郭继忠 作品数:49 被引量:177 H指数:7 供职机构: 汕头大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 汕头市科技计划项目 汕头市医疗科技计划项目 广东省卫生厅资助课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新生儿HIE外周血T细胞亚群、IL-6、IL-8水平变化及临床意义探讨 被引量:8 2002年 目的:观察新生儿HIE外周血T细胞亚群、IL-6、IL-8水平变化,并探讨其临床意义。方法:收集50例HIE患儿和30例正常新生儿外周血,采用双色免疫荧光标记法及流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+T细胞免疫表型,采用酶标免疫吸附法检测IL-6、IL-8。记录HIE患儿临床资料。结果:HIE组外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞水平低于对照组,IL-6、IL-8高于对照组,差异有高度显著性(P<0.01);不同病情、不同转归HIE组CD3+、CN4+、CD8+、IL-6差异有高度显著性(P<0.01),即CD3+、CD4+、CD8+降低、IL-6升高越显著者,病情越重,预后越差。结论:新生儿HIE免疫功能受损,CD3+、CD4+、CD8+细胞和IL-6、IL-8水平对临床早期判断病情严重性、估计预后、指导治疗有一定意义。 林霓阳 房晓祎 吴北燕 许立德 郭继忠 李彤关键词:新生儿 外周血 T细胞亚群 白细胞介素6 白细胞介素8 104例新生儿高胆红素血症的病因与胆红素特点分析 1998年 仇烨 郭继忠 林洁英 许立德关键词:新生儿 高胆红素血症 病因 胆红素 早产儿颅内出血的头颅CT特点与临床表现分析 被引量:1 2005年 目的:通过分析337例早产儿头颅CT检查结果,了解早产儿颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)的发病情况、头颅CT与临床表现特点.方法:337例早产儿于生后3~7 d行头颅CT检查,其中98例存在ICH,收集其临床资料,分析出生体重、胎龄与ICH类型的关系,分析ICH患儿临床表现特点与转归情况.结果:98例ICH早产儿(检出率29.1%)中有围产期因素者69例(70.4%);出血类型:蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)62例(63.3%),室管膜下-脑室内出血(subependymal/intraventricular hemorrhage,SEL/IVH)28例(28.6%),脑实质出血(intraparenchymal hemorrhage,IPH)8例(8.2%),出生体重>1 500 g、胎龄≥34周者多发生SAH,出生体重<1 000 g、胎龄<32周者发生SHE/IVH较多;临床表现:有症状者72例(73.5%),其中以兴奋症状为主者16例,以抑制状态为主者48例,先短暂兴奋后转为抑制状态者8例;转归:治愈及好转68例,死亡28例,自动出院2例,病死率28.6%.结论:早产儿ICH多数有围产期因素,出血类型与出生体重、胎龄存在一定关系,临床表现多样,易漏诊,病死率高,故早产儿常规进行头颅CT检查是必要的. 郭继忠 房晓祎 林霓阳 李彤 黄巧凤关键词:早产 X线计算机 180例新生儿颅内出血临床分析 被引量:7 2005年 目的通过分析新生儿颅内出血的临床情况,探讨新生儿颅内出血与ABO血型的关系。方法收集185例患颅内出血新生儿的临床资料、头颅CT结果、ABO血型分布情况,并与我国汉族正常人群血型分布进行比较。结果分析其颅内出血类型:蛛网膜下腔出血115例(62.16%),室管膜下-脑室内出血58例(31.35%),脑实质出血9例(4.86%),硬膜下出血3例(1.63%);产次:初产妇112例(60.54%),经产妇69例(37.30%)。生产方式:阴道分娩顺产137例(74.06%),剖宫产25例(13.51%),胎吸+产钳或臀产位牵引23例(12.43%);围产期异常:宫内窘迫史或生后窒息史121例(65.41%),孕母患有妊高征或其他慢性疾病14例(7.57%),新生儿自然出血症7例(3.78%),滞产5例(2.70%),急产4例(2.16%)。颅内出血组血型分布为,A型32例,B型48型,AB11例,O型94例。与我国汉族正常人群血型分布比较,χ2=35.83,P<0.01,差异有高度统计学意义。结论新生儿颅内出血多为第一胎,以足月儿为主,常有宫内窘迫史或生后窒息史,出血类型足月儿多数表现为蛛网膜下腔出血,而早产儿以室管膜下-脑室内出血常见。O型血可能是引起新生儿颅内出血的一个易感因素。 郭继忠 房晓祎 林霓阳 李彤 詹银燕关键词:颅内出血 ABO血型 儿童抽动障碍事件相关电位N400的研究 被引量:4 2006年 目的探讨儿童抽动障碍患者事件相关电位N400的变化及其意义。方法用诱发电位检测仪测定35例抽动障碍患儿(病例组)的N400,并与20名正常儿童(正常对照组)进行比较。结果病例组N400的潜伏期为(706.87±198.99)ms,波幅为(26.12±13.64)μV,对照组为(485.75±85.76)ms和(22.35±19.76)μV。两组潜伏期比较,差异有非常显著性(P<0.001);波幅比较,差异无显著性(P>0.05)。结论抽动障碍患者的事件相关电位N400潜伏期明显延长,显示其存在认知功能障碍。 胡莲清 郑璇 欧利民 林丽丽 郭继忠 庄伟端 吴育彬 郑俊忠关键词:事件相关电位 N400 大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗儿童扩张型心肌病的研究 被引量:5 2003年 目的 :观察应用免疫抑制剂——大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗儿童扩张型心肌病 (DCM)初发病例的疗效。方法 :对 1998~ 2 0 0 2年住院治疗的初发的 DCM32例患儿 ,在传统治疗的基础上 ,加用大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗 ,观察其疗效。将 1998年以前住院采用传统治疗方法的 DCM初发病例作为对照组。结果 :治疗 6~ 8w后 ,治疗组 32例中好转 2 6例 (81.2 5 % ) ,对照组 12例中好转 4例 (33.33% ) ,治疗组左室射血分数由 (35 .33±10 .72 ) %提高至 (43.2 5± 11.5 6 ) % ,左室舒张末内径由 (49.80± 9.6 2 ) mm缩小至 (43.2 5± 9.2 3) mm,治疗前后对比有非常显著的意义。与对照组对比疗效有明显的改善。结论 :大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗 DCM初发病例安全有效 ,与传统治疗方法对比 。 林洁英 林郁生 仇烨 林若玲 郭继忠关键词:大剂量 丙种球蛋白 儿童 扩张型心肌病 新生儿缺氧缺血性脑病合并多器官损害临床分析 被引量:10 2005年 【目的】了解缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿心、肝、肾功能及钙、镁、血糖水平的变化状况。【方法】应用日立 7170A全自动生化分析仪对HIE患儿及无窒息新生儿于出生后 3d内所采血样的心肌酶谱、肝功能、尿素氮、钙、镁、血糖进行检测 ,同时检查尿常规。【结果】HIE组患儿心肌酶、肝酶、血总胆红素水平均明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;HIE组血钙、镁低于对照组 (P <0 .0 1) ;HIE组肾损害发生率、高血糖发生率均高于对照组 (P <0 .0 5 )。【结论】HIE同时可并发多器官功能损害 ,在治疗脑损伤的同时 ,应对其它各器官功能密切监测并加以保护。 胡莲清 林震 林霓阳 翁立坚 房晓祎 郭继忠关键词:脑缺氧 脑缺血 多器官功能衰竭 40例新生儿B族链球菌败血症临床特征及药物敏感性分析 被引量:2 2021年 目的:探讨新生儿B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)败血症的临床特征及药物敏感情况,为临床诊治提供理论依据。方法:选取2010年1月—2020年12月在汕头大学医学院第一附属医院诊断为新生儿GBS败血症的40例患儿作为研究对象,根据发病时间分为早发型(29例)和晚发型(11例),对患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:早发型患儿呼吸道感染(62.07%)、弥散性血管内凝血(44.83%)、肌酸激酶同工酶升高(41.38%)、低钙血症(37.93%)、呼吸衰竭(34.48%)、肌酐升高(34.48%)、颅内出血(31.03%)发生率均高于晚发型患儿(P<0.05)。晚发型患儿发热(63.64%)、颅内感染(54.55%)发生率均高于早发型患儿(P<0.05)。药物敏感试验结果显示,GBS对阿奇霉素、克林霉素、四环素、米诺环素的耐药性高,而对青霉素、万古霉素、阿莫西林、利奈唑胺的敏感性高。结论:早发型新生儿GBS败血症临床主要表现为呼吸道感染,晚发型则主要表现为发热和颅内感染。GBS对青霉素、阿莫西林、万古霉素等抗菌药物的敏感性高。 蔡扬帆 陈吉如 郭继忠 林霓阳关键词:新生儿 败血症 B族链球菌 耐药性 Pierre Robin 综合征17例临床分析 被引量:5 2014年 目的:探讨Pierre Robin综合征患儿的临床特征及诊治经验,为临床提供诊治依据。方法回顾性分析2008年9月至2013年8月本院新生儿中心收治的17例Pierre Robin综合征患儿的临床诊治资料,总结Pierre Robin综合征的临床特点及诊治要点。结果⑴17例Pierre Robin综合征患儿均具有小颌畸形、腭裂或高腭弓、舌下坠及喂养困难等典型临床特征;⑵17例患儿按临床分级给予综合治疗,其中3例死亡(1例死于严重肺炎,2例放弃治疗患儿出院后死于严重呛咳,合并肺炎及严重营养不良);⑶14例存活者中2例失访,12例患儿获随访,其中5例在生后1年生长发育指标与正常同龄儿童相仿,7例出院后存在不同程度喂养困难,生长发育落后于正常同龄儿童。结论临床医生深刻认识Pierre Robin综合征的临床特征及诊断要点,可早期诊断本病,按本病的分级制订个体化的治疗方案处理,并将喂养技能传授给家长,能有效改善患儿的预后。 黄晓玲 郭继忠 房晓祎 郑晓辉关键词:PIERRE ROBIN综合征 肠外营养对早产儿血浆总蛋白、肌酐和尿素氮变化的影响及意义 1998年 为探讨早产儿血浆总蛋白、肌酐和尿素氮变化与饮食及胃肠外营养支持的关系,对我院近3年来收治的126例危重早产儿进行上述指标的动态监测。发现极低体重儿3项指标均值略低于非极低体重儿,但无统计学差异。混合营养组与葡萄糖营养组对比,后组血肌酐随禁食时间延长而逐渐降低,与前组相比具有显著差别,血浆总蛋白和肌酐两组差别不明显。说明在禁食早产儿中,血肌酐是监测营养状况指标之一;因此在肾功能正常情况下,若观察到血肌酐水平明显降低时,应对其营养供给进行估价,保证所供给营养的质量。 陈谱 郭继忠 胡莲清关键词:早产儿 总蛋白 尿素氮 肠外营养