张威
- 作品数:8 被引量:28H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- “5·12”四川汶川特大地震成都市某野战医院207例后送伤员的伤情分析被引量:1
- 2008年
- 2008年5月12日14时28分,四川汶川县发生里氏8.0级特大地震,造成山体滑坡,泥石流冲毁房屋,大量伤员掩埋其中,救援工作十分困难。现对成都市某野战医院在震后2周内收治伤员的伤情进行分析,以期明确地震创伤的特点,为诊治提供依据。
- 刘辉梁朝阳张威李媛宋青杨仕明
- 关键词:地震骨折截肢伤情分析
- 肌苷联合免疫检查点抑制剂在转移性结直肠癌患者中的临床疗效观察
- 2024年
- 目的评估临床应用中肌苷是否可以增强转移性结直肠癌中免疫治疗的疗效。方法回顾2020年12月至2023年1月在首都医科大学附属北京友谊医院就诊且治疗方案为呋喹替尼/瑞戈非尼+卡瑞利珠单抗的微卫星稳定型/无错配修复缺陷(MSS/pMMR)的转移性结直肠癌患者的资料,根据是否合并应用肌苷,将患者分为肌苷组和非肌苷组。主要观察终点为客观缓解率(ORR),次要观察终点为总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)和疾病控制率(DCR)。结果共纳入患者36例,肌苷组18例,非肌苷组18例,肌苷组中位PFS 3.10个月(95%CI:2.823~3.377),非肌苷组中位PFS 2.00个月(95%CI:1.030~2.970),两组比较差异具有统计学意义(χ^(2)=4.539,P=0.033;HR=0.49,95%CI:0.246~0.965);肌苷组中位OS 17.47个月(95%CI:3.046~31.887),非肌苷组中位OS11.23个月(95%CI:8.889~13.577),两组比较差异具有统计学意义(χ^(2)=10.025,P=0.002;HR=0.27,95%CI:0.111~0.638)。肌苷组ORR和DCR较非肌苷组有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。在亚组分析中,<65岁组中,肌苷组中位OS延长7.24个月,DCR提高50.0%;≥65岁组中,肌苷组中位PFS延长2.33个月,中位OS延长8.13个月;在血小板/淋巴细胞比值(PLR)<229组中,肌苷组中位OS延长10.87个月;在PLR≥229组中,肌苷组中位PFS延长2.03个月,中位OS延长3.77个月;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本试验中肌苷组较非肌苷组中位PFS和OS均有延长,肌苷可以增强微卫星稳定型/无错配修复缺陷的转移性结直肠癌免疫治疗效果。
- 赵海清张威李琴
- 关键词:肌苷
- 汶川大地震成都某野战医院伤员卫勤后送特点分析被引量:6
- 2008年
- 目的:分析在汶川大地震中成都市某野战医院的卫勤保障特点,总结经验。方法:该野战医院从汶川、映秀、彭州接收后送伤员,通过对前接、护送、院前拣伤分类、防疫消毒、制备紧急疏散预案及院内专科诊治的观察,分析伤员救治状况。结果:通过直升飞机空运伤员,及时保证了伤员的后送救治;第1次、第2次检伤分类确保了伤员有效、科学的救治;对车辆、担架及伤员及时防疫消毒保证了无疫情发生;制定紧急疏散方案,使伤员安全渡过余震期。结论:充分运用卫勤保障知识进行部署和组织,是保证大灾害时伤员及时、安全救治的关键。
- 刘辉梁朝阳李媛张威宋青杨仕明
- 关键词:自然灾害地震
- 结合64排CT三维重建技术手术治疗跟骨骨折的疗效分析被引量:3
- 2017年
- 目的:结合64排CT三维重建技术,使用锁定钢板治疗跟骨骨折,对其治疗效果进行分析。方法:对86例SandersⅢ、Ⅳ型闭合型跟骨骨折采用锁定钢板进行手术治疗,采用64排CT三维重建技术,记录患者术前、术后1~3 d、术后1 a的跟骨长度、高度、宽度及Bohler角、Gissane角的角度。采用美国矫形外科足踝协会评分系统进行术后功能评价。结果:SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折全部愈合,其中优60足,良19足,中7足,优良率91.9%。术后出现并发症:切口延迟愈合3例,感染1例。术前与术后的跟骨长度、高度、宽度及Bohler角、Gissane角均有改善,差异有统计学意义;术后1 d与1 a差异无统计学意义。结论:64排CT的三维重建技术是很好的临床辅助检查方法,对临床骨折分型、制定手术计划、术后评估以及远期的疗效评价都有十分重要的意义。
- 李志江梁向党李兰李振瑞张威唐佩福
- 关键词:骨折跟骨锁定钢板
- 白细胞介素在骨性关节炎中发病机制中的研究现状被引量:6
- 2017年
- 骨性关节炎(OA)是临床上常见的关节疾病之一,严重影响患者的关节功能和生活质量,由多种因素相互作用致病,多发于老年人,但是具体的发病原因尚未明确,因此给临床治疗造成障碍。目前研究认为白细胞介素在OA的发生及发展过程中起主要作用,因此可以将白细胞介素作为治疗OA的靶点,为治疗OA提供新思路。本文主要就不同种类白细胞介素在OA的发病机制中的作用进行综述。
- 李志江李兰李振瑞张威唐佩福
- 关键词:白细胞介素骨性关节炎
- 单髁置换正中切口与传统内侧切口的比较分析被引量:2
- 2021年
- [目的]在对比分析单髁置换髌前正中切口与传统内侧切口的术中及术后差异。[方法]回顾性分析北京清华长庚医院收治的72例单髁关节置换术患者,根据切口方式不同分为正中切口组及内侧切口组,检测术前,术后第1、3、5 d白蛋白及血红蛋白水平。[结果]两组手术时间、术中失血量差异无统计学意义(P>0.05),除内侧切口组有2例肌间静脉血栓外,无其他并发症发生。两组术前及术后第1、3、5 d白蛋白和血红蛋白数值差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后1、3、5 d白蛋白及血红蛋白数值均较术前明显降低(P<0.05)。两组患者术后白蛋白及血红蛋白均在第3 d达到最低值。[结论]单髁关节置换中,采用正中切口可以获得和传统内侧切口一样的临床效果,推荐采用正中切口进行单髁关节置换。
- 张威郭艾蔡谞吴厦
- 关键词:手术切口白蛋白血红蛋白
- 关节镜下不同固定方法治疗胫骨髁间嵴骨折的临床对比研究被引量:3
- 2017年
- 目的:对比关节镜下缝合法和钢丝固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果。方法:收集我院2012年1月至2014年12月年收治的87例胫骨髁间嵴骨折患者根据手术固定方法:不同分为A组(40例)组(37例),其中A组患者使用缝线法固定组患者使用钢丝固定,分别于术后3、6、12个月后随访患者影像学资料观察两组患者骨折骨折复位愈合情况,包括愈合时间、膝关节功能进行评估关节屈伸活动度,手术时间以及并发症发生情况等。结果:术前Lysholm评分组间差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月术Lysholm评分组间差异亦无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后Lysholm评分与术前相比均逐渐升高差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术后随访第12个月两组患者膝关节屈伸活动度比较A组患者显著优于B组患者A组愈合时间短于B组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用关节镜下缝合线固定治疗胫骨髁间嵴骨折具有创伤小、操作简便、固定稳固、利于关节早期的康复,可推广使用。
- 李志江李兰李振瑞张威唐佩福
- 关键词:胫骨髁间嵴骨折关节镜缝线法钢丝固定
- 氨甲环酸减少单侧初次全膝关节置换术后失血的疗效分析被引量:7
- 2017年
- 目的探讨在初次接受单侧全膝关节置换患者围手术期采用氨甲环酸减少出血的有效性和安全性。方法将100例接受单侧初次膝关节置换的患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组患者在松止血带时使用1 g氨甲环酸加至250 ml生理盐水中静点,缝合关节囊时局部注射1 g氨甲环酸;对照组同样时间给予等量生理盐水静点和局部注射。记录所有患者术后引流血量、隐性失血量、术后输血量、凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间,术后第1天、第3天的血红蛋白量和血细胞比容,术后第7天进行下肢深静脉超声检查。比较两组患者术后显性失血量,隐形失血量,血红蛋白值,血细胞比容以及输血量及输血人数,是否出现肺栓塞及下肢深静脉血栓的情况。结果观察组患者术后隐性失血量及各项检验指标均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);在对照组中出现1例腘静脉血栓,观察组中出现1例肌间静脉血栓,两组患者均无肺栓塞发生。结论围手术期采用氨甲环酸能明显减少单侧初次全膝关节置换术后患者的失血量及输血量,同时并不增加血栓形成风险。
- 张威郭艾李亚东马立峰崔寅鹏黎仲恩
- 关键词:全膝关节置换术氨甲环酸术后出血深静脉血栓