王奋
- 作品数：46 被引量：156H指数：7
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- 高危因素联合分层法在预测N2-3M0期鼻咽癌预后的临床价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析高危因素联合分层法在预测N2-3M0期鼻咽癌预后的临床价值.方法2013-2015年间226例N2-3M0期首程鼻咽癌病例被纳入研究,分析肿瘤体积、颈部转移淋巴结特征(坏死、融合)和T、N分期等与生存的关系,分析影响生存的高危因素,探讨高危因素联合分层法在预测预后的价值.结果N3期、Vn≥47.15 cm3和淋巴结融合是N2-3M0期鼻咽癌患者远处转移的高危因素,根据高危因素分为低危、中危、高危、极高危组.生存分析显示低危、中危、高危、极高危组3年总生存率分别为84.2%、76.7%、58.7%、36.4%(P<0.001),无远处转移生存率分别为87.3%、85.2%、54.5%、12.1%(P<0.001),无进展生存率分别为76.8%、74.3%、49.2%、12.1%(P<0.001),无局部区域复发生存率分别为89.2%、88.5%、91.5%、88.3%(P=0.914).比较N分期、Vn分组、淋巴结融合分组和高危因素联合分层法的无远处转移生存曲线发现:高危因素联合分层法将组间曲线分离的更开,明显优于其他三组(P<0.05).结论高危因素联合分层法在预测N2-3M0期鼻咽癌患者预后的临床价值更高.
- 陈俊妮袁波杨时平陈佳玮林香英李昭君陈峰王振平王奋王一鸣
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 鼻咽癌合并雷诺氏病一例报告
- 2001年
- 王奋唐启信陈显钊
- 关键词：鼻咽癌合并症雷诺氏病面肌瘫痪病例
- 鼻咽癌放射性脑损伤可修复性的动态功能磁共振研究
- 陈旺生李建军洪澜邢增宝王奋李长清袁利
- 该研究探讨基于鼻咽癌放射治疗条件下边缘辐射所致放射性脑损伤的物质代谢和空间微观结构的变化，监测神经元和和神经胶质细胞的损伤和修复过程，探索低剂量辐射脑损伤的机制。研究表明：(1)放疗过程中以神经元和胶质细胞代谢和功能异常...
- 关键词：
- 关键词：鼻咽癌放射性脑损伤
- 鼻咽癌放射性脑病发病率的有关因素分析被引量：20
- 1995年
- 分析２０例鼻咽癌放射性脑病（ＲＥ）发病率的有关因素，结果表明再程放疗患者本病发病率上升非常显著；与双耳前野照射剂量增加也有显著关系。对于上行型患者应在首程放疗给颅底部以足够剂量，防止复发而避免再程放疗为宜。分析了Ｔ３，４患者本病发病率稍高可能的原因。双耳前野低分割放射是使本病发病率上升的不利因素。
- 唐启信何钟麟王奋
- 关键词：鼻咽癌放射性脑病发病率
- 常规放疗加后程三维适形放射治疗鼻咽癌61例分析被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨常规分次外照射加后程三维适形放射治疗在鼻咽癌治疗中的价值。方法 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 9月用常规外照射加三维适形放射治疗鼻咽癌患者 6 1例。先常规外照 4 6～ 6 0Gy(平均 5 0Gy) ,后改用三维适形放射放疗 ,每次 4Gy～ 7Gy(平均 5 5Gy)共 3～ 4次 ,隔天 1次。结果 1、2、3年生存率分别为 10 0 % (5 5 /5 5 )、96 4 % (5 3/5 5 )、10 0 % (5 /5 ) ,总的局控率 95 1% (5 8/6 1) ,无严重并发症。结论 鼻咽癌常规外照射 5 0Gy后采用三维适形放射治疗 ,近期局控率较好 。
- 王奋陈显钊唐启信
- 关键词：鼻咽癌适形放射治疗
- 外照射加三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌90例
- 2008年
- 目的探讨盆腔外照射结合三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌的疗效及不良反应。方法90例不能手术的宫颈癌患者随机分成观察组和对照组,各45例,两组均先用6MV-X线常规盆腔外照射,盆腔中心总剂量40～52Gy。然后观察组行三维适形放射治疗,2～2.5Gy/次,5次/周,DT20～30Gy。对照组行高剂量率192Ir腔内照射,6Gy/次,1次/周,DT18～30Gy。结果两组近期总有效率(CR+PR)分别为91.1和88.9(P>0.05),1,2,3年的生存率分别为90、72.5、65.5和90.8、73.3、64.6(P>0.05),两组比较差异无统计学意义。消化道反应Ⅱ级分别为4.4和20(P<0.05),阴道粘连狭窄分别为6.7和33.3(P<0.05)。两组比较差异有统计学意义。观察组放射性直肠炎的发生率为6.7,较对照组的17.8低(P>0.05)。结论盆腔外照射结合三维适形放射治疗不能手术宫颈癌近期疗效与常规放疗相似,但减少近期放射反应和远期并发症。
- 林少民王奋陈显钊
- 关键词：宫颈肿瘤外照射三维适形放射治疗疗效
- 诱导化疗±同期放化疗对血浆EBV—DNA〉4000copies／ml的N2—3M0期鼻咽癌的临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨诱导化疗在血浆EBV—DNA〉4000copies／ml的N2-3M0期鼻咽癌治疗中的价值。方法回顾分析2009--2013年间收治的210例血浆EBV—DNA〉4000copies／ml的N2-3M0期鼻咽癌患者的临床资料，101例行诱导化疗＋同期放化疗（NCRT），109例行同期放化疗（CCRT）。Kaplan—Meier法计算生存率并Logrank检验和单因素分析诱导化疗后血浆EBV—DNA水平变化对预后的影响。结果3年样本数为154例。NCRT组和CCRT组3年OS、DFS、DMFS分别为88．0％和80．4％（P=0．210）、80．1％和70．6％（P=0．029）、87．1％和76．0％（P=0．036）。N2期NCRT组3年DFS、DMFS高于CCRT组（P=0．031、0．014），N3期NCRT组3年OS、DFS、DMFS高于CCRT组（P=0．029、0．012、0．019）。全组诱导化疗2、3、4个周期的3年OS、DMFS依次提高（P=0．020、0．021）。NCRT组放疗前诱导化疗2、3、4个周期后血浆EBV—DNA转阴率分别为51．85％、76．92％、88．57％（P=0．004），将上述血浆EBV-DNA水平降为0作为预测进展指标的敏感性分别为62．50％、66．67％、75．00％（P=0．910），特异性分别为57．89％、90．00％、96．77％（P=0．000）。结论诱导化疗提高EBV—DNA〉4000copies／ml的N2-3M0期鼻咽癌患者的DFS、DMFS和N3期OS，不提高RFS。诱导化疗疗程与预后呈正比。随着诱导化疗周期增加血浆EBV—DNA转阴率逐渐增加，4个周期化疗后血浆EBV—DNA降0作为预测进展指标的敏感性和特异性均优于其他两组。
- 陈俊妮吴刚杨时平张帅林洁王奋林少民
- 关键词：脱氧核糖核酸
- 鼻咽癌原发灶侵犯部位数对放疗预后的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 比较鼻咽癌原发灶侵犯部位数及T分期对放疗预后影响的差异。 方法 分析 1992年 6月～ 1995年 6月在省人民医院行鼻咽活检确诊及经CT MRI扫描的鼻咽癌首程放疗患者 3 60例 ,按 1992年福州会议分期标准 ,采用根治性常规分次放疗鼻咽部DT :66-76Gy 3 3 -3 8Fx(平均 70Gy)。 结果 本组各T期原发灶侵犯部位数 (x±S) :T1 2 7例 ,侵犯 1个部位 ;T2 10 7例 ,2～ 6个 (3 12± 0 96) ;T315 1例 ,3～ 11个 (5 40± 1 80 ) ;T4 75例 ,4～ 17个 (8 97± 3 .19)。原发灶侵犯部位数不同 ,其 3年局控率、生存率及远处转移率差异显著 (P <0 .0 5 )。全组侵犯部位数≥ 6个 12 7例与 <6个 2 3 3例 ,局部复发率分别为 64 6%和 15 % (P <0 .0 1) ;原发灶未控或在放疗后 6个月内复发的 2 3例侵犯部位数均≤ 8个。 结论 鼻咽癌原发灶侵犯部位数可以大体反映出肿瘤体积的大小 ,侵犯部位数愈少 ,瘤体愈小 ,预后愈好 。
- 王奋王一鸣唐启信文东玲陈英赛王平根李岩
- 关键词：鼻咽癌放疗预后
- P53和P21蛋白在鼻咽癌中的表达及其临床意义
- 2002年
- 目的 探讨P5 3和P2 1蛋白在鼻咽癌 (NPC)、癌旁组织和鼻咽慢性炎症中表达的差异 ,及其与肿瘤生物学行为的关系。材料与方法 首程放疗前的NPC病人 10 0例 ,癌旁组织和鼻咽慢性炎症对照组各 2 0例 ,用SP法进行P5 3和P2 1蛋白免疫组化染色 ,P5 3阳性细胞的标准为 :癌巢内肿瘤细胞核有棕色沉着的细胞 ;P2 1阳性细胞的标准为 :癌巢内肿瘤细胞浆有棕色沉着的细胞。结果 在鼻咽癌、癌旁组织和鼻咽慢性炎症组织中 ,P5 3蛋白的阳性率分别为 :78.0 %、3 5 .0 %和 0 .0 % ,P =0 .0 0 1;P2 1蛋白的阳性率分别为 :83 .0 %、75 .0 %和 65 .0 % ,P =0 .170。在鼻咽癌原发灶早期 (T1 + 2 )和晚期 (T3+ 4)、颈结阴性和阳性及临床早期 (Ⅰ +Ⅱ )和临床晚期 (Ⅲ +Ⅳ )各组中 ,P5 3蛋白和P2 1蛋白的阳性率均无差异 (P >0 .0 5 )。结论 P5 3基因的突变与鼻咽癌的发生有一定的关系 ,P5 3蛋白可能是鼻咽癌癌前病变的指标 ;P2 1基因的突变可能与鼻咽癌的发生无明显的关系。P5 3蛋白和P2 1蛋白的阳性率与鼻咽癌原发灶的早晚、颈结转移。
- 林少民韦雄蔡白振王奋唐启信
- 关键词：P53蛋白P21蛋白鼻咽癌
- 盆腔外照射结合三维适形放射治疗不能手术宫颈癌45例疗效观察
- 目的探讨盆腔外照射结合三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌的疗效及不良反应。方法先在模拟机下定位盆腔野,应用6MV-X 线前后对穿野垂直轮流照射,全盆照射每周5次,每次2Gy,盆腔中心总剂量40～52Gy。后使用 CT 模拟...
- 林少民王奋陈显钊
- 文献传递
