贺志强 作品数:8 被引量:48 H指数:4 供职机构: 仙桃市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折椎固定 被引量:1 2018年 目的分析经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折椎固定的效果。方法选取我院2015年2月—2016年2月收治的胸腰椎骨折患者86例,将患者随机分为观察组和对照组,各43例,观察组实施经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,对照组实施常规手术治疗。结果观察组胸腰椎骨折患者的住院时间(10.21±1.05)d、术后引流量(280.15±40.25)ml以及VAS评分(2.01±0.25)分、总有效率95.35%,均优于对照组患者(P<0.05)。结论通过对胸腰椎骨折患者实施经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,取得十分显著的效果。 贺志强 郭方单开门联合Neulen钛板治疗多节段脊髓型颈椎病53例 被引量:2 2014年 目的探讨Neulen钛板用于单开门颈椎管扩大成形内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病。方法 2008年6月~2013年10月我科采用C3-7单开门颈椎扩大成形Neulen钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病患者53例,其中男性36例,女性17例,年龄52~75岁,平均年龄63.2岁,MRI显示4个节段狭窄43例,3个节段狭窄10例,以JOA评分及其改善率评价术后神经功能改善情况,术后复查颈椎X片、CT及MRI测量椎管扩大和维持情况及门轴侧骨融合情况。结果手术时间(100±15)分钟,出血量(250±30)ml,术后未出现伤口感染或延迟愈合、C5神经根麻痹、脊髓损伤等并发症。随访6~15个月,平均10个月,改善率(74±8)%,影像学复查显示术后3天、6个月椎管扩大满意,脊髓受压解除,术后6个月门轴均达骨性融合,无一例出现关门及神经损伤加重的情况。结论单开门联合Neulen钛板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病简单安全,临床疗效肯定。 曾义高 余勤武 陈先洲 刘继军 方丁 贺志强 郭方 周琴 刘琼关键词:单开门 多节段脊髓型颈椎病 腰椎退行性疾病手术患者腰椎术后综合征发生情况及危险因素分析 被引量:8 2019年 目的研究腰椎退行性疾病手术患者的腰椎术后综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)发生情况,并分析其危险因素。方法纳入2015年1月~2017年6月手术治疗的176例腰椎退行性疾病患者,术后随访1年以上,依据FBSS发生情况,设为FBSS组与非FBSS组。收集两组患者病历资料,组间经单因素分析和多因素Logistic回归分析调查术后发生FBSS的独立危险因素。结果176例患者发生FBSS 40例,发生率为22.73%;两组瘢痕体质、术后关节突关节间隙增大、合并骨质疏松、手术术式、首次锻炼时间、合并糖尿病、性别、年龄、术中出血量、病程的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,瘢痕体质(OR=3.213)、术后关节突关节间隙增大(OR=3.032)、合并骨质疏松(OR=2.764)、开放性手术(OR=2.486)、首次锻炼时间>3 d(OR=3.331)、合并糖尿病(OR=2.343),均是术后并发FBSS的独立危险因素。结论腰椎退行性疾病手术患者FBSS的发生率较高,瘢痕体质、术后关节突关节间隙增大、合并骨质疏松、开放性手术、首次锻炼时间>3 d、合并糖尿病均会增加其发生风险。 贺志强 余勤武关键词:腰椎退行性疾病 腰椎术后综合征 四肢开放性创伤后机体免疫应激及创面病原菌变化的研究 被引量:3 2017年 近年来,随着交通业和建筑业的高速发展,各种交通事故伤、机械挤压伤、高处坠落伤频发,多数属于开放性创伤,且四肢伤相对常见。由于受伤环境较为复杂,创面可能遭到污染,易发生感染,而影响到患者的预后[1,2]。如何有效降低感染风险,并促进创面愈合和肢体康复是临床医生关注的问题。发生创伤后,机体会出现不同程度的免疫应激反应,各种免疫因子会发生不同程度改变,例如白介素-6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白等[3,4], 方丁 吉璐宏 陈盛 贺志强 余勤武关键词:开放性创伤 免疫应激 高处坠落伤 四肢伤 交通业 老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗评价 被引量:1 2019年 目的探讨老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的手术治疗及临床预后。方法将2017年5月—2018年3月我院收治的老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者90例分为两组。对照组进行传统的开放手术方式,观察组进行经皮椎体后凸成形术。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果、椎体压缩水平、椎体高度、Cobb角以及肢体功能、手术前的日常活动能力水平、手术后的日常活动能力水平、气胸、血肿以及切口感染等的出现情况率均优于对照组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术效果明显。 贺志强 余勤武 陈先洲 杨亚帆 郭方关键词:手术治疗 临床预后 日常活动能力 前路与后路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的比较 被引量:21 2016年 目的 比较前路与后路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床疗效。方法 回顾性分析自2012-09—2014-03诊治的140例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤,A组行前路减压内固定术,B组行后路减压内固定术。结果140例均获得随访3~6个月,平均4个月。2组术后椎体前缘高度恢复满意,较术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组与B组术后椎体前缘高度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。2组手术时间、住院时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 对胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者采用前路或后路减压内固定治疗均可取得较好的疗效,可根据患者自身情况选择适合的手术方法。 曾义高 方丁 贺志强关键词:胸腰椎爆裂骨折 脊髓损伤 前路减压 后路减压 内固定 髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效比较及治疗策略 被引量:7 2017年 目的分析髌骨骨折的临床治疗方法和效果。方法选取我院收治的75例髌骨骨折患者,纳入时间为2014年1月—2016年12月。将其分为3组:行髌骨环固定术25例作为A组,行钢丝环扎术25例作为B组,行改良AO固定术25例作为C组,评定临床疗效。结果 A组手术时间、愈合时间均短于B组、C组;随访显示患者的膝关节功能评分为(88.5±6.3)分,高于B组的(82.2±5.7)分、C组的(83.4±5.9)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨环固定术治疗髌骨骨折疗效确切,能缩短骨折愈合时间,改善膝关节功能。 郭方 贺志强 余勤武 周琴关键词:髌骨骨折 手术方法 膝关节 功能评分 RANKL/RANK/OPG信号通路参与调控磷酸三钙磨损颗粒诱导假体周围骨溶解的研究 被引量:5 2019年 目的探讨RANKL/RANK/OPG信号通路在磷酸三钙磨损颗粒诱导假体周围骨溶解中的作用。方法将30只小鼠随机分为假手术组、模型组和OPG组,制备小鼠颅骨溶解模型,OPG组于术后第2天在颅顶局部注射骨保护素(osteoprotegerin,OPG)(3 mg/kg),每隔2 d 1次;假手术组和模型组给予等量生理盐水,共2周。测定破骨细胞数和骨溶解面积,检测白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、OPG、NF-kappa B的受体激活因子(receptor activator of nuclear factor-κB,RANK)和RANK配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)的水平。结果与假手术组比较,模型组小鼠颅骨破骨细胞数、骨溶解面积均增加,IL-1β、IL-6和TNF-α水平均增加,RANKL和RANK mRNA的相对表达量均增加,OPG mRNA的相对表达量降低(P<0.05);与模型组比较,OPG组小鼠颅骨破骨细胞数和骨溶解面积减少,IL-1β、IL-6和TNF-α水平减少,RANKL和RANK mRNA的相对表达量均降低,OPG mRNA的相对表达量增加(P<0.05)。结论RANKL/RANK/OPG信号通路参与调控磷酸三钙磨损颗粒诱导假体周围骨溶解,通过给予外源性OPG能显著抑制磷酸三钙磨损颗粒诱导的骨溶解。 贺志强 杨亚帆 陈先州 刘乃澄 余勤武关键词:骨溶解