张华星
- 作品数：9 被引量：20H指数：2
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 脊柱手术后发生肺部并发症风险评估表的临床应用
- 2023年
- 目的探讨临床应用脊柱手术后发生肺部并发症风险评估表进行预测和管理,并验证其有效性。方法对2020年6-12月在该院接受脊柱手术的患者进行前瞻性研究,使用肺部并发症风险评估表对其进行评估计分。应用受试者特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)评价预测模型的效果。结合灵敏度和特异度,选择二者之和最大的截断点作为界值,确定识别高危患者人群的标准。结果388例患者纳入该研究,28例患者(7.22%)术后发生肺部并发症,其中肺部炎症19例,胸腔积液6例,呼吸衰竭3例。术前评估得分的ROC曲线下AUC为0.855,显示评估具有较高的准确性;术后评估得分的ROC曲线下AUC为0.759,出院前ROC曲线下AUC为0.769,显示评估结果可靠。综合灵敏度和特异度,结果显示术前评估总得分超过6.5分、术后评估总得分超过15.5分、出院前评估总得分超过15.5分的脊柱手术患者术后发生肺部并发症的风险较高。结论该风险评估表的效果可靠,为临床上客观量化患者脊柱手术后发生肺部并发症的危险程度提供了有效的参考依据。
- 张华星杜梦颖陈佳
- 关键词：脊柱手术肺部并发症
- 限食后重饲大鼠的骨密度变化及白藜芦醇干预效果
- 2020年
- 目的分析限食后重饲大鼠骨密度变化,并探讨白藜芦醇对限食后重饲大鼠骨密度的影响及可能机制。方法选取SD大鼠64只并随机分为正常饮食组16只、限食后重饲组24只、限食后重饲+白藜芦醇干预组24只。再将正常饮食组分NC4组和NC12组各8只,整个实验过程均给予正常饮食;限食后重饲组分为R4组(限食4周)、RN组(限食4周后给予正常饮食8周)、RH组(限食4周后给予高脂饮食8周)各8只;限食后重饲+白藜芦醇干预组分为R4R组(限食4周的同时给予白藜芦醇干预)、RNR组(限食4周后给予正常饮食加白藜芦醇8周干预)、RHR组(限食4周后给予高脂饮食加白藜芦醇干预8周)各8只。实验结束后,检测各组大鼠体重、全身骨密度、高胰岛素-正糖钳夹60~120 min内的葡萄糖输注率(GIR 60-120),以及血清游离脂肪酸(FFA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果(1)NC4组、R4组、R4R组的体重、骨密度依次降低,NC4组、R4R组、R4组的血清FFA水平依次升高,R4组、R4R组的血清TNF-α和IL-6水平均低于NC4组(均P<0.05)。(2)RN组、RH组体重均低于NC12组,RH组骨密度低于其他两组,NC12组、RN组、RH组GIR 60-120依次降低,而血清FFA、TNF-α、IL-6水平依次升高(均P<0.05)。(3)NC12组、RN组、RNR组体重依次降低,RNR组骨密度高于其他两组且GIR 60-120高于NC12组(P<0.05);NC12组、RNR组、RN组血清FFA、TNF-α水平依次升高,且RN组血清IL-6水平高于其他两组(均P<0.05)。(4)NC12组、RH组、RHR组的体重依次降低,RH组、NC12组、RHR组的骨密度依次升高,NC12组、RHR组、RH组的GIR 60-120依次降低而FFA、TNF-α、IL-6水平依次升高(均P<0.05)。(5)相关分析结果显示全身骨密度与体重、GIR 60-120呈正相关,与FFA、TNF-α、IL-6呈负相关(均P<0.05)。逐步回归分析结果显示GIR 60-120、FFA水平是影响全身骨密度的因素(均P<0.05)。结论与限食后正常饮食重饲大鼠相比,高脂饮食重
- 王素星邵伟华李伟吕彩霞张华星李芳
- 关键词：白藜芦醇限食高脂饮食骨密度
- 脊柱手术后肺部并发症的危险因素分析和风险评估表的建立被引量：1
- 2023年
- 目的探讨脊柱手术后患者发生肺部并发症的危险因素,并建立脊柱手术后肺部并发症风险评估表。方法收集接受脊柱手术治疗的627例患者的临床资料,对脊柱手术后肺部并发症危险因素进行单因素分析,将有统计学意义的变量以及临床专家建议单的因素纳入非条件二项分类logistic回归分析,用ROC曲线下的面积(AUC)评价logistic回归模型的效果,根据回归模型统计的结果建立脊柱手术后肺部并发症的风险评估表。结果627例脊柱手术后患者49例发生肺部并发症(7.81%);单因素分析显示,患者年龄、BMI、吸烟、高血压、糖尿病、脊柱疾病类型、手术类型、手术部位、手术时限、美国麻醉师协会评分(ASA评分)、住院时间及术前住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄、BMI、吸烟、糖尿病、脊柱疾病类型、手术类型、手术部位、ASA评分、麻醉类型及住院时间是脊柱手术后肺部并发症的独立危险因素(P<0.05);AUC为0.883,95%可信区间为0.843~0.923;建立的风险评估表包括术前和术后评估指标,得分越高,脊柱手术后发生肺部并发症的风险越高。结论建立了脊柱手术后发生肺部并发症的风险评估表,评估表的评分越高,脊柱手术后发生肺部并发症的风险越高。
- 张华星贾婧德曹京旌陈佳杜梦颖胡涌渤
- 关键词：脊柱手术肺部并发症
- 河北省全科医师培养模式现况分析被引量：2
- 2014年
- 文章介绍了国内外全科医师的培养模式及其特点,与河北省全科医师培养模式进行了对比分析,指出河北省的全科医师培养还处于不断探索与完善阶段,还应借鉴国内外全科医师培养方面的成功经验,提高全科医师带教水平,注重对全科医师进行全科医学整体观念上以及理论、方法上的系统培训,严格培训考核制度,并且期望主管部门也要不断修订相关培训制度,逐步完善我国全科医师培养体系建设。
- 张华星潘新艳李琪孟笑梅
- 关键词：全科医师
- 白藜芦醇对成年期追赶生长大鼠骨骼神经肽Y表达及骨密度的影响
- 2020年
- 目的观察白藜芦醇对成年期追赶生长大鼠骨骼神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)表达及骨密度(bone mineral density,BMD)的影响,探讨白藜芦醇对骨密度影响的可能机制.方法60只7周龄雄性SD大鼠随机分为4周组3组(正常饮食4周组、热卡限制4周组、热卡限制白藜芦醇干预组)和12周组3组(正常饮食12周组、追赶生长组和追赶生长白藜芦醇干预组).热卡限制4周组和追赶生长组给予正常饮食组相同体质量大鼠进食量60%的标准基础饲料4周,追赶生长组在接下来的8周给予正常饮食组相同体质量大鼠等量的标准基础饲料和100 mg/(kg·d)白藜芦醇干预,热卡限制白藜芦醇干预组在热卡限制同时亦给予白藜芦醇[100 mg/(kg·d)]干预4周.进入实验的第4和12周末DEXA仪检测大腿及全身的BMD,Western blot及RT-PCR检测骨组织NPY的蛋白及mRNA表达,ELISA法检测血清NPY水平.结果限食4周末,与正常饮食4周组比较,热卡限制4周组BMD下降明显(P<0.05),骨骼NPY蛋白及mRNA表达显著增加(P<0.01),血清NPY浓度明显升高(P<0.01).实验12周末,追赶生长组与正常饮食12周组BMD差异无统计学意义(P>0.05),骨骼NPY表达水平较正常饮食12周组增加明显(P<0.01),血清NPY浓度显著高于正常对照12周组(P<0.01).与热卡限制4周组比较,热卡限制白藜芦醇干预组BMD提升不明显(P>0.05);与追赶生长组比较,追赶生长白藜芦醇干预组BMD显著提高(P<0.05),骨骼NPY表达显著减少(P<0.01),伴血清NPY浓度下降明显(P<0.01),达到正常饮食12周组水平(P>0.05).结论白藜芦醇可能通过减少成年期追赶生长大鼠骨组织NPY的表达,降低血清NPY浓度,进而提升BMD,发挥对追赶生长大鼠的骨保护作用.
- 王素星杜梦颖张华星魏金刚邵伟华吕彩霞姚丽霞
- 关键词：白藜芦醇骨密度
- 新冠疫情下某三甲综合医院医务人员心理状态及相关影响因素分析被引量：12
- 2022年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎疫情下综合医院医务人员的心理状态及其相关影响因素。方法采用便利抽样法抽取某院医护人员1007名,采用一般资料问卷、广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷抑郁自评量表、患者健康问卷PHQ-15进行横断面自评问卷调查,筛选问卷并进行统计分析,有效问卷1005份。结果上述医务人员中203人(20.20%)存在焦虑症状,338人(33.63%)存在抑郁症状,376人(37.41%)存在躯体化症状,557人(55.42%)自觉失眠。既往有焦虑抑郁病史、院内一线人员均与焦虑、抑郁、失眠呈正相关,每天关注疫情时间>1 h、护士岗位均与焦虑和躯体化症呈正相关。既往有焦虑抑郁病史、年龄与躯体化症状呈正相关。另外每天关注疫情时间>1 h与失眠呈正相关。结论疫情期间医务人员焦虑、抑郁、躯体化症状、失眠高发,建议重点关注护士、院内一线人员、既往有焦虑抑郁症病史、年龄偏高的医务人员的身心健康,有侧重点地给予心理干预。
- 翟晓艳高文娟井朋刘敬高晨阳张华星吕佩源倪爱华
- 关键词：医务人员心理状态
- 河北省全科医生制度建设实证分析及培养模式研究
- 孟笑梅董琦潘新艳张华星李琪
- 该课题对2008至2013年河北省全科医生培训工作进行回顾性总结和分析，对全科医生制度建设和培养现状进行系统调研及实证分析，总结经验，发现问题，并参考国内外全科医生制度建设经验，提出建设性意见和建议。首次提出建立全科医生...
- 关键词：
- 冬季雪上项目比赛现场医疗保障组织与服务流程探讨及案例分析被引量：4
- 2021年
- 我国冬季雪上运动快速发展,随着2022年北京冬奥会临近,将使雪上运动损伤问题成为今后冬季运动医疗保障所面临的严峻挑战。目前国内对于雪上项目现场医疗保障并没有形成统一的标准流程,通过总结张家口市崇礼区举办的2018~2019年国际雪联世界杯比赛现场实施的医疗保障任务过程,依据其经验,制定了冬季雪上项目比赛现场医疗保障流程,以期对今后冬季雪上项目比赛的现场医疗保障工作提供参考。
- 张华星陈佳梁晓辉邓佳良
- 成年追赶生长大鼠内脏脂肪堆积与神经肽Y的关系研究被引量：1
- 2020年
- 目的:观察热卡限制导致的成年期追赶生长大鼠躯干脂肪堆积与内脏脂肪组织神经肽Y(NPY)表达的关系。方法:40只8周龄雄性SD大鼠随机分为正常饮食(NC4/NC12)组、限制饮食(R4)组、追赶生长(RN/RH)组。实验第4周、第12周检测大鼠体重、双能X线吸收测量法检测躯干脂肪含量、躯干与全身的脂肪比例,Western blot测定大鼠附睾脂肪组织NPY蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)方法测定大鼠NPY mRNA表达,同时苏木精-伊红(HE)染色检测附睾脂肪细胞形态学变化。结果:与NC4组比较,热卡限制使R4组大鼠体重、附睾脂肪细胞直径明显下降(P<0.01),附睾脂肪组织NPY mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.01);但躯干脂肪含量及躯干与全身脂肪比例无明显变化(P>0.05)。经开放饮食追赶生长8周后,与NC12组比较,RN及RH组大鼠体重尚未完全追赶(P<0.05),但躯干脂肪含量、躯干与全身脂肪比例、附睾脂肪组织NPY表达和直径显著升高(P<0.01),其中以RH组改变最为著;相关分析结果显示,附睾脂肪组织NPY mRNA表达的改变与躯干脂肪含量、躯干与全身脂肪比例呈正相关关系(r=0.625,0.533,P<0.01)。结论:NPY在热卡限制导致的成年期追赶生长大鼠内脏脂肪中表达显著增加,介导了该模型躯干脂肪含量、躯干与全身脂肪比例增加的追赶肥的发生。
- 王素星邵伟华李伟魏金刚张华星吕彩霞李芳
- 关键词：成年大鼠内脏脂肪
