王大宇
- 作品数：18 被引量：38H指数：3
- 供职机构：天津市职业病防治院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学金属学及工艺更多>>
- 2020年天津市部分医疗机构放射工作人员岗中职业健康检查结果及影响因素分析被引量：7
- 2023年
- 目的进一步了解医疗机构放射工作人员的职业健康状况,为保护放射工作人员职业健康和开展健康教育提供依据。方法2021年10月对天津市1883名医疗机构放射人员岗中健康监护资料进行整理和分析,采用SPSS 24.0统计软件进行χ^(2)检验分析血象、血压、血糖、甲状腺激素异常率和眼晶体浑浊的差异性,多因素logistic回归进行血压、血糖、眼晶体异常影响因素分析。结果医疗机构放射工作人员岗中健康检查异常率最高为血压异常(19.4%),其次为晶状体浑浊(15.0%),血红蛋白异常率为4.2%(80/1883),血小板异常率为5.8%(109/1883),促甲状腺激素(thyroid stimulation hormone,TSH)异常率为3.8%(71/1883)。年龄为血压、血糖、眼晶体浑浊的独立影响因素,且随着年龄增大关联性逐渐增强,而岗位类型为血象、血压、血糖、甲状腺激素异常率和眼晶体浑浊的非独立影响因素。和一级及以下医院相比,三级医疗机构TSH异常率和血糖异常率低,差异均有统计学意义(均P<0.05),但眼晶体浑浊率高,为一级及以下医院的1.899倍(OR=1.899,95%CI:1.246~2.894)。结论在放射工作人员健康检查管理中除了重视白细胞、血小板、甲状腺激素和眼晶体异常,辐射非敏感性指标血红蛋白、红细胞异常、血压异常也应重视,加强一级及以下医院甲状腺激素、血糖健康管理和三级医疗机构工作人员用眼保护。
- 杨雪莹王大宇曾强
- 关键词：电离辐射职业健康监护影响因素
- 天津市2021年放射工作人员职业健康检查结果分析被引量：3
- 2022年
- 分析了2021年在本机构进行职业健康检查的放射工作人员检查结果。结果表明,与对照组相比,放射工作人员的甲状腺超声、外周血淋巴细胞微核率、白细胞、红细胞、血红蛋白浓度的异常率差异显著。结果提示,甲状腺损害、外周血淋巴细胞微核率异常、血细胞减少是天津市放射工作人员职业健康的主要异常类型,且不同职业类别的放射工作人员的异常类型不尽相同。因此,针对不同职业照射类别,开展细化合理的职业健康监护有利于提高放射工作人员的职业健康管理水平。
- 黄磊赵士义王楠王大宇
- 关键词：职业健康监护
- 天津市2022至2023年DR高千伏胸片图像质量控制提升效果分析
- 2024年
- 目的分析天津市数字化X射线摄影(digital radiography,DR)高千伏胸片图像质量提升的主要效果,为质量控制工作的开展提供参考依据。方法于2023年11月,分析天津市职业健康检查机构2022至2023年送审的DR高千伏胸片的图像质量评审结果。根据2022年图像质量评审结果总结突出问题、原因及提升方案,并确定2023年图像质量提升项目内容。采用χ^(2)检验比较提升前后DR高千伏胸片图像质量评审结果及各项具体评价指标间差异,并比较提升后参与不同质量控制提升项目分组间图像质量评审结果的差异。结果与2022年比较,2023年实施质量控制提升项目后DR高千伏胸片一级片(优片)率、二级片(良片)率分别增高3.7%和20.0%,四级片(废片)率降低30.0%。实施提升项目后有7项指标不符合标准率及严重不符合标准率明显降低(P<0.05)。参与相关培训和现场指导两项质量控制提升项目的医疗机构较参与相关培训一项提升项目的医疗机构送审片二级片(良片)率增高,四级片(废片)率降低(χ^(2)=14.78,P<0.05)。结论通过质量控制提升项目可提高天津市DR高千伏胸片图像质量,相关培训和现场指导相结合可能具有更好的提升效果。
- 王楠刘磊陈威梁崟黄磊王大宇
- 关键词：粉尘作业人员
- 中国职业人群作业疲劳与工作相关肌肉骨骼疼痛及损伤关联性分析被引量：14
- 2023年
- 目的分析我国职业人群工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)、作业疲劳和肌肉骨骼疼痛现状,探讨作业疲劳与肌肉骨骼疼痛、WMSDs的关系。方法采用分层整群抽样方法,以我国15个重点行业323家企业66961名在职员工为研究对象,采用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》调查其过去1年WMSDs发病情况,并采用《Borg 6-20主观疲劳等级量表》、视觉模拟疼痛评分法调查其作业疲劳和肌肉骨骼疼痛情况。以第七次全国人口普查中18~60岁年龄构成数据对数据进行标准化。结果研究对象中,一线作业人员WMSDs标准化发病率高于行政管理与其他辅助人员(38.82%vs 36.30%);作业疲劳、肌肉骨骼疼痛检出率分别为44.54%和63.08%。S型曲线拟合结果显示,研究对象WMSDs发病风险随着其作业疲劳程度的升高而升高(P<0.01)。一线作业人员中,WMSDs组人群颈部、肩部、下背部、上背部、腕/手部、足踝部、膝部、腿部和肘部9个部位每月平均疲劳次数均高于非WMSDs组(P值均<0.01)。疲劳组人群9个部位的肌肉骨骼疼痛程度均高于非疲劳组(P值均<0.01)。疲劳组人群肌肉骨骼疼痛标准化检出率高于非疲劳组(80.38%vs 25.71%)。除下背部和肘部外,研究对象其余7个部位的作业疲劳与肌肉骨骼疼痛程度均呈中度正相关,Kendall Tau-b相关系数为0.423~0.546(P值均<0.01)。结论我国职业人群作业疲劳与其局部肌肉骨骼疼痛、WMSDs均具有良好的关联性。通过工效学干预控制作业疲劳的发生发展是预防WMSDs的有效手段。
- 徐擎张华东凌瑞杰刘移民李刚任早亮尹艳邵华张恒东邱兵张美辨王大宇曾强王如刚陈建超张丹英梅梁英刘永泉刘吉祥张成云李天来贾宁王忠旭
- 关键词：疼痛发病率
- 肩部WMSDs发生率与个体及工作相关因素的结构方程分析
- 2025年
- 目的调查我国职业人群肩部工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)发生率,并探索其与个人和工作相关因素的内在联系。方法于2024年4月,回顾分析2018年6月至2023年12月我国22个省份、29个重点行业的73497份《中文版肌肉骨骼疾患电子问卷》,收集不同地区重点职业人群的一般资料、WMSDs发生情况及其相关危险因素等信息。综合运用χ^(2)检验、验证性因子分析,探讨重点职业人群肩部疲劳及疼痛与个体因素、工作类型、工作姿势和工作组织的关系,并基于结构方程模型分析其内在联系。结果女性、缺乏体育锻炼者、以不舒服的姿势工作和工作时颈部大幅前倾者均与较高的肩部疲劳、疼痛发生率有关(P<0.05)。结构方程模型分析显示,工作类型、工作姿势与工作组织呈强相关(r=0.58、0.55);工作组织和工作类型与肩部疲劳分别呈强相关(r=0.65)和中等相关(r=0.21);肩部疲劳与肩部疼痛呈中等相关(r=0.40)。个体因素、工作类型、工作姿势和肩部疲劳均可直接影响肩部疼痛(OR=0.07、-0.09、0.17、0.40),工作类型和工作姿势还可通过肩部疲劳间接影响肩部疼痛(OR=0.08、0.03),而工作组织仅通过肩部疲劳间接影响肩部疼痛(OR=0.26)。结论肩部疼痛的主要影响因子是肩部疲劳,其次是工作姿势、个体因素。结构方程模型更好地反映了工作类型、工作姿势和工作组织与肩部WMSDs之间复杂相关关系,改善工作姿势和工作组织可能是控制肩部疲劳对肩部疼痛影响的有效方法。
- 周爽王忠旭凌瑞杰徐擎张华东刘移民李刚尹艳邵华李珏张恒东邱兵王大宇曾强叶研肖斌邹华陈建超黎东霞刘永泉刘吉祥蒋恩霏漆骏梅良英赵显锋杨咪咪贾宁
- 关键词：肩痛肌肉骨骼系统结构方程模型
- 足踝部WMSDs及其不良工效学因素的结构方程分析与建模
- 2025年
- 目的构建结构方程模型,探讨我国职业人群足踝部工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)与各类危险因素的作用水平,为预防足踝部WMSDs提供科学依据。方法筛选2018年6月至2023年12月使用《中文版肌肉骨骼疾患电子问卷》调查的73497份全国职业流行病学个案数据。通过不良工效学因素及其来源分类标准和验证性因子分析分别对全国重点职业人群足踝部WMSDs及其相关危险因素(包括个体因素、工作组织、工作姿势、工作类型、疲劳情况等)进行调查,并对其进行结构方程模型假设、拟合、验证以及路径和中介效应分析。模型拟合评价指标包括卡方比自由度(χ^(2)/df)、规范拟合指数(NFI)、塔克-刘易斯指数(TLI)、拟合优度指数(GFI)、调整拟合优度指数(AGFI)和近似均方根误差(RMSEA)。结果本研究共调查73497名职业人员,足踝部局部肌肉疲劳与WMSDs发生率分别为17.17%和12.06%;调整后的结构方程模型拟合指标基本达标(GFI=1,AGFI=1,RMESA=0.042,NFI=0.716,TLI=0.663);对足踝部WMSDs影响前三位的因素依次为足踝部肌肉疲劳、工作类型和工作组织,标准化路径系数分别为0.221、0.105和0.095,对足踝部肌肉疲劳影响列前二位的因素分别为工作组织和工作类型,标准化路径系数分别为0.548和0.383;足踝部肌肉疲劳、工作类型、工作组织和工作姿势对足踝部WMSDs存在直接效应,效应值依次为0.221、0.105、0.095、0.077;工作组织和工作类型还可通过足踝部肌肉疲劳产生间接效应,效应值依次为0.121和0.084。结论足踝部肌肉疲劳在工作组织和工作类型所致足踝部WMSDs间发挥中介效应,足踝部肌肉疲劳是导致足踝部WMSDs的重要因素,建议用人单位和管理者及早发现作业疲劳并采取相应的预防和干预措施,可对预防足踝部WMSDs起到较为关键的作用。
- 张曦贾宁孙新张美辨徐擎张华东凌瑞杰刘移民王致李刚尹艳邵华李珏张恒东祁妍敏邱兵刘铁兵王大宇曾强王如刚叶研肖斌邹华陈建超黎东霞刘永泉时庆华刘吉祥蒋恩霏漆骏梅良英赵显锋杨咪咪郭新苇王忠旭
- 关键词：肌肉骨骼系统足踝部结构方程模型
- 天津市部分三甲医院放射工作人员甲状腺功能和甲状腺结节及职业相关性分析
- 2024年
- 分析医院放射工作人员的甲状腺功能和甲状腺结节的检查情况,初步探讨其与放射因素的相关性,为放射防护管理提供依据。收集天津市部分三甲医院的放射工作人员职业健康检查结果,依据不同性别、不同岗位(以职业照射分类代码分类)和放射工龄分组,统计甲状腺功能检查结果和甲状腺彩超中甲状腺结节的检出情况,将非放射工作人员作为对照组进行对比分析。结果表明,观察组和对照组之间甲状腺结节阳性率无统计学意义,观察组甲状腺结节阳性率男女之间存在差异,介入放射学人员(2E)和核医学人员(2C)血清促甲状腺激素(TSH)含量与对照组比较存在显著差异(P<0.05和P<0.01),介入放射学人员(2E)的血清游离甲状腺素(FT4)含量低于对照组(P<0.05);放射工龄21~40年甲状腺结节阳性率与对照组之间存在明显差异(P<0.05);放射工龄1~10年、21~30年与对照组之间TSH存在明显差异(P<0.05和P<0.01)。放射性工作人员的甲状腺结节可能与职业无关,观察组核医学(2C)、介入放射(2E)人员的TSH与对照组存在的差异,可能与性别和放射工龄相关,核医学人员TSH升高是否与放射性核素碘的接触有关,还需进一步确定。
- 穆博文黄磊王安冬赵士义王大宇
- 关键词：职业健康检查甲状腺功能甲状腺结节
- 我国重点行业职业人群下背痛影响因素分析被引量：11
- 2021年
- 目的 探讨下背痛的影响因素及不良工作姿势、质量负荷、频度负荷对我国重点行业职业人群下背痛的影响程度与接触反应-关系。方法 采用分层整群抽样方法,以我国15个重点行业57 501名在职员工为研究对象,采用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》对其过去1年中下背痛发生情况,以及工作类型、劳动组织和工作姿势等职业因素进行调查。结果 我国重点行业职业人群下背痛患病率为16.4%(9448/57 501)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性职业人群罹患下背痛的风险高于男性(P<0.01);已婚、肥胖、偶尔吸烟、经常吸烟、既往有下背部疾病史者罹患下背痛的风险升高(P值均<0.05);年龄越长、文化程度越高、体育锻炼频率越低者罹患下背痛的风险均越高(P值均<0.01);本工种工龄越长,背部弯曲越大,以及长时间站立与坐位工作、工作姿势不舒服、每分钟做多次重复性操作、搬运>5 kg重物的频率越高者,罹患下背痛的风险均越高(P值均<0.01)。结论 我国重点行业职业人群罹患下背痛的影响因素包括不良工作姿势、高频度负荷、质量负荷和个体因素等,且与下背部姿势负荷和频度负荷均存在剂量-反应关系。
- 张会杰孙新张华东凌瑞杰刘移民李刚任早亮尹艳邵华张恒东邱兵张美辨王大宇曾强王如刚陈建超张丹英梅良英刘永泉刘吉祥张成云李天来徐擎曲颖张雪艳贾宁王忠旭
- 关键词：下背痛影响因素
- 职业健康检查中防控新型冠状病毒肺炎措施探讨
- 2020年
- 2020年初,我国多个地区发生新型冠状病毒肺炎疫情[1-2]。国家卫生健康委员会于2020年1月20日发布1号公告将新型冠状病毒肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。预防控制职业健康检查过程中劳动者感染新型冠状病毒,保护工作人员和受检者健康安全,全力维护人民生命安全和身体健康至关重要。
- 王大宇薄立超
- 关键词：职业健康检查肺炎
- 人群心理健康风险评估指数分类分层监控应用
- 目的 以人群心身慢病风险评估指数量化危险因素分类分层，实现心理健康风险因素远、中、短期的自我保健以及分级诊疗管理.方法：依据自主研发《慢病—心理健康指数智能监控系统NCD-PHIM》(发明专利号：ZL2014101471...
- 王艳云王大宇聂聪
