赵琨
- 作品数：12 被引量：58H指数：4
- 供职机构：天津医科大学宝坻临床学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性脑梗死TOAST分型亚型间的临床特点分析被引量：4
- 2016年
- 目的:分析研究大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型三个亚型间的临床和血液学资料,寻找其中的差异指标,为精准的个体化治疗提供参考。方法:选择2013年11月—2015年3月住院诊疗的急性卒中治疗Org10172试验(TOAST)分型为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型和小动脉闭塞型的急性脑梗死患者170例,收集常见危险因素等临床资料,空腹静脉血标本测定白细胞计数、纤维蛋白原、血脂、血糖、血同型半胱氨酸,研究各亚组间观察指标的差异。结果:急性脑梗死TOAST病因分型中大动脉粥样硬化型较小动脉闭塞型血浆纤维蛋白原水平相对较高;大动脉粥样硬化型和心源性栓塞型血白细胞计数比小动脉闭塞型高;大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型组高血压病、吸烟者比例及血压水平比心源性栓塞型组高,并发心房纤颤和冠心病者比心源性栓塞型组低。结论:在急性脑梗死TOAST分型亚型中,除常见的临床病史存在差别外,血浆纤维蛋白原和白细胞水平也存在差异。
- 赵日光苏红军徐俊英赵琨
- 关键词：纤维蛋白原白细胞
- 急性脑梗死TOAST分型亚型间的临床特点分析
- 目的缺血性卒中病因学分型目前广泛采用的是TOAST分型,而各亚型间的一些常见危险因素、血液学的差异尚缺乏明确的结论,本研究对各亚组间临床和血液学检查资料进行分析,寻找其中的差异指标。方法选取天津医科大学宝坻临床学院神经内...
- 赵日光赵琨
- 文献传递
- 脑血管侧支循环重塑机制
- 2022年
- 脑血管侧支循环是正常血管的动脉到动脉或动脉到动脉吻合,决定缺血性脑血管病的发展和预后,良好的脑血管侧支循环对降低溶栓和血管内治疗出血转化率至关重要,它们会为了代偿血管阻塞疾病的血流量减少进行重塑,成人脑血管侧支循环的重塑可能和慢性病理生理学,如低灌注相关。侧支循环动脉生成是一个复杂的多种细胞、血管生成形成因子参与的过程,可能是由流体剪切力触发,突然闭塞或慢性进展的狭窄的动脉导致内皮细胞激活、单核细胞浸润、激活炎症反应、生长因子和细胞因子分泌,然后是基质消化,最终平滑肌细胞参与侧支血管向外的重塑和侧支血流的增加。
- 荣艳红赵琨
- 关键词：脑血管侧支循环动脉吻合代偿炎症反应血管网
- 阿托伐他汀降低脑梗死患者同型半胱氨酸水平的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究阿托伐他汀对脑梗死患者同型半胱氨酸水平的作用。方法选择住院的脑梗死患者180例,随机分成3组,分别为对照组、阿托伐他汀低剂量治疗组和阿托伐他汀高剂量治疗组,检测入院治疗前、14天、30天、90天时的同型半胱氨酸浓度。结果阿托伐他汀治疗组和对照组相比,同型半胱氨酸降低更加明显,并且阿托伐他汀高剂量治疗组和低剂量治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能降低脑梗死患者同型半胱氨酸水平,并且与剂量相关。
- 荣艳红赵琨
- 关键词：阿托伐他汀脑梗死同型半胱氨酸
- 经颅多普勒对大脑中动脉急性脑梗死预后的预测作用被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨大脑中动脉急性脑梗死未溶栓患者经颅多普勒超声的血流动力学分型对预后的预测作用。方法:研究大脑中动脉急性脑梗死患者60例,应用经颅多普勒将患者分为无闭塞组,部分闭塞组和完全闭塞组。在住院30 min、发病后第7、14天使用美国国立卫生研究院卒中量表评分,并且于发病后3个月行改良Rankin量表评分。结果:完全闭塞组和无闭塞组第7、14天神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。闭塞组与无闭塞组发病3个月比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大脑中动脉脑梗死急性期患者应用经颅多普勒对病灶侧大脑中动脉血流动力学的分型,可预测大脑中动脉完全闭塞较无闭塞患者神经缺损程度显著。
- 荣艳红赵琨
- 关键词：脑梗死经颅多普勒预后
- 心脑宁胶囊联合丁咯地尔治疗脑供血不足性眩晕症的临床研究被引量：24
- 2019年
- 目的探讨心脑宁胶囊联合丁咯地尔治疗脑供血不足性眩晕症的临床疗效。方法选取2017年8月-2018年8月在天津市宝坻区人民医院治疗的脑供血不足性眩晕症患者86例,根据住院号分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服盐酸丁咯地尔片,0.3g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服心脑宁胶囊,3/粒,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者眩晕评分、FS-CSA评分、脑多普勒超声(TCD)结果和血清学指标水平。结果治疗后,对照组临床有效率为81.40%,显著低于治疗组的97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者眩晕评分显著升高(P<0.05),FS-CSA评分显著降低(P<0.05),且治疗组眩晕评分和FS-CSA评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组椎动脉和基底动脉的平均血流速度(Vm)显著升高(P<0.05),椎动脉和基底动脉的脉动指数(PI)显著降低(P<0.05),且治疗组TCD结果明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血小板活化因子(PAF)、血栓素B2(TXB2)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著降低(P<0.05),且治疗组PAF、TXB2、IL-8水平明显低于对照组(P<0.05)。结论心脑宁胶囊联合盐酸丁咯地尔片治疗脑供血不足性眩晕症可有效改善患者临床症状,改善血流动力学指标,降低血清PAF、TXB2、IL-8水平。
- 荣艳红赵琨
- 关键词：心脑宁胶囊脑供血不足眩晕症血栓素B2
- 前循环和后循环脑梗死危险因素的临床分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨前循环和后循环脑梗死的常见危险因素差异,为临床病因学诊断和治疗提供参考。方法本研究入选于2013年11月—2015年3月在天津医科大学宝坻临床学院住院的急性脑梗死患者170例,前循环脑梗死者116例、后循环者54例。分析两组间常见危险因素的差异。结果前循环梗死组高同型半胱氨酸血症有69例(59.5%),后循环梗死组有18例(33.3%),差异有统计学意义(χ~2=10.084,P=0.002);同样两组间血浆同型半胱氨酸水平的差异有统计学意义[(18.40±6.92)μmmol/L vs(15.02±6.89)μmmol/L,P=0.003]。前循环梗死组TOAST分型为大动脉粥样硬化型67例(57.8%)、心源性栓塞型9例(7.8%)、小动脉闭塞型40例(34.5%);后循环梗死组分别有21例(38.9%)、4例(7.4%)、29例(53.7%),两组间差异有统计学意义(χ~2=5.834,P=0.016)。两组间性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、心房纤颤、吸烟、饮酒、血脂、纤维蛋白原、白细胞计数、血钾的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前循环脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的发病率及血浆同型半胱氨酸水平均较后循环者高;TOAST分型中大动脉粥样硬化型脑梗死更多发生在前循环者,而小动脉闭塞型在后循环者较多。
- 赵日光苏红军鄂瑞芳徐俊英齐金龙赵琨
- 关键词：脑梗死前循环后循环高同型半胱氨酸血症
- 头风痛胶囊联合倍他司汀治疗血管性头痛的疗效及对血清细胞因子的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨头风痛胶囊联合倍他司汀治疗血管性头痛的疗效及对血清细胞因子的影响。方法选取2019年5月—2020年5月在天津医科大学宝坻临床学院进行诊断治疗的122例血管性头痛患者,依据药物使用的差别将所有患者分成对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服盐酸倍他司汀片,8 mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服头风痛胶囊,1.5 g/次,2次/d。两组均治疗8周。观察两组的临床疗效和临床症状缓解情况,比较两组生活质量评分(SF-36)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清β内咖啡肽(β-EP)、同型半胱氨酸(Hcy)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是96.72%,显著高于对照组的83.61%(P<0.05)。治疗后,两组头痛发作次数显著减少,头痛发作持续时间明显缩短(P<0.05);治疗后,治疗组头痛发作次数少于对照组,头痛发作持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组SF-36评分显著升高,但PSQI评分、VAS评分都明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组相关量表评分改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清β-EP显著升高,但Hcy、CGRP、SP水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论头风痛胶囊联合倍他司汀治疗血管性头痛疗效显著,同时还能改善患者临床体征和生活质量,调节血清学指标水平,具有一定的临床推广应用价值。
- 荣艳红赵琨
- 关键词：血管性头痛疼痛视觉模拟评分
- 舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的:观察舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及不良反应。方法:收集2014年3月-2015年12月于我院就诊的原发性三叉神经痛患者106例,按照治疗方法不同随机分为对照组和治疗组,各53例。对照组给予卡马西平治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服舒脑欣滴丸治疗。两组患者均连续治疗8周。采用数字疼痛评分量表(NRS)评估用药前、后的疼痛变化,观察治疗1、2、4和8周后的疗效及不良反应。结果:治疗后,两组NRS评分均明显降低,同组治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NRS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛缓解总有效率在1、2、4和8周分别为49.01%、81.13%、88.68%和86.79%;对照组分别为45.28%、64.15%、69.81%和71.70%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组卡马西平有效剂量和药物不良反应均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛安全有效,可降低药物不良反应,具有一定的临床推广价值。
- 赵日光赵琨苏红军
- 关键词：舒脑欣滴丸卡马西平三叉神经痛
- 纤维蛋白原在大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型脑梗死的差异
- 2016年
- 目的:研究大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的差别。方法:选取TOSAT分型为大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型的首次急性脑梗死住院患者157例,采集静脉血浆进行纤维蛋白原测定,比较两组间的差异。结果:大动脉粥样硬化型组纤维蛋白原水平高于小动脉闭塞型组[(2.80±0.59)g/L VS(2.59±0.59)g/L,P=0.033],差异有统计学意义。结论:血浆纤维蛋白原水平的升高和大动脉粥样硬化型脑梗死相关。
- 赵日光苏红军赵琨齐金龙徐俊英
- 关键词：脑梗死纤维蛋白原大动脉粥样硬化
