抗心律失常药物治疗无效,19例患者接受射频消融治疗,但其中有11例患者出现VT复发。4例患者植入植入式心脏自动起搏除颤器(ICD)。结论根据国际工作组的诊断指标.在中国只有严重的ARVD病例才能被诊断;30%以上的患者应用抗心律失常药物的疗效很差,57.89%的患者应用射频消融治疗无效,需要植入ICD,但ICD植入率在中国仅占4.17%。
- 马力刘文玲胡大一郑华史旭波杨进刚贾三庆赵敏李翠兰孙艺红朱天刚
- 关键词:心律失常性右心室发育不良心肌疾病流行病学因素
- 第六届美国胸科医师学会(ACCP)抗栓治疗共识会概要(2)
- 2003年
- 3.缺血性脑卒中的抗栓和溶栓治疗
3.1症状开始后3h内:组织型凝血酶原激活物(tPA)推荐
@在严格遵照合格标准后,患者接受tPA治疗(0.9mg/kg;最大剂量90rg;最初10%静推,其余的在60min内输入)(表3)(1A级).
- 许俊堂马力郑华史旭波陈江天胡大一
- 关键词:抗栓治疗缺血性脑卒中心房颤动静脉血栓栓塞
- 第六届美国胸科医师学会(ACCP)抗栓治疗共识会概要(3)
- 2003年
- 7.静脉血栓栓塞疾病的抗栓治疗 推荐DVI、或PE急性期的患者,接受LMWH、静脉UFH或.调整剂量的皮下肝素(1A级)。临床医生给予IMWH(表11)而不是UFH。(2B级)。如果使用UFH(表12),推荐的剂量是延长APIT至治疗范围。
- 许俊堂马力郑华史旭波陈江天胡大一
- 关键词:抗栓治疗抗凝治疗肝素下腔静脉滤网