- 胫骨Paget骨病一例被引量:1
- 2017年
- 患者女性,教师,42岁。左小腿畸形、伴胀痛2余年,加重1月余于2015年11月11日就诊。患者2余年前开始发现左小腿畸形,并伴有胀痛,站立时疼痛明显,曾就诊于多家医院骨科均未明确病因,服用扶他林、塞来昔布等止痛药能短暂缓解疼痛。近1个月左小腿疼痛加重,伴行走困难、活动受限。既往史:2型糖尿病,口服盐酸二甲双胍片,血糖控制良好,余无特殊。个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。
- 劳永锵黎清斌王明爽梁伟春谭志韵
- 关键词:PAGET骨病盐酸二甲双胍片胫骨缓解疼痛塞来昔布小腿疼痛
- 养血固肾汤对绝经后骨质疏松症患者碱性磷酶酸酶、钙、磷、骨密度和脆性骨折发生率的影响被引量:7
- 2020年
- 目的:探讨养血固肾汤对绝经后骨质疏松症(Postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者影响。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予注射唑来膦酸注射液和维D钙咀嚼片口服,治疗组在其基础上给予养血固肾汤口服,连续治疗3个月后检测两组患者血清中碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)、钙(Calcium, Ca)、磷(Phosphorus, P)、骨密度(Bone Mineral Density, BMD)[腰椎(L1-4)、股骨近端部位]和脆性骨折发生率。结果:治疗前,两组患者血清ALP、Ca和P水平无明显差异(P> 0.05),治疗后,两组患者血清ALP、Ca和P水平均有不同程度改善(P <0.05),且治疗组改善更明显(P <0.05)。治疗前,两组患者L1-4、股骨颈、大转子、粗隆间、Ward’s三间区的骨密度无明显差异(P> 0.05),治疗后各部位骨密度均明显增加(P <0.05),且治疗组增加更明显(P <0.05);治疗组脆性骨折发生率显著低于对照组脆性骨折发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血固肾汤能调节绝经后骨质疏松症患者骨代谢,改善钙磷水平,增加骨密度,降低脆性骨折发生率。
- 梁伟春陈晓琳劳永锵王明爽
- 关键词:骨代谢指标骨密度脆性骨折
- 蠲痹汤加减联合温针灸治疗腰椎间盘突出症(肾虚寒湿证)的临床研究被引量:25
- 2022年
- 中医认为,肾脏亏虚是腰椎间盘突出症(lumber disc herniation,LDH)发病的主要内因,寒湿入侵、负重劳损是其主要发病外因,其中肾虚寒湿证是较为常见的证型^([1])。我科近年采用《杨氏家藏方》中蠲痹汤对LDH肾虚寒湿证进行加减治疗^([2]),并配合温针灸除湿止痛、温经散寒,意在提升LDH肾虚寒湿证的保守治疗效果,报道如下。
- 王京华王明爽何影浩江雨桐胡德洪
- 关键词:蠲痹汤温针灸腰椎间盘突出症
- 伤椎置钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折
- 2012年
- 目的:评价经伤椎椎弓根植入螺钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:对40例胸腰椎骨折实施经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术治疗,其中男性28例,女性12例,年龄24~75岁.40例均为单一椎体损伤.术前伤椎前缘高度平均40豫,脊柱后凸角(Cobb角)25毅,椎管正中矢状径60豫,神经功能按Frankel分级:A级3例,B级9例,C级11例,D级7例,E级10例.结果:术后随访6~36个月,40例患者术后疼痛明显缓解(VAS评分改善),术后伤椎前缘平均高度恢复到96豫,脊柱后凸角(Cobb角)为3.5毅,椎管正中矢状径恢复到95豫,手术前后差异显著(P<0.05).术后神经功能恢复情况:A级2例,B级3例,C级5例,D级6例,E级24例.术后骨折均获得复位,无一例发生内固定断裂、松动,矫正丢失等并发症.结论:经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术能让骨折获得满意复位,重建椎体高度,增强脊柱的抗压稳定性,减少内固定断裂和椎体高度丢失等并发症,是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法.
- 李祖荣曹正霖肖斌魏锦辉王明爽
- 关键词:胸腰椎骨折经椎弓根植骨术
- 手法整复夹板外固定配合改良牵引术治疗老年克雷氏骨折临床观察被引量:5
- 2016年
- 目的:观察手法整复夹板外固定配合改良牵引术治疗老年克雷氏骨折的疗效。方法:对老年克雷氏骨折患者采用传统正骨十四法手法整复骨折夹板外固定配合改良牵引术治疗。观察临床疗效。结果:54例在治疗前、治疗后1、3、6月进行随访。本组患者均获得随访,随访时间2-6月。骨折均获得愈合,愈合时间4-8周。与整复前相比,整复后的掌倾角、尺偏角、桡骨高度均恢复(P〈0.05)。骨折愈合时的掌倾角与整复牵引后比较,未见明显丢失(P〉0.05);骨折愈合时的掌倾角、尺偏角和桡骨高度与整复后相比无明显变化(P〉0.05)。本组优46例,良8例。优良率100%,整个研究过程未出现不良事件。结论:手法整复夹板外固定配合改良牵引术治疗老年克雷氏骨折是一种有效、简单、安全且易于接受的治疗方法。
- 王京华王明爽何影浩江雨桐
- 关键词:克雷氏骨折手法整复牵引术
- 加味二仙汤配合安身痛治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
- 目的: 探讨加味二仙汤配合安身痛治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。 方法: 将入选60例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组30例在服用加味二仙汤基础上,患膝局部外敷安身痛,根据疼痛部位及病变范围同时用1~2贴,...
- 王明爽
- 关键词:膝关节骨性关节炎加味二仙汤临床疗效
- 骨盆骨折3种分型的可信度和可重复性比较被引量:10
- 2017年
- 目的对骨盆骨折Tile、Young-Burgess和AO分型的可信度和可重复性进行分析。方法选取符合纳入标准的临床和影像学资料完善的骨盆骨折患者100例,由创伤骨科医师按3种分型方法进行分型,8周后打乱顺序再次分型,应用Kappa值和分型一致性进行可信度和可重复性分析。结果 Tile分型前后两个阶段可信度Kappa值分别为0.743和0.745,可重复性Kappa值为0.771;Young-Burgess分型前后两个阶段可信度Kappa值分别为0.587和0.590,可重复性Kappa值为0.691;AO分型前后两个阶段可信度Kappa值分别为0.402和0.406,可重复性Kappa值为0.498。结论 Tile分型较Young-Burgess、AO分型的可信度和可重复性好,易于掌握和应用。
- 黎清斌张兆华劳永锵禤天航罗荣森王明爽潘海文赵崇智
- 关键词:骨盆骨折可重复性
- 微创激素注入结合自固化磷酸钙人工骨修复骨囊肿患儿骨缺损的疗效被引量:2
- 2019年
- 目的观察微创激素注入结合自固化磷酸钙人工骨(CPC)修复骨囊肿患儿骨缺损的临床疗效。方法骨囊肿手术患儿120例均分为两组。试验组注射醋酸强的松龙125 mg,骨缺损部注入填充位CPC;对照组实施传统开窗手术刮除病灶并灭活瘤腔,骨缺损部位填充自体骨或异体骨。术后评定两组疗效、骨愈合质量和骨缺损填充物降解率,记录术中和2年随访期内不良反应事件发生情况。结果试验组和对照组治愈率相仿(95.00%vs.86.67%)(P>0.05),试验组愈合时间短于对照组[(12.53±1.80)个月vs.(17.26±2.09)个月](P<0.05)。试验组复发3例,对照组复发8例。与对照组比较,试验组术后6个月、1年骨愈合质量评分较高,而骨缺损填充物降解率低(P<0.05)。两组均无不良反应事件发生。结论微创激素注入结合CPC修复骨囊肿患儿骨缺损疗效好,安全性高。
- 劳永锵潘海文胡永波梁伟春王明爽黄志强
- 关键词:骨囊肿自固化磷酸钙人工骨骨缺损
- 养血柔肝汤治疗肱骨内上髁炎的临床研究被引量:3
- 2018年
- 目的:观察养血柔肝汤治疗肱骨内上髁炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例肱骨内上髁炎肝血不足型患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,对照组采用塞来昔布胶囊、舒筋洗外用颗粒及复方辣椒贴片治疗,治疗组在对照组的基础上加用养血柔肝汤治疗,治疗4周后,分别观察两组患者临床疗效、VAS疼痛评分、肘关节功能以及握力。结果:治疗4周后,治疗组优良率(70.0%)明显高于对照组(43.3%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周后,两组VAS疼痛评分均降低,且治疗组VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周后,两组患者DE Boer YA肘关节功能评分均较治疗前增加,且治疗组DE Boer YA肘关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周后,两组患者上肢握力均较治疗前增加,且治疗组上肢握力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血柔肝汤治疗肱骨内上髁炎有较好临床疗效。
- 梁伟春黎清斌劳永锵王明爽胡永波
- 关键词:肱骨内上髁炎肝血不足临床疗效中西医结合
- 骨三方治疗气滞血瘀型胸挫伤的效果被引量:3
- 2018年
- 目的观察骨三方治疗气滞血瘀型胸挫伤的临床疗效,推广骨三方的临床应用。方法将80例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,两组均予口服塞来昔布胶囊,外敷白药膏,同时嘱患者注意休息,调畅情志,避免劳作、受寒,清淡饮食等常规治疗措施,观察组:予内服骨三方配合常规治疗措施,对照组:单纯予常规治疗措施,疗程均为2周。于治疗前、治疗第1周、治疗第2周分别运用张力计测量痛点软组织位移情况,并嘱患者填写疼痛VAS评分问卷、软组织损伤症状分级量化评分表;于治疗第2周评定疗效,并记录安全性指标;停药2周后随访统计病愈情况、病愈时间及复发情况。结果经治疗后,两组痛点软组织位移、疼痛VAS评分、软组织损伤症状分级量化评分均得到改善(P<0.05,P<0.01),其中疼痛VAS评分、软组织损伤症状分级量化评分均随时间的延长而降低(P<0.05,P<0.01),而痛点软组织位移则随时间的延长而升高(P<0.05,P<0.01);观察组疼痛VAS评分、软组织损伤症状分级量化评分在治疗第1、2周均低于对照组(P<0.05,P<0.01),而痛点软组织位移在治疗第1、2周则高于对照组(P<0.05,P<0.01)。最终疗效评定:观察组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组病愈时间短于对照组(P<0.05,P<0.01);两组不良反应发生率低,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨三方治疗气滞血瘀型胸挫伤疗效良好,能有效缓解气滞血瘀型胸挫伤所引起的临床症状,缩短病愈时间,且安全性较好,无明显不良反应,值得临床推广。
- 潘海文杨海韵劳永锵梁伟春胡永波王明爽赵崇智
- 关键词:气滞血瘀