戴兵
- 作品数:26 被引量:114H指数:6
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
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- 腹腔镜与开腹脾切除贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床疗效分析被引量:7
- 2019年
- 目的分析腹腔镜贲门周围血管离断术联合脾脏切除术治疗门静脉高压症的临床疗效。方法门静脉高压症病人48例,根据手术方式分为开腹组(开腹贲门周围血管离断术)和腔镜组(腹腔镜贲门周围血管离断术),每组24例,观察比较两组的临床疗效。结果腹腔镜组术后丙氨酸氨基转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)下降幅度分别为45.00、35.59和25.79,开腹组分别为49.34、43.17和27.88,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后并发症总发生率为16.67%(4例),开腹组为58.33%(16例);腔镜组术后随访1年并发症总发生率为4.17%(1例),开腹组为29.17%(7例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症,术后ALT、AST、TBIL恢复更快,术后并发症降低。
- 马双阳戴兵刘驰宋展
- 关键词:腹腔镜手术门脉高压症脾脏切除贲门周围血管离断
- 多层螺旋CT和MRI对肝癌患者经TACE治疗术后疗效评价的价值研究被引量:16
- 2018年
- 目的探究多层螺旋CT(MSCT)和核磁共振成像(MRI)对肝细胞肝癌(HCC)患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗术后疗效评价的价值。方法收集我院首次行TACE治疗的56例HCC患者临床资料,均于术后3个月行DSA、MSCT、MRI检查,比较术后肿瘤残余或复发情况及肿瘤包膜情况。结果 MSCT扫描与DSA标准组在有无肿瘤残余或复发的显示率上比较,差异有统计学意义(P<0.05);MRI扫描与DSA标准组在有无肿瘤残余或复发的显示率上比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCT与MRI扫描判定TACE术后肿瘤残余或复发的准确性及敏感性比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MSCT与MRI显示TACE术后肿瘤包膜的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI扫描对HCC患者经TACE治疗术后肿瘤残余或复发的诊断准确性及敏感性更高,可进一步指导临床治疗。
- 戴兵赵华
- 关键词:多层螺旋CT核磁共振成像经导管肝动脉化疗栓塞
- 一种肝胆外科抗菌敷料
- 本发明公开了一种肝胆外科抗菌敷料,涉及医用敷料技术领域,包括由内及外依次设置的纤维层一、凝胶层和纤维层二,所述凝胶层由以下重量份数的原料制成:丙烯酸45‑55份、N‑羟甲基丙烯酰胺40‑50份、聚乙烯醇10‑20份、甘羟...
- 戴兵张林娇张明万品文杨启吕新远杨延白璐璐张明翠牛瑛
- 文献传递
- 胆囊十二指肠瘘30例临床分析
- 2012年
- 目的探讨胆囊十二指肠瘘诊治特点。方法对自2000年1月至2011年8月入住我院的30例胆囊十二指肠瘘患者的临床资料作回顾性分析。结果本组患者的主要症状为间断性右上腹疼痛,腹部超声检查发现胆囊结石25例,术前内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查确诊5例,上消化道泛影葡胺造影确诊2例,均进行手术治疗,术后十二指肠漏2例、胃肠吻合口漏2例,均治愈,1例术后发现瘘口处癌变。结论胆囊十二指肠瘘临床表现不典型,术前确诊困难,ERCP可明确诊断,术中处理易造成副损伤,应根据病情采取不同手术方式治疗。
- 戴兵刘驰万春宋展
- 关键词:胆囊十二指肠瘘胆囊结石手术
- 中段胰腺切除治疗胰颈体部肿瘤13例体会被引量:2
- 2016年
- 目的 总结中段胰腺切除治疗胰颈体部肿瘤的临床经验.方法 对胰颈体部良性或低度恶性肿瘤13例患者行中段胰腺切除术治疗.术中游离胰颈体部切除肿瘤,行Roux-en-Y胰肠吻合或胰胃吻合.单吻合法5例,“Ω”形双吻合法6例,胰胃吻合法2例,胰肠吻合均放置肠造口管充分减压引流.结果 切除胰腺平均直径4.3 cm,手术时间(237±43)分钟,出血量(287±75) ml.术后胰瘘2例,出血2例.浆液性囊腺瘤2例,黏液性囊腺瘤1例,实性假乳头状瘤3例,导管内乳头状黏液瘤2例,神经内分泌瘤1例,神经鞘瘤1例,功能性胰岛细胞瘤2例,无功能性胰岛细胞瘤1例.均痊愈出院,平均住院时间(18±5)天,随访9个月~3年未见低血糖和肿瘤复发及新发糖尿病.结论 个体化中段胰腺切除术适合胰颈体部良性或低度恶性肿瘤治疗,保护了胰腺内外分泌功能,是一种安全、疗效确切的手术方式.
- 万春吕新远王哲万品文戴兵
- 关键词:肿瘤胰瘘
- 胆道镜辅助腹腔镜治疗CID效果观察被引量:4
- 2019年
- 探讨腹腔镜左肝切除术中联合胆道镜治疗左肝内胆管结石(CID)的临床效果。2014.3~2016.12手术治疗的CID患者115例,分为传统组57例(开腹手术)和微创组58例(腹腔镜做肝切除术中联合胆道镜治疗),对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术前后血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肾素、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、AngⅡ的水平。结果显示,微创组患者的手术时间长于传统组(P<0.05);微创组患者的手术出血量、住院时间均低于传统组(P<0.05);术前,两组患者的血清IL-6、IL-8、TNF-α肾素、AngⅠ、AngⅡ水平差异不具有统计学意义(P>0.05);术后3d,微创组患者的血清IL-6、IL-8、TNF-α肾素、AngⅠ、AngⅡ水平均低于传统组(P<0.05);微创组的手术并发症率(5.17%)低于传统组(10.52%)(P>0.05)。结果显示,腹腔镜左肝切除术中联合胆道镜治疗CID患者手术效果肯定,术后患者恢复快,对患者的炎症反应、肾素-血管紧张素系统影响更小。
- 戴兵
- 关键词:腹腔镜胆道镜肝内胆管结石
- 左结肠动脉保留与腹腔镜直肠癌根治术后远期疗效的关系被引量:9
- 2019年
- 目的:探讨左结肠动脉保留与腹腔镜直肠癌根治术后远期疗效的关系。方法:收集2010年1月至2013年1月南阳市中心医院普通外科收治的行腹腔镜治疗的78例直肠癌患者的临床资料。其中,40例患者术中保留左结肠动脉,38例不保留。分析对比两组患者远期疗效的差异。结果:两组患者在性别、年龄、ASA评分、大体类型、组织学类型、TNM分期、肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结情况、体质指数、肿瘤距肛缘距离等方面的差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组患者均手术顺利,无术中止血困难或粘连松解困难而中转开腹病例,无术中及围术期院内死亡病例。实验组患者手术时间、出血量、排气时间、住院天数与对照组相比,差异均无统计学意义(P> 0.05)。在预防性造口方面两组比较差异显著(P <0.05),两组吻合口瘘情况相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。实验组40例患者死亡10例,5年生存率为75.0%(30/40)。对照组38例患者死亡11例,5年生存率为71.1%(27/38),Log-rank统计检验显示,两组患者的总体生存率差异无统计学意义(P=0.659)。结论:腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉可在改善近端肠管血运和减少吻合口瘘的基础上,取得与肠系膜下动脉根部结扎切断相同的远期疗效,值得临床推广。
- 戴兵刘驰张林娇吕新远万品文杨科
- 关键词:直肠癌肠系膜下动脉
- 智慧教育在我国护理教育领域的应用进展被引量:2
- 2022年
- 随着科技的飞速发展,现代化信息技术被引入到护理领域,使护理教学工作的信息化、现代化、科学化程度越来越高,实现了优质教学资源共享,促进了护理教育的快速发展。文章对智慧教育的内涵及在我国护理领域的应用进展进行综述,并提出相应建议和对策,对智慧教育在护理教育领域的应用前景进行展望,以期为相关研究的进一步开展提供借鉴和参考。
- 李文明李兰菊冯杰时祥音戴兵
- 关键词:智慧教育护理媒体融合互联网信息技术
- UBR5对肝细胞癌临床病理特征和预后的影响及靶向治疗的潜在价值分析被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨肝细胞癌组织中泛素蛋白连接酶E3成分N-识别蛋白5(UBR5)的表达对患者临床病理特征和预后的影响及临床价值。方法:收集肝细胞癌患者的肿瘤组织和癌旁组织,免疫组织化学检测组织中UBR5的表达并将患者分为UBR5阴性组和阳性组。比较UBR5阳性表达对患者临床病理特征及对术后3年生存率的影响。Cox回归分析影响患者预后的危险因素。利用转染技术敲低HepG2细胞中UBR5的表达,分析敲低UBR5后对细胞周期和凋亡率的影响。结果:UBR5阴性表达组62例,阳性组105例,UBR5阳性表达对肿瘤分化程度、肿瘤长径和肿瘤分期有影响(均P<0.05)。UBR5阳性表达组术后3年存活率为70.5%,低于UBR5阴性表达组的85.5%(χ^(2)=4.441,P=0.035)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤低分化程度、肿瘤长径>5 cm、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、UBR5阳性表达为影响患者预后的危险因素(均P<0.05)。敲低HepG2细胞中UBR5的表达后G1期细胞增加、G2期细胞减少,细胞凋亡率显著增加(均P<0.05)。结论:UBR5阳性表达影响患者的预后,敲低肝细胞癌细胞中UBR5的表达可能是有效的靶向治疗方法。
- 戴兵吕新远刘驰
- 关键词:预后靶向治疗
- 同期腹腔镜胆囊切除术联合内镜下逆行胰胆管造影治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析被引量:41
- 2021年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)后同期行内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)与ERCP术后二期行LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效,探讨同期LC+ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法 62例胆囊结石合并胆总管结石患者,根据手术方式分为观察组28例和对照组34例,观察组行同期LC+ERCP治疗,对照组于ERCP术后二期行LC治疗,比较2组患者临床资料及术后住院时间、并发症发生率、术前及术后1个月血清前白蛋白和白蛋白水平。术后第3天行经鼻胆管造影,观察2组结石清除情况。结果 2组体质量指数、胆总管结石数量和直径、胆总管直径及谷丙转氨酶、总胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后住院时间[(7.0±1.5)d]短于对照组[(8.8±1.5)d](P<0.05),术后并发症发生率(7.1%)与对照组(8.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术前及术后1个月血清前白蛋白[(238.2±19.5)、(285.7±21.5)g/L]和白蛋白[(31.7±3.4)、(37.5±3.0)g/L]水平与对照组[(243.1±20.8)、(285.1±22.8)g/L,(32.5±3.4)、(37.2±2.7)g/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后1个月血清前白蛋白及白蛋白水平均高于术前(P<0.05)。2组术后第3天经鼻胆管造影显示结石清除率均为100%。结论同期LC+ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、有效,住院时间短。
- 侯潇峰宋展刘驰戴兵
- 关键词:胆囊结石胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影术胆囊切除