路建荣
- 作品数：6 被引量：38H指数：4
- 供职机构：北京市海淀医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多腔道阻抗联合pH监测对危重症患者胃食管反流的诊断价值研究被引量：7
- 2016年
- 目的比较多腔道阻抗联合pH监测（MⅡ-pH监测）和单独pH监测两种方法对危重症患者胃食管反流（GER）的诊断价值。方法采用前瞻观察性研究方法,分析2013年7月-2014年12月间连续收入北京市海淀医院重症医学科（ICU）的住院患者。所有研究对象均行24h MⅡ-pH监测,记录并分析GER的相关参数,包括总反流次数、液体反流次数、酸性反流次数、反流暴露时间、反流清除时间等。比较MⅡ-pH监测结果中MⅡ-pH监测和单独pH监测对诊断GER的异同。结果 116例ICU住院患者中,MⅡ-pH监测识别出115例（99.1%）患者共发生5024次反流（43.28±3.96次/例,中位数34次/例,范围0~196次/例）,而单独pH监测识别出54例（46.6%）患者共发生1868次酸性反流（7.66±1.65次/例,中位数0次/例,范围0~81次/例）。MⅡ-pH监测的总反流次数中位数以及液体反流次数中位数（分别为34.0和30.5次）明显多于单独pH监测的反流次数中位数（0次）,差异有统计学意义（P=0.000）;MⅡ-pH监测到的总反流暴露时间中位数、平均反流清除时间中位数和最大反流清除时间中位数（分别为522、10、108s）均明显长于单独pH监测（分别为5.06、2.53、3.46s）,差异有统计学意义（P=0.000）。相关分析显示,单独pH监测的酸性反流次数与MⅡ-pH监测的总反流次数（r=0.119）以及液体反流次数（r=0.231）呈弱相关,而与MⅡ-pH监测的酸性反流次数无明显相关性（r=0.656）。结论在危重症患者GER的监测方法中,MⅡ-pH监测较单独pH监测更为敏感。
- 金一刘秋旻颜卫峰张颖萍刘超路建荣徐庆杰陈喆丁文京秦龙
- 关键词：危重病胃食管反流食管PH监测
- 胃肠道功能衰竭对脓毒症患者临床预后的影响
- 目的 探讨胃肠道功能衰竭(GIF)在脓毒症患者中的发病特点以及对临床预后的影响.方法 回顾分析2011年10～2012年10月间北京市海淀医院ICU收治的110例脓毒症患者.GIF为入选患者在ICU期间的病例资料中至少具...
- 秦龙刘秋旻张颖萍路建荣颜卫峰李晶铃
- 关键词：脓毒症胃肠道功能衰竭LOGISTIC回归分析
- 脓毒症并发胃肠道功能不全综合征死亡危险因素分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨脓毒症患者并发胃肠道功能不全综合征（GIDS）的影响预后的有关危险因素。方法回顾分析2011年10月～2012年10月间北京市海淀医院ICU收治的72例并发GIDS的脓毒症患者。GIDS为入选患者在ICU期间的病例资料中至少具有下列三项因素之一者：即肠内喂养不耐受（FI）、胃肠道出血（GIH）和麻痹性肠梗阻（PI）。记录其人口统计学和入选研究时的临床基本资料等25项指标,以及并发GIDS的基本情况,对上述资料先进行单因素分析,然后选择有统计学差异的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。主要研究终点为ICU病死率。结果共有34例并发GIDS的脓毒症患者（47.2%）死亡,与存活组患者相比,非存活组患者病情更重（SOFA评分）（[7.76±3.6）v（s5.53±3.9）,P=0.003],ICU住院时间更长（[22.6±15.9）v（s15.0±10.0）,P=0.019）];Logistic回归分析结果显示,患者来源分类（OR=6.834,95%CI1.713~27.265,P=0.006）、血小板计数（PLT）（OR=2.01,95%CI2.004~2.017,P=0.002）是发生GIDS的脓毒症患者的独立死亡危险因素。结论脓毒症患者并发GIDS预后较差;来源手术科室和早期PLT降低的GIDS患者死亡风险较高。
- 秦龙张颖萍刘秋旻颜卫峰路建荣李晶铃
- 关键词：脓毒症LOGISTIC回归分析
- 脓毒症患者胃肠道功能不全综合征的临床特征分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨脓毒症患者发生胃肠道功能不全综合征（GIDS）的临床特征和影响因素及对临床预后的影响，为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2011年10月-2012年10月北京市海淀医院ICU收治的110例脓毒症患者的临床资料，根据ICU期间GIDS发生与否，将入选患者分为GIDS组和非GIDS组，应用单因素分析比较两组间各因素的差异，从而得到影响GIDS的危险因素。结果共有72例脓毒症患者发生GIDS,发生率为65. 5% ;59. 8%的GIDS发生在人住ICU 7-14 d；GIDS的ICU病死率为47. 2% ,非GIDS为21. 1%，两者差异有统计学意义（P〈0.01）;GIDS住ICU时间为（18. 6±13. 6）d,非GIDS为（14. 2±7. 8）d，两者差异有统计学意义（P〈0. 05）;髙龄、腹腔感染、高SOFA评分以及早期应用儿茶酚胺类药物是脓毒症患者发生GIDS的危险因素。结论GIDS是脓毒症常见的并发症，能明显影响脓毒症的预后。
- 秦龙张颖萍刘秋旻颜卫峰路建荣李晶铃
- 关键词：脓毒症
- 胃肠道功能衰竭对脓毒症患者临床预后的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨胃肠道功能衰竭（GIF）在脓毒症患者中的发病特点以及对临床预后的影响。方法回顾性分析2011—10～2012—10北京市海淀医院ICU收治的110例脓毒症患者。人选患者在ICU期间的病例资料中至少具有下列三项因素之一者即诊断GIF：即肠内喂养不耐受（FI）、胃肠道出血（GIH）和麻痹性肠梗阻（PI）。记录其人口统计学和入选研究时的临床基本资料等25项指标，以及并发GIF的基本情况；对上述资料先进行单因素分析，然后选择有统计学差异的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。主要研究终点为ICU死亡。结果共有72例（65．5％）脓毒症患者发生GIF，其中FI＋PI的GIF类型所占比例最高，为44％；与非GIF组相比，GIF组的ICU病死率更高（47．2％比21．1％，P=0．007）以及ICU住院时间更长[（18．6±13．6）d比（14．2±7．8）d，P=0．035]；Logistic回归分析结果显示，早期血小板计数（PLT）降低和血乳酸水平升高以及发生GIF是脓毒症患者的独立死亡危险因素，其相对危险度（OR）分别为1．994、1．729倍和2．124倍。结论GIF是脓毒症患者的常见并发症并能明显影响临床预后；早期PLT降低和血乳酸水平升高以及发生GIF的脓毒症患者的死亡风险较高，并能预测脓毒症患者的预后。
- 秦龙张颖萍刘秋旻路建荣颜卫峰李晶铃
- 局部枸橼酸抗凝与全身肝素抗凝治疗脓毒症急性肾损伤的效果对比被引量：16
- 2017年
- 目的比较局部枸橼酸抗凝与全身肝素抗凝在脓毒症急性肾损伤(AKI)治疗中的效果和安全性。方法纳入2013年3月至2016年3月期间的脓毒症AKI病人82例,按照抗凝治疗方法的不同分为观察组(局部枸橼酸抗凝治疗)和对照组(全身肝素抗凝治疗),比较2组的凝血功能、血液净化效果、滤器的使用寿命以及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)等凝血指标明显优于对照组,血小板计数(PLT)明显高于对照组,肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及肌酐(Cr)水平较对照组显著降低;观察组滤器的使用寿命明显高于对照组,而出血事件发生率明显低于对照组;2组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论局部枸橼酸抗凝治疗对脓毒症AKI病人的凝血功能影响甚微,其可提高血液净化效果,降低出血事件的发生率。
- 张颖萍秦龙刘秋旻颜卫峰路建荣陈喆
- 关键词：枸橼酸连续性肾脏替代治疗抗凝
