赵智远
- 作品数：9 被引量：10H指数：2
- 供职机构：邢台医学高等专科学校更多>>
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- 壳聚糖-同种异体骨粉复合多孔支架修复大鼠骨缺损的实验研究被引量：4
- 2016年
- 目的探索壳聚糖-同种异体骨粉复合多孔支架材料修复骨缺损以及作为骨组织工程支架材料的可行性。方法取壳聚糖与脱钙处理后的SD大鼠同种异体骨粉,按质量比1∶5比例混合后,通过冷冻干燥技术制备复合多孔支架材料,以单纯壳聚糖制备的支架作为对照。大体观察两种支架,乙醇替代法测量孔隙率,扫描电镜测量孔径。于40只SD大鼠双侧股骨内上髁制备直径为3.5 mm的孔,左侧孔内植入复合多孔支架（实验组）,右侧植入单纯壳聚糖支架（对照组）。术后2、4、8、12周取材行大体观察、组织学及免疫学化学染色观察。结果经冷冻干燥制备的复合多孔支架色泽微黄,质地较脆,易折断;支架孔隙孔径以200-300μm为主,孔隙率为76.8%±1.1%,与单纯壳聚糖支架（78.4%±1.4%）比较,差异无统计学意义（t=-2.10,P=0.09）。支架植入大鼠体内后,大体及组织学观察示,随时间延长可见新生骨逐渐填充缺损区,且实验组明显多于对照组;术后4、8、12周实验组单位视野成骨面积均显著大于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。免疫组织化学染色观察示,实验组各时间点均见骨保护素阳性表达,且阳性表达量均显著高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论壳聚糖-同种异体骨粉复合多孔支架材料具有适宜孔隙率和良好成骨活性,可有效修复大鼠骨缺损,其成骨量及成骨速度优于单纯壳聚糖支架,有望作为骨组织工程支架材料。
- 康献刚赵智远吴旭芝沈庆欣王志强康悦邢振广张涛
- 关键词：骨组织工程壳聚糖同种异体骨
- 球囊扩张椎体成形术并可吸收骨水泥治疗创伤性胸腰椎压缩骨折效果分析
- 2017年
- 目的观察球囊扩张椎体成形术(PKP)并磷酸钙骨水泥(CPC)治疗创伤性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取创伤性胸腰椎压缩骨折患者35例,采用PKP联合CPC治疗,比较术前、术后1周、术后1个月、末次随访时,疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎高度、Cobb角度。结果疼痛于术后1周内明显缓解,术后随访VAS评分均较术前明显下降,椎体高度较术前明显恢复,Cobb角较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论只要适应证正确,PKP联合CPC治疗创伤性胸腰椎压缩骨折,可使伤椎即刻稳定,快速缓解疼痛,恢复椎体高度及后凸角度。
- 智新力霍霁孙利明康献刚邢振广赵智远张涛
- 关键词：球囊扩张椎体成形术
- 钢板螺钉内固定对四肢长管状骨创伤骨折治疗的临床效果研究
- 2022年
- 分析锁定加压钢板(LCP)和普通钢板内固定(ORIF)治疗四肢长管骨骨折的效果。方法 将90例研究对象(四肢长管状骨创伤骨折患者)分设为两组,用不同钢板进行内固定(对照组采用ORIF,观察组采用LCP),并分析两种方案的实际疗效。结果 观察组在骨折愈合时间,愈合率,愈合优良率,并发症等指标方面均较对照组更优(p<0.05)。结论 锁定加压钢板在四肢骨折治疗中显示出显著优势,可提升骨折愈合优良率,减少相关并发症。
- 赵智远
- 关键词：四肢长管骨骨折加压钢板钢板螺钉内固定
- 带锁髓内钉用于四肢创伤骨折后骨不连治疗的临床效果分析
- 2022年
- 分析锁定加压钢板内固定(LCP)和带锁髓内钉(IMN)在四肢骨不连中的应用效果。方法 将60例骨不连患者分设为两组,实施不同内固定治疗(对照组LCP,观察组IMN),并对不同治疗方案的实际效果进行评价。结果 手术时间、出血量、术后引流量三项指标,观察组更优(p<0.05);切口长度和骨折愈合时间、愈合优良率以及并发症发生率指标,两组差异不大(p>0.05)。结论 IMN和LCP均是治疗四肢创伤骨折后骨不连的有效方法,前者具有手术时间短、术中出血少等优势。
- 赵智远
- 关键词：骨不连交锁髓内钉锁定加压钢板
- 改良张力带治疗髌骨下极骨折
- 2022年
- 2015年7月~2020年1月,我们采用改良张力带复位固定治疗21例髌骨下极骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男11例,女10例,年龄19~76岁。均为闭合骨折,伤后至手术时间2~7 d。1.2治疗方法椎管内麻醉或股神经阻滞麻醉。患者仰卧位。先使用1号可吸收线拉拢缝合粉碎骨块表面筋膜组织,并采用Krachow法缝合髌韧带两侧,用1.2 mm克氏针自髌骨近端骨折块贴近关节面处向髌骨近端钻2个通道,将缝线两端拉出待用。患者膝关节屈曲30°,使用点状复位钳临时夹持复位,同时助手左手示指自关节腔内协助复位,沿髌骨纵轴置入2枚以上2.0 mm带孔克氏针,0.8 mm钢丝绕髌骨环形拉紧收拢骨块,将髌韧带两端缝线自髌骨近端拉紧打结,用0.8 mm钢丝8字形自髌骨前屈膝30°位捆扎骨块,活动膝关节确认骨折稳定,透视确认骨折复位满意、内固定位置良好后,逐层关闭切口。
- 智新力赵丽娟霍霁赵智远张涛孙利明康献刚
- 关键词：髌骨下极骨折带孔克氏针
- 膝骨性关节炎给予关节镜下膝关节清理术联合髌内侧滑膜皱襞松解术治疗的临床效果观察
- 2022年
- 探究关节镜下膝关节清理术治疗临床接诊膝骨性关节炎疾病者过程中按照患者实际病情配合髌内侧滑膜皱襞松解术干预价值。方法 针对本研究实验对象结合治疗方式差异划分单一关节镜下膝关节清理术治疗43例对照组疾病者,联合术治疗同等人数观察组疾病者,研究选取时间需控制在2020.02月至2022.02月,比较两组临床治疗差异。结果 经治疗后对照组无论是生活质量最终获取评分值或者是Lysholm评分(不同时间段)均明显低于观察组,其中疼痛程度评估分值则比观察组分值偏高,(p<0.05)。结论 面对临床中确诊为膝骨性关节炎疾病者在选择治疗手段过程中,将单一关节镜下膝关节清理术以及联合手术治疗情况进行对比,结果证实关节镜下膝关节清理术+髌内侧滑膜皱襞松解术临床应用价值更高,能够确保患者术后疼痛感得以缓解,促使自身各项临床症状均消失或者是改善,强化自身术后肢体功能,保证个人治疗后良好生活品质。
- 赵智远
- 关键词：膝骨性关节炎
- 急性脊柱创伤患者治疗过程中采用切开减压椎弓根内固定治疗的临床疗效分析
- 2022年
- 分析切开减压椎弓根内固定应用在急性脊柱创伤疾病者中重要性。方法 以随机法将分成对等人数两组(对照组与观察组,30例/组)纳入本研究,总人数为60例,时间2020.03月至2022.04月,两组依次行保守治疗、切开减压椎弓根内固定术治疗,比较两组治疗差异。结果 术后手术时间、术中出血量、住院时间及脊柱生理功能恢复时间、椎管占位概率、后缘高度丢失、前缘高度丢失以及Cobb’s角均显著偏低,SF-36评分、总有效率显著偏高,(p<0.05)。结论 切开减压椎弓根内固定应用在急性脊柱创伤疾病者中至关重要,经干预后能够改善患者伤椎角度、椎体高度,缩短患者住院、脊椎生理功能恢复及手术用时,强化临床指标效果,提升生活质量。
- 赵智远
- 关键词：急性脊柱创伤生活质量
- 壳聚糖-同种异体骨粉复合多孔支架材料修复骨缺损的实验研究
- 康献刚王志强康悦赵智远吴旭芝沈庆欣邢振广张涛
- 该课题依照研究热点出发，基于对支架材料基本要求和性能阐述，对组织工程材料的发展给予总结，以及对壳聚糖、同种异体骨充分认识构思出以壳聚糖和同种异体骨粉制备复合多孔支架材料，通过冷冻干燥技术成形，扫描电镜测其孔隙径，乙醇替代...
- 关键词：
- 关键词：壳聚糖骨组织工程
- 脊柱术后切口深部感染的治疗被引量：6
- 2017年
- 目的探讨脊柱术后切口深部感染的特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析14例脊柱术后切口深部感染患者的治疗经过,其中男6例,女8例;年龄32~77岁,平均(49.1±13.2)岁。本组急性感染11例,迟发感染3例。急性切口深部感染无内固定2例,采用清创引流技术。急性切口深部感染有内固定9例,早期5例采取清创置管灌洗引流技术,4例保留内固定物,1例术中取出内固定物;近期4例采用负压封闭引流技术,保留内固定物。迟发感染3例,取出内固定物并置管引流治疗。结果急性感染无内固定2例均1次手术治愈。急性感染有内固定,早期5例中2例1次手术治愈并保留内固定物,1例直接取出固定物感染控制,1例2次手术取出固定物感染控制,1例复发形成慢性窦道,再次手术取出固定物感染控制;近期4例内固定物均获得保留,感染完全控制。迟发感染病例均1次手术治愈。术后随访6~36个月,无感染复发。结论无固定脊柱切口深部感染仅行清创引流即可获得良好的效果;急性切口深部感染,采用负压封闭引流技术,有利于内固定物的保留;迟发感染取出内固定物可以迅速控制感染。
- 智新力霍霁邢振广张涛赵智远
- 关键词：深部感染脊柱内固定负压封闭引流
