王律
- 作品数：6 被引量：20H指数：1
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- 不同生长速度极低出生体质量儿的血清胰岛素样生长因子变化被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同生长速度极低出生体质量儿(VLBW)生后早期的血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平变化。方法监测早产VLBW新生儿不同日龄(出生时和生后第7、14、28天)的体质量、身长、头围和体质指数(BMI),计算日均体质量增长速度(WG),并应用放射免疫分析法检测相应日龄的血清IGF-1、IGFBP-3水平,计算IGF-1/IGFBP-3摩尔比率。将具有相同营养摄入量(包括蛋白质和热卡摄入量)的52例早产VLBW适于胎龄新生儿,根据个体生后28天的不同WG水平分为低水平组和高水平组,各26例。结果 (1)在生后第28天,低水平组体质量、BMI均低于高水平组(P<0.05);而两组身长、头围水平在生后几个时间点(出生时和生后第7、14、28天)的组间差异均无显著性。(2)两组IGF-1、IGFBP-3水平出生后随日龄变化差异均有显著性(P均<0.05),都于生后第14天高于出生时水平(P<0.05);且在生后第14天时,低水平组IGF-1低于高水平组(P<0.05),而两组IGFBP-3水平在生后几个时间点(出生时和生后第7、14、28天)的组间差异均无显著性。(3)两组IGF-1/IGFBP-3水平出生后随日龄变化差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),低水平组生后几个时间点基本维持在出生时水平,而高水平组于生后第14天高于出生时水平(P<0.05);且在生后第7、14、28天低水平组都低于高水平组(P<0.05)。结论 IGF-1可能是VLBW新生儿早期生长较好的检测指标。
- 范茜谭小华邱国莹苏志文张文铭王律张静雯朱剑东常伟杰崔其亮
- 关键词：极低出生体质量儿胰岛素样生长因子1
- 布洛芬治疗极早产儿动脉导管未闭对支气管肺发育不良发生的疗效评价
- 目的:探讨在发生动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的极早产儿中使用布洛芬(Ibuprofen)治疗、开始治疗时间和剂量对支气管肺发育不良(bronchopulmonary dyspl...
- 王律
- 关键词：动脉导管未闭布洛芬治疗支气管肺发育不良
- HIV母婴阻断婴幼儿营养状态及影响因素分析
- 2025年
- 目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴阻断婴幼儿营养状态及影响因素。方法 选择2019年1月至2021年6月广州医科大学附属市八医院接诊的114例接受规范母婴阻断治疗的HIV感染母亲所分娩婴幼儿作为研究组,另选同期医院收治的114例健康母亲分娩的健康足月儿作为对照组。比较两组婴幼儿营养状态评估相关指标(身高、体重、头围),分析两组研究对象在不同时点营养状态;根据研究组研究对象营养不良的发生情况,将研究组进一步分为营养不良组与非营养不良组,并对可能导致营养不良发生的影响因素进行logistic回归分析,探讨引起HIV母婴阻断婴幼儿营养不良的危险因素。结果 研究组婴幼儿1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组1个月、3个月、6个月时头围、身高、体重P3以下婴幼儿占比均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),研究组9个月、12个月、18个月时头围、身高、体重P3以下婴幼儿占比与对照组比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。HIV母婴阻断婴幼儿营养不良组与非营养不良组在性别、预防用药、出生时身长、出生时头围方面比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);营养不良组6个月时添加辅食、母体妊娠期贫血、出生体重<2.5 kg婴幼儿、出生后接受药物阻断占比高于非营养不良组,差异均有统计学意义(P <0.05)。经logistic回归分析得出母体妊娠期贫血、出生体重低、出生后接受药物阻断是影响HIV母婴阻断婴幼儿营养不良的危险因素(P <0.05)。结论 HIV母婴阻断婴幼儿早期营养不良发生率较高,母体妊娠期贫血、出生体重低、出生后接受药物阻断是导致HIV母婴阻断婴幼儿营养不良的危险因素。
- 沈谏娣马丙南胡丹朱炜春黄小鸣林菁王周菊王律傅得佳
- 关键词：人类免疫缺陷病毒母婴阻断营养不良出生体重
- HIV母婴阻断婴儿早期诊断及随访分析
- 2022年
- 目的分析已规范母婴阻断治疗的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染母亲所生婴儿的早期诊断结果及随访情况,为临床诊疗提供参考依据。方法选取广州医科大学附属市八医院2017年1月—2020年1月收治随访的108例HIV阳性孕产妇(孕期有规则服用三联抗病毒药物无中断)所生婴儿,所有婴儿出生后6 h均口服奈韦拉平混悬液或口服齐多夫定糖浆进行预防抗病毒治疗,持续6周;产后无异常者常规接种乙型肝炎疫苗,指导人工喂养。固定随访至18个月,分析婴儿出生1周内、出生后1个月、出生后3个月的HIV-1 RNA阴性率,以及出生后12个月、18个月的HIV抗体阴性率;部分18个月HIV抗体未转阴者,延长随访至出生后22~24个月。结果婴儿出生1周内、出生后1个月、出生后3个月的HIV-1 RNA阴性率均为99.07%;婴儿出生后12、18个月的HIV抗体阴性率分别为68.52%和96.30%。结论未感染的HIV母婴阻断婴儿不同个体间HIV-抗体转阴时间差别较大,最迟转阴时间可晚至出生后24个月,其HIV-1 RNA早期检测结果准确性较高,可达到早期诊断的目的。
- 王周菊林菁朱炜春谭文争马丙南沈谏娣王律
- 关键词：HIV阳性母婴阻断HIV抗体
- 24例儿童感染新型冠状病毒印度株的流行病学及临床特征被引量：1
- 2023年
- 目的通过病例分析总结新型冠状病毒印度变异株(B.1.617)儿童感染病例的流行病学和临床特征。方法选取2021年5月21日~2021年6月8日广州医科大学附属市八医院隔离病区接收的24例16岁以下的COVID-19印度变异株儿童患者作为研究对象,总结并分析各病例的流行病学特点、临床症状、血液学检验结果及CT影像学特征。结果年龄<7岁的患儿多为无症状感染者,青少年及学龄期儿童的感染症状以呼吸道感染为主。动态检测血常规、CRP、PCT、IL-6,白细胞在疾病早期多为正常,极少部分病例淋巴细胞绝对值偏低,C-反应蛋白及降钙素原未见明显升高。IL-6有不同程度升高、辅助T淋巴细胞绝对值轻度下降;除了2例年龄<2岁的患儿进行胸片检查,其它年龄组患儿均行胸部CT检查。轻型及普通型胸部CT表现为局限性斑片状影,个别可发展为双肺多发炎症改变,但未见“白肺”表现,无胸腔积液及气胸等重症个案。无症状感染6例,临床症状轻微且影像学无异常的轻型病例7例,伴有呼吸道症状、发热且影像学阳性的普通型病例11例;经对症干预治疗,24例患儿均取得符合临床预期的预后效果。结论儿童COVID-19印度变异株以普通型和轻型患者为主,预后尚可,疫苗接种及居家隔离是遏制疫情发展的有效方法。
- 黄小鸣林菁王律胡丹何映华
- 关键词：新型冠状病毒儿童流行病学
- 新生儿科住院死亡患儿的相关因素分析被引量：18
- 2017年
- 目的 分析新生儿科住院死亡患儿的相关因素,为提高新生儿救治水平和降低住院病死率提供参考.方法 回顾性调查广州医科大学附属第三医院新生儿科2009-2015年住院期间死亡患儿的住院资料和死亡评审资料,依据其死亡前接受的治疗措施分为安慰治疗、放弃积极治疗和积极救治无效3种类型,总结并用x2检验比较不同治疗类型在各年度、死亡时（日）龄、出生胎龄、出生体重的分布差异和直接死亡原因.结果 共337例死亡患儿入选,其中安慰治疗112例（33.2％）,放弃积极治疗73例（21.7％）,积极救治无效152例（45.1％）.2013-2015年与2009-2012年比较,安慰治疗的构成比增加（38.9％比27.2％,P=0.023）,积极救治无效的构成比降低（38.3％比52.5％,P =0.009）,放弃积极治疗的构成比差异无统计学意义（22.9％比20.4％,P=0.580）.死亡日龄≤7d与〉7d比较,安慰治疗的构成比增加（42.9％比9.3％,P〈0.001）,放弃积极治疗和积极救治无效的构成比降低（17.9％比30.9％,P=0.009;39.2％比59.8％,P=0.001）.随着出生胎龄和出生体重的降低,安慰治疗的构成比增加（P =0.001与P=0.002）.34例足月儿中,排在前2位的直接死亡原因为重度窒息14例（41.1％）、先天性缺陷11例（32.4％）;303例早产儿中,排在前3位的直接死亡原因为新生儿呼吸窘迫综合征95例（31.4％）、新生儿肺出血68例（22.4％）、先天性缺陷19例（6.3％）.结论 安慰治疗和放弃积极治疗在死亡患儿中的构成比较高,且与出生胎龄、体重相关;早产儿是死亡的主要群体,尤其是极/超早产儿和极/超低出生体重儿;新生儿呼吸窘迫综合征、出生时重度窒息分别是早产儿和足月儿的首位直接死亡原因.
- 吴繁范茜王律崔其亮
- 关键词：新生儿窒息先天畸形呼吸窘迫综合征新生儿肺出血
