李敏 作品数:44 被引量:138 H指数:7 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广州市医药卫生科技项目 广州市教育科学规划课题 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
浅谈急诊医学团队模拟教学中教案设计和运用 被引量:5 2018年 在急诊医学临床教学中,运用情景模拟和团队为基础的教学模式,设计团队模拟教学的教案,并在临床医学本科实践课中运行。总结教案的设计的方法和教学实践中的体会,为现代急诊医学教学的改革提供借鉴。 李敏 江慧琳 叶显智 朱永城 陈晓辉 林珮仪关键词:实践教学 急诊医学 229例急诊急性冠脉综合征临床特征和经皮冠状动脉介入治疗的预后评价 被引量:3 2017年 目的:研究急性冠脉综合症(ACS)的临床特征、分析急诊科ACS处置情况、经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对ACS短期与长期预后的影响。方法:收集2012年3月17日-2013年8月14日期间在我院急诊科首诊的年龄≥18岁确诊的急性冠脉综合征患者。记录患者临床资料、完成心电图时间、冠状动脉造影术结果,并对病例进行随访,记录7天、30天、6个月的全因死亡率。结果:本研究共收集了229例ACS患者,平均年龄为69±13岁,男性患者163例,占71%。ACS病例中,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)122例,占53%,非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTE-ACS)107例,占47%(NSTEMI 42例,占18%、UA65例,占29%)。临床特征中,年龄、男性比例、体重,新发心绞痛病史、高血压史、既往心肌梗死病史、吸烟比例,就诊时心率、血压STEMI组和NSTE-ACS组比较均有显著性差异(P<0.05)。随访进行了直接经皮冠脉介入(PPCI)的ACS患者7天、30天、6个月全因死亡率,均明显低于非PCI组患者,有显著性差异。结论:STEMI与NSTE-ACS临床特征和高危因素均有差异,PPCI能对ACS患者的预后有获益。 李敏 江慧琳 莫均荣 李云妹 林珮仪 陈晓辉关键词:急性冠脉综合征 PCI 预后评价 急诊科 ICU系统化护理对预防呼吸机相关性肺炎的效果 目的:探讨ICU系统化护理对预防呼吸机相关性肺炎的效果. 方法:纳选2018年6月至2019年6月就诊本院的ICU机械通气治疗患者共计82例,信封法分设不同小组,对照组(n=41例,常规护理);研究组(n=41例,ICU... 李雪仪 李敏 陈志勉关键词:呼吸机相关性肺炎 系统化护理 阶段式健康教育模式在接受体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)患者中的应用分析 被引量:9 2018年 目的:探讨阶段式健康教育模式在接受体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)患者中的应用效果。方法:分析清远市人民医院生殖医学中心2016年1月~2017年12月100例接受IVF-ET的患者临床资料,依据护理方式不同进行分组,分为对照组50例和观察组50例。结果:两组IVF-ET患者干预前焦虑情绪、抑郁情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者焦虑情绪、抑郁情绪评分均低于同组干预前,观察组患者干预后焦虑情绪、抑郁情绪评分均低于对照组,观察组患者满意度、6个月内受孕率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阶段式健康教育模式在IVF-ET患者中应用,可以改善焦虑情绪和抑郁情绪,提高患者满意度和受孕率,值得临床推广应用。 赵晓英 谢晶璟 郭海燕 麦燕桃 李敏关键词:抑郁情绪 受孕率 氯化镉恶性转化人支气管上皮细胞中翻译启动因子表达及序列变化的研究 目的:
1.对氯化镉(CdCl<,2>)恶性转化人支气管上皮细胞(16HBE)中翻译启动因子的表达量变化进行筛选,以期为职业接触镉等重金属人群的暴露/反应生物标志物的寻找提供初步依据。
2.对经氯化镉... 李敏关键词:氯化镉 人支气管上皮细胞 荧光定量PCR DNA测序 致癌机制 文献传递 BANACH评分和TIMI评分对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者主要不良心血管事件的预测价值比较 被引量:2 2017年 目的比较BANACH评分和TIMI评分对急诊室非ST段抬高型急性冠脉综合征(Non-ST-segment Elevation Acute Coronary Syndrome,NSTE-ACS)患者7 d和6个月内主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)的预测价值。方法收集2012年3月17日—2013年8月14日在医院急诊室首诊的年龄≥18岁的NSTE-ACS患者。计算患者BANACH评分和TIMI评分(NSTE-ACS);并随访6个月,记录7 d、6个月的MACE情况,用受试者工作特征曲线比较两评分对患者短期和中期MACE预测价值的差异。结果本研究共收集了105例NSTE-ACS患者。BANACH评分与TIMI评分相比,BANACH评分对患者7 d MACE的发生有更高的预测价值[AUC=0.948,95%CI(0.887~0.982)vs AUC=0.646,95%CI(0.547~0.737)],AUC差别为0.302,95%CI(0.004~0.599),P<0.05;两种评分均能良好地预测患者6个月MACE的发生[AUC=0.847,95%CI(0.763~0.910)vs AUC=0.689,95%CI(0.592~0.776)],AUC差别为0.157,95%CI(-0.0847~0.399),P>0.05。结论BANACH评分对NSTE-ACS患者7 d MACE的预测价值高于TIMI评分。BANACH评分和TIMI评分对NSTE-ACS患者6个月内MACE的预测价值无统计学差异。 李艳玲 莫均荣 李云妹 李敏 林珮仪 江慧琳 陈晓辉关键词:非ST段抬高型急性冠脉综合征 主要不良心血管事件 TIMI评分对急诊急性心肌梗死患者30天预后的预测价值 被引量:5 2015年 目的:评价早期TIMI评分对急诊室ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者30 d预后的预测价值。方法:使用前瞻性观察研究的方法,收集2012年3月17日至2013年8月14日在我院急诊室首诊的年龄≥18岁确诊的STEMI患者。记录患者临床资料,完成TIMI评分的计算,并对纳入的病例进行30天的随访。随访的内容为30天心血管不良事件。结果:本研究共收集了119例STEMI患者,平均年龄为65.8±13.3岁,男性患者占82.4%。患者30天的心血管不良事件的发生率为14.3%。TIMI评分对30天全因死亡有良好的预测价值,AUC分别是0.785,统计学Cutoff为>5时的敏感性为82.3%,特异性为59.8%,TIMI评分≤2分者的患者30天内没有发生死亡,其敏感性达到100%,特异性为21.57%。结论:TIMI评分能有效地预测急诊室STEMI患者30天的预后,Cutoff值可根据受试人群的情况进行调整。 江慧琳 李云妹 莫均荣 李敏 林粯仪 陈晓辉 田朝伟关键词:ST段抬高型心肌梗死 急诊室 FMEA模式在颅脑手术患者针对性护理干预联合序贯式营养治疗中的应用 被引量:1 2022年 目的:探讨FMEA模式在颅脑手术患者针对性护理干预联合序贯式营养治疗中的应用效果。方法:选取95例颅脑手术患者随机分为对照组50例和研究组45例,对照组采用常规护理,研究组实施基于FMEA模式的针对性护理干预联合序贯式营养治疗,比较两组临床效果。结果:研究组机械通气时间、拔管时间、转出ICU时间短于对照组(P<0.05),格拉斯哥结局评分(GOS评分)高于对照组(P<0.05);研究组护理后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分高于对照组(P<0.05),急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);研究组发病后2周血清白蛋白、血清总蛋白水平高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率、胃肠道反应发生率、肺部感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于FMEA模式的针对性护理干预联合序贯式营养治疗可促进颅脑手术患者康复,缓解负性情绪,预防肺部感染及胃肠道反应,减少并发症,改善血清白蛋白水平和预后。 李雪仪 李敏 陈志勉关键词:颅脑手术 针对性护理干预 肠内 SOFA qSOFA MEWS和SIRS四种危险评分对急诊监护室疑似感染患者28d死亡的评估价值比较研究 被引量:7 2019年 目的比较序贯器官衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)、快速序贯器官衰竭评分(quick sepsis-related organ failure assessment,qSOFA)、改良早期预警评分(modified earl ywarning score,MEWS)和全身炎症反应综合征评分(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)对急诊监护室(emergent intensive care unit,EICU)疑似感染患者28 d死亡的预测价值.方法前瞻性队列研究法对在2017年2月至2018年3月期间我院EICU疑似感染患者进行观察.记录临床资料和上述四种评分,随访入EICU 28 d的全因死亡.结果纳入研究的163例疑似感染患者,28d随访中死亡51例(31%).四种评分的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.782(95% CI 0.711~0.843)、0.704(95% CI 0.628~0.773)、0.640(95% CI 0.562~0.714)和0.516(95% CI 0.436~0.595).结论SOFA评分对EICU疑似感染患者28 d死亡的预测能力最好. 叶志澄 李敏 江慧琳 李云妹 莫均荣 田朝伟 林珮仪基于Blackboard网络教学平台的急诊医学混合式教学模式实践探究 被引量:11 2016年 急诊医学是临床医学的重要学科分支之一,具有实操作要求高、知识更新快、应用性强等特点,然而传统的急诊医学教学方法与手段却存在理论与实践相脱节的矛盾。构建基于Blackboard网络教学平台的急诊医学混合式教学模式,是通过Blackboard网络教学平台将传统的急诊医学教学模式与现代化网络教学相结合的一种教学模式。该模式极大地提高了医学生的动手操作能力、逻辑思维能力和自主分析能力,为培养具有临床实践能力的急诊医学人才奠定基础。 林珮仪 龚韩湘 李敏 江慧琳 陈晓辉关键词:BLACKBOARD 网络教学平台 急诊医学 混合式教学