唐坎凯
- 作品数：47 被引量：206H指数：8
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省湖州市科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 感染性休克患者PiCCO指导早期液体复苏的临床研究被引量：38
- 2012年
- 2006年《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南》的颁布，使得感染性休克的治疗进一步规范化，指南中血流动力学目标是以MAP、CVP的达标作为复苏的终点，而其中CVP易受心血管顺应性、胸腔内压、机械通气等影响，不能准确反映心脏前负荷，更不能反映血管外肺水。
- 唐坎凯温晓红董朝晖稽朝晖徐巍陈志冬杨卿
- 关键词：早期液体复苏PICCO休克患者血流动力学监测血管顺应性心脏前负荷
- 早期免疫肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能及预后的影响被引量：16
- 2015年
- 目的探讨重症急性胰腺炎早期免疫肠内营养支持的临床疗效。方法按性别、年龄配伍原则收集104例重症急性胰腺炎患者的临床资料,其中免疫营养组(研究组)与标准营养组(对照组),每组各52例,分别于入院时、入院后第7、14天抽取静脉血,检测血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TFN)、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)等水平。比较两组患者治疗前后APACHE-Ⅱ评分的变化、首次通便时间、腹痛缓解时间、住院天数。结果研究组治疗第7、14天的血清ALB、PA和TFN水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组治疗第7天CD3、CD4、CD4/CD8比值以及IgG、IgM、IgA水平均明显高于对照组,治疗第14天CD3和CD4以及IgM和IgA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组治疗第14天APACHE-Ⅱ评分明显低于对照组,且首次通便时间、腹痛缓解时间及住院天数均明显短于对照组(均P<0.05);研究组第14天并发症发生率(7.69%)明显低于对照组(19.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者进行早期免疫肠内营养支持可调节免疫功能,加快病情恢复。
- 唐坎凯方强
- 关键词：早期肠内营养重症急性胰腺炎免疫功能
- 人白细胞抗原Ⅰ类分子在妊娠期高血压和子痫前期患者中的表达分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨人白细胞抗原Ⅰ类分子(HLA-Ⅰ)在妊娠期高血压和子痫前期患者中的表达及作用。方法选取2017年1月-2018年6月医院收治的妊娠期高血压患者162例,其中妊娠期高血压64例、子痫前期98例。另收集同期本院收治的健康孕产妇60例为对照组。酶联免疫吸附检测脐带血人可溶性白细胞抗原-Ⅰ(sHLA-Ⅰ)水平,免疫组化法检测胎盘组织中HLA-E、HLA-F、HLA-G表达水平。记录不良妊娠期结局发生情况。结果妊娠期高血压组、子痫前期组脐带血sHLA-Ⅰ水平明显低于对照组,子痫前期组脐带血sHLA-Ⅰ水平明显低于妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.01)。子痫前期组HLA-E、HLA-F、HLA-G阳性细胞率明显低于妊娠期高血压组和对照组,妊娠期高血压组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期组HLA-E、HLA-F、HLA-G蛋白表达水平明显低于妊娠期高血压组和对照组,妊娠期高血压组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压组、子痫前期组不良妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);其中妊娠期高血压组和子痫前期组早产、新生儿窒息、低出生体质量发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);子痫前期组早产、低出生体质量发生率明显高于妊娠期高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐带血sHLA-Ⅰ水平和胎盘组织HLAE、HLA-F、HLA-G表达下降可能参与妊娠期高血压和子痫前期的发生与发展,与不良妊娠期结局明显相关。
- 唐坎凯梅丽娜
- 关键词：妊娠期高血压子痫前期
- 重症医学核查单的临床应用与研究
- 沈丽娟韩慧唐坎凯翁惠英黄红月李月霞叶家薇陆烈红
- 制定了一份能够反映重症患者病情变化的综合性重症医学科核查单(ICU checklists)，该核查单包含多项医疗监护措施，涉及患者血流动力学与组织灌注、机械通气与氧合、镇静镇痛、肠内外营养支持、各种管道监护、常见并发症预...
- 关键词：
- 关键词：护理措施血流动力学
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创-无创序贯治疗中无创通气时长的临床研究被引量：14
- 2018年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种严重危害人类健康的常见病、多发病，影响患者的劳动能力和生活质量。
- 邹晓月韩慧包芸潘慧斌嵇朝晖唐坎凯吴白女
- 关键词：急性加重期无创通气序贯治疗PULMONARY有创
- 耐药阴沟肠杆菌一线抗菌药物耐药基因及菌株亲缘性研究被引量：4
- 2019年
- 目的调查耐药阴沟肠杆菌中抗菌药物耐药基因元件的携带状况,以及菌株间的亲缘关系。方法收集2016年1月-12月湖州市第一人民医院患者分离的20株耐药阴沟肠杆菌,用Kirby-Bauer法检测对11种抗生素的敏感性;用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析β-内酰胺类耐药基因、氨基糖苷类耐药基因、喹诺酮类耐药基因。耐药基因经测序后作BLAST比对。对耐药结果作样本聚类分析(UPGMA法)。结果 20株阴沟肠杆菌对β-内酰胺类药物除亚胺培南、美罗培南外均为耐药,7株对氨基糖苷类与喹诺酮类药物耐药。20株菌共检出2种β-内酰胺酶类耐药基因、4种氨基糖苷类耐药基因、3种喹诺酮类耐药基因。样本聚类分析显示,20株菌可分为A与B二群。A群共有16株,呈明显的聚集性,其中12株疑似克隆传播。B群又可分为B-a和B-b二个亚群,但无疑似克隆传播。结论本组20株阴沟肠杆菌携带耐药基因是对β-酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类产生耐药的重要原因,且基因型与耐药表型对应。本组菌检出的12株菌疑似克隆传播。
- 唐坎凯董朝晖邵学平
- 关键词：阴沟肠杆菌耐药Β-内酰胺类氨基糖苷类喹诺酮类
- 盐酸小檗碱对心肌肥厚大鼠心肌细胞增殖、凋亡的影响及机制研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨盐酸小檗碱对心肌肥厚大鼠心肌细胞增殖、凋亡的作用机制。方法选取60只大鼠随机分为A组、B组(异丙肾上腺素模型)、C组(盐酸小檗碱5 mg/kg+异丙肾上腺素模型)、D组(盐酸小檗碱10 mg/kg+异丙肾上腺素模型)各15只,建模成功后C组大鼠给予5 mg/kg盐酸小檗碱灌胃,D组大鼠给予10 mg/kg盐酸小檗碱灌胃,A组、B组给予5mg/kg 0.9%氯化钠注射液灌胃,每天1次,连续干预4周后观察大鼠变化。分离心肌细胞,采用MTT检测各组大鼠心肌细胞增殖情况,采用TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡率,检测各组大鼠心肌组织Rho/ROCK信号通路因子表达量。结果与A组相比,B组、C组、D组心肌细胞增殖率、凋亡率、RhoA、ROCK、p-Troponin、p-MLC、p-calponin、Bax mRNA及蛋白表达量均显著升高,SOD、p-PTEN、Bcl-2 mRNA及蛋白表达量均显著降低(均P<0.05)。与B组相比,C组、D组CK、心肌细胞增殖率、凋亡率、RhoA、ROCK、p-Troponin、p-MLC、p-calponin、Bax mRNA及蛋白表达量均显著降低,SOD、p-PTEN、Bcl-2 mRNA及蛋白表达量均显著升高(均P<0.05)。与C组相比,D组CK、心肌细胞增殖率、凋亡率、RhoA、ROCK、p-Troponin、p-MLC、p-calponin、Bax mRNA及蛋白表达量均显著降低,SOD、p-PTEN、Bcl-2 mRNA及蛋白表达量均显著升高(均P<0.05)。结论盐酸小檗碱可抑制大鼠心肌肥厚,抑制心肌细胞凋亡,促进心肌细胞增殖,其作用机制可能与Rho/ROCK信号通路失活相关。
- 陈志冬唐坎凯刘凤琪徐巍邵学平
- 关键词：盐酸小檗碱心肌肥厚心肌细胞RHO/ROCK信号通路
- miR-23家族在脂多糖诱导的人肾小管上皮HK-2细胞损伤中的作用
- 2024年
- 目的研究微小RNA(miR)-23家族在脂多糖(LPS)诱导的人肾小管上皮HK-2细胞损伤中的作用及机制。方法培养人肾小管上皮HK-2细胞,将细胞分为对照组(给予不含药物的培养液)、LPS组(给予含1 mg/L LPS的培养液)、LPS+miR-NC组(转染NC模拟物6 h后更换为含有1mg/L LPS的培养液)、LPS+miR-23a组(转染miR-23a模拟物6 h后更换为含有1mg/L LPS的培养液)。采用荧光定量PCR检测miR-23a、miR-23b、miR-23c的表达,双荧光素酶报告基因实验检测miR-23a靶向TAK1结合蛋白3(TAB3),CCK-8法检测细胞存活率,Annexin V-FITC/PI法检测细胞凋亡率,ELISA法检测白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的含量,Western blot法检测TAB3、核因子κB(NF-κB)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平。结果LPS组HK-2细胞的miR-23a、Bcl-2表达水平,存活率均低于对照组;凋亡率、IL-1β、TNF-α、IL-6含量,Bax、TAB3、NF-κB表达水平均高于对照组(均P<0.05),miR-23b、miR-23c的表达水平与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。miR-23a使野生型TAB3报告基因的活性降低。LPS+miR-23a组HK-2细胞的miR-23a、Bcl-2表达水平,存活率高于LPS+miR-NC组;凋亡率,IL-1β、TNF-α、IL-6含量,Bax、TAB3、NF-κB表达水平低于LPS+miR-NC组(均P<0.05)。结论miR-23家族中miR-23a表达降低与LPS诱导HK-2细胞损伤有关,相关的分子机制是靶向TAB3/NF-κB途径并抑制炎症反应、细胞凋亡。
- 费丽萍唐坎凯刘凤琪
- 关键词：急性肾损伤肾小管上皮细胞
- 脓毒血症患者病情严重程度与血小板活化因子水平相关性分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨脓毒血症患者病情严重程度与血浆血小板活化因子(PAF)水平的相关性。方法选择脓毒血症患者68例,根据病情分为脓毒症29例、严重脓毒症20例、脓毒性休克19例,根据预后情况分为存活组(40例)与死亡组(28例),选择同期正常志愿者20名作为正常对照组。根据临床症状及实验室指标进行急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分和序贯器官功能衰竭(SOFA)评分,同期检测血浆PAF水平。比较各组APACHE Ⅱ评分、SOFA评分及PAF水平,并分析APACHE Ⅱ评分、SOFA评分与PAF水平的相关性。结果脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克患者PAF水平及APACHE Ⅱ评分、SOFA评分依次增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),脓毒血症各组PAF水平均明显高于正常对照组(P<0.05)。脓毒血症死亡组APACHE Ⅱ评分、SOFA评分明显高于存活组(P<0.05)。正常对照组、存活组、死亡组血浆PAF水平依次增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒血症患者血浆PAF水平与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分呈明显正相关(r值分别为0.658、0.519,P均<0.05)。结论血浆PAF水平与脓毒血症患者病情严重程度有关。
- 杨卿徐巍唐坎凯陈志冬薛中杰
- 关键词：血小板活化因子脓毒血症
- 感染性休克患者PiCCO指导早期液体复苏的临床研究
- 唐坎凯温晓红董朝晖嵇朝晖徐巍陈志冬杨卿
- 文献传递
