熊金霞
- 作品数：19 被引量：87H指数：6
- 供职机构：上海市虹口区精神卫生中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教政治法律更多>>
- 上海市某社区卫生服务中心门诊患者抑郁障碍调查被引量：6
- 2015年
- 目的 调查上海市某社区卫生服务中心门诊患者抑郁障碍患病情况.方法 采取综合性医院焦虑抑郁量表（HADS）对门诊847名就诊者进行筛查,对于HADS抑郁亚量表评分≥8分患者采用中文版《简明国际神经精神访谈》（M.I.N.I.）筛查后,根据美国精神障碍诊断和统计手册第4版（DSM-Ⅳ）标准进行抑郁障碍诊断.结果 完成838人有效调查,295例（35.2％）患者HADS评分≥8分,16.1％（135/838）符合M.I.N.I.抑郁障碍诊断标准,其中重性抑郁发作检出率12.6％ （106/838）、心境恶劣检出率2.5％ （21/838）、双相抑郁检出率1.0％ （8/838）.结论 社区卫生服务中心就诊患者中抑郁症状和抑郁障碍检出率较高,应引起重视以加强识别和诊治.
- 薛志强方芳谢迎迎周建芳孙燕妮朱光熊金霞徐慧高宋蕊汪作为
- 关键词：抑郁障碍门诊患者社区卫生服务
- 精神康复者优势-兴趣-目标自评量表(CASIG-SR)信效度评价
- 2018年
- 目的翻译精神康复者优势-兴趣-目标自评量表(CASIG-SR),对中文版CASIG-SR进行信度和效度评价,探索该量表在国内的适用性。方法选取90例社区精神分裂症患者进行中文版CASIG-SR的量表评估,4周后对其中的20名评估对象进行重测,用Cronbach’sα系数和重测信度评价信度,用内容效度和探索性因子分析评价效度。结果中文版CASIG-SR总量表的Cronbach’sα系数为0. 846,各条目的 Cronbach’sα系数为0. 668～0. 921,重测信度系数为0. 934,总条目的内容效度指数(CVI)为0. 94。探索性因子分析显示,提取的5个公因子,总方差的累计贡献率为64. 5%,各条目的因子载荷值均在0. 4以上。结论中文版CASIG-SR具有良好的信效度,适用于社区精神疾病患者治疗康复效果的评估,但还需进一步工作来探索该量表的实用性。
- 熊金霞熊金霞汪作为徐韦云薛志强薛志强孙金海
- 关键词：精神疾病信度
- 主动式社区治疗对首发精神分裂症患者结局的影响被引量：10
- 2016年
- 本研究探讨社区主动式服务团队（ACT）[1]帮助首发精神分裂症患者提高服药依从性,控制复发等结局。1对象和方法为上海市虹口区在册精神分裂症患者中收集的符合《国际疾病分类》第10版精神分裂症诊断标准、首次发作、经急性期治疗达临床有效标准、总病程〈3年的患者;年龄16~45岁;性别不限;文化程度小学以上;均签署知情同意书。排除严重躯体疾病、痴呆、精神发育迟滞及其他认知功能损害严重或物质滥用、孕妇或哺乳妇女。共34例,
- 徐韦云熊金霞谢迎迎周建芳汪作为
- 关键词：精神分裂症首发依从性
- 精神分裂症复发先兆量表的引进及文化调试被引量：5
- 2018年
- 目的:探索引进和翻译的精神分裂症复发先兆量表(early signs scale,ESS)在国内的适用性。方法:对ESS进行翻译、回译及文化调试,确定中文版ESS(ESS-C);应用ESS-C对200例社区慢性精神分裂症患者进行评估,分析ESS-C的效度和信度。结果:ESS-C内容效度(CVI)为0.92,所有条目的CVI值为0.80~1.00;总量表内部一致性Cronbachα系数为0.966,各因子Cronbachα系数为0.813~0.922;总量表、各因子的重测信度在0.724~0.921(P均<0.001)。结论:ESS-C具有良好的信度和效度,是适用于国内精神分裂症患者复发的测量工具。
- 徐韦云汪作为茅荣杰熊金霞崔桃桃李川周建芳黄丹琪薛志强
- 关键词：精神分裂症
- 棕榈酸帕利哌酮注射液治疗稳定期精神分裂症患者中断的影响因素分析及预测模型构建
- 2024年
- 目的研究每月注射一次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP1M)治疗稳定期精神分裂症患者中断的影响因素,并构建预测模型。方法选取使用PP1M治疗的稳定期精神分裂症患者122例,收集患者基本信息、疾病特征及治疗情况、康复支持等资料,随访一年,观察患者使用PP1M治疗的依从性,分析中断治疗的影响因素,并构建中断的预测模型。通过拟合优度检验评价模型拟合优度,再通过绘制工作特征(ROC)曲线,得到曲线下面积(AUC),评价模型预测价值。结果为期一年随访中,1例失访,有效随访121例,其中36例患者PP1M治疗中断,85例患者治疗依从,治疗中断率为29.75%。单因素分析显示工作情况、病程、不良反应、监护人年龄、监护人文化程度、家庭人均月收入、参加个案管理是影响治疗中断的相关因素(P<0.05)。回归分析结果显示,病程、不良反应、监护人文化程度、参加个案管理是PP1M治疗稳定期精神分裂症患者治疗中断的独立影响因素(P<0.01)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,χ^(2)=2.811,P=0.941,受试者ROC曲线分析显示,治疗中断的预测模型AUC为0.826,95%CI为0.749~0.902,灵敏度为72.2%,特异度为76.5%。结论长病程、出现不良反应可能是稳定期精神分裂症患者PP1M治疗中断的危险因素,监护人文化程度高及患者参加个案管理是保护因素,依据上述因素构建的回归预测模型预测效能良好。
- 王贤徐韦云熊金霞蔡军汪作为施征宇
- 关键词：稳定期精神分裂症影响因素
- 精神分裂症复发先兆量表的预测效度评价被引量：4
- 2021年
- 目的评价精神分裂症复发先兆量表(ESS)中文版(ESS-C)的预测效度。方法于2018年3—6月在上海市虹口区、宝山区、嘉定区、松江区、长宁区、徐汇区6家精神卫生中心选取经治疗后出院的70例精神分裂症患者,每2周进行ESS-C量表及阳性和阴性症状量表(PANSS)评定,直至患者病情复发或随访满6个月。比较复发组与未复发组的ESS-C量表评分,通过构建受试者工作特征(ROC)曲线评价ESS-C量表的预测效度。结果复发组的末次评估ESS-C量表各维度评分及总分均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);量表区分度良好。ESS-C量表评估结果的ROC曲线下面积为0.886,95%CI=0.803~0.970。以21.5分作为评估复发最佳临界值,灵敏度为78.6%,特异度为89.3%,阳性预测值为64.7%,阴性预测值为94.3%。结论ESS-C量表具有较好的预测准确性,是评估社区精神分裂症患者复发风险较为简便、可靠的工具。
- 施征宇徐韦云汪作为王贤熊金霞蔡军
- 关键词：精神分裂症复发预测效度
- 监督社区治疗对精神分裂症患者服药依从性及复发率的影响被引量：4
- 2022年
- 本研究设置了强制社区治疗的特殊形式:监督社区治疗,研究其对精神分裂症患者服药依从性及复发率的影响。1 对象和方法于2020年6月纳入虹口区社区在册管理的精神分裂症患者190例。入组标准:诊断符合 《国际疾病分类》第10版;年龄18~65周岁;过去5年有未遵从医嘱服药的记录。排除伴有严重躯体疾病、精神发育迟滞或脑器质性病变、严重情感淡漠和意志力衰退者。随机分为干预组和对照组各95例。
- 茅荣杰徐韦云史泊海熊金霞王贤李川石小燕乔亚灵徐振萍汪作为
- 关键词：精神分裂症服药依从性复发率
- 精神分裂症复发先兆量表的汉化及效度和信度检验被引量：6
- 2018年
- 目的:检验精神分裂症复发先兆量表(early signs scale, ESS)中文版(ESS-C)的效度和信度。方法:应用ESS-C对200例社区慢性精神分裂症患者(社区稳定组)和60例复发住院患者(复发入院组)进行评估,2周后抽取30例社区患者重测。结果:验证性因素分析表明原量表的四因子结构拟合指数为CFI=0.83,TLI=0.82,SRMR=0.056,RMSEA=0.084。各维度的因子负荷范围为焦虑0.545-0.753;抑郁/退缩0.563-0.760;失控/兴奋0.462-0.757;初始的精神病性表现0.566-0.790。ESS-C的内容效度(CVI)为0.92,所有条目的CVI值均在0.80-1.00范围内。组间比较Kolmogorov-Smirnov检验结果显示复发入院组的量表总分显著高于社区稳定组。总量表内部一致性Cronbachα系数为0.966,各因子Cronbachα系数为0.813-0.922;总量表、各因子的重测信度在0.724-0.921之间。结论:最终形成的ESS-C量表内容效度、效标效度及信度良好,结构效度可接受但不够理想。
- 徐韦云徐韦云汪作为薛志强薛志强熊金霞李川李川史泊海周建芳王亚
- 关键词：精神分裂症信度
- “以奖代补”政策实施下社区高风险严重精神障碍患者的监护情况调查被引量：9
- 2020年
- 目的了解“以奖代补”政策下社区高风险严重精神障碍患者的监护情况,并探析社区高风险严重精神障碍患者监护责任落实的影响因素。方法以上海市虹口区、杨浦区、普陀区已纳入“以奖代补”实施政策下的169例社区严重精神障碍患者做为研究对象,自编问卷收集患者社会人口学资料、疾病诊断、治疗等内容;自制家庭监护访谈提纲,收集监护人基本信息及在监护过程中的心理感受,了解监护人的监护动机。结果单因素分析发现,与患者的关系、监护人健康状况、遵医行为、是否共同居住分类不同的患者,其治疗情况比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析发现,监护人的遵医行为差,遵医行为一般是影响患者治疗情况的主要因素(P<0.05);监护访谈结果显示,监护照料过程中多数监护人在经济负担、日常生活、家庭娱乐、身体状况及心理状况等五个维度均受到一定的影响,尤其是心理方面承受着巨大的心理压力。结论监护人健康、遵医行为、与患者的关系、是否共同居住、监护人心理感受均是社区高风险严重精神障碍患者监护责任落实的影响因素。
- 熊金霞茅荣杰张伟波徐韦云陈优孙莉汪作为
- 关键词：严重精神障碍高风险影响因素
- 电子化精神卫生平台“心情温度计”应用于社区抑郁障碍的诊治探索被引量：4
- 2023年
- 目的探讨电子化精神卫生服务平台“心情温度计”(心情温度计App)在社区抑郁障碍识别和诊治管理中的作用。方法选取上海市虹口区2个社区卫生服务中心,随机抽取全科门诊患者700例,通过心情温度计App在线自主筛查和辅助诊断系统中的患者健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)和简明国际神经精神访谈工具(MINI)对被试进行抑郁障碍的初步诊断、筛查,并在3个月后随访抑郁障碍患者的线下诊治情况。结果社区全科门诊患者PHQ-9抑郁症状检出率为14.86%(104/700),MINI抑郁障碍检出率为7.86%(55/700)。55例抑郁障碍患者中,单相抑郁46例、双相抑郁8例、恶劣心境1例。46例单相抑郁患者中8例既往已确诊,8例双相抑郁中1例既往诊断抑郁症,临床诊断率为1.29%(9/700),MINI抑郁障碍检出率比临床诊断率提升6.57%。抑郁障碍患者基线诊治率为16.36%(9/55),3个月后随访诊治率增加了10.91%(6/55),诊治率提升至27.27%(15/55)。结论在社区筛查和诊断评估中,电子化精神卫生平台不仅能提升抑郁障碍的识别率,而且对后续实际临床诊治率也有良性推动作用。今后宜将电子化精神卫生评估整合到初级保健服务中,促进抑郁障碍的早期诊断和有效治疗。
- 黄乐萍黄茹燕费玥徐韦云熊金霞吴志国陈俊方贻儒汪作为
- 关键词：抑郁障碍治疗率
