郭志刚
- 作品数：23 被引量：233H指数：9
- 供职机构：北京大学药学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金World Health Organization中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 免费用药政策对促进中国药品公平可及的启示被引量：11
- 2015年
- 促进药品公平可及是保障卫生公平性的重要内容。国际上通过免费用药政策保障药品公平可及是通行惯例,大部分国家免费用药政策覆盖人群包括无支付能力的患者、5岁以下儿童、孕妇和老年人,免费药品包括基本药物、慢性病用药、传染性疾病和疫苗等,免费用药筹资来源包括医疗保险、政府财政直接投入和国际援助,免费用药发放多依赖公立医疗机构。我国免费用药政策主要针对部分传染性疾病和疫苗,疾病覆盖面较窄。本文认为,我国经济发展已达到中等收入国家水平,应当扩大针对糖尿病、高血压等慢性病免费用药范围,并通过对基本药物免费进一步促进中国药品公平可及。
- 管晓东王宝敏信枭雄郭志刚韩晟史录文
- 关键词：免费公平基本药物
- 探索中国儿童用药临床综合评价体系的建立方法和路径被引量：16
- 2016年
- 由于中国儿童药物临床试验基础薄弱,导致上市前数据不足。因此亟需建立上市后儿童用药临床综合评价体系,以保障儿童用药安全。本文分别从如何构建综合评价体系的组织架构、运行流程和综合评价方法等方面,探索建立儿童用药临床综合评价体系的方法和路径。笔者认为,还应遵循"有证循证、无证创证"的理念,仿照美国"哨点行动"模式,利用医疗大数据解决儿童用药循证证据创造难的问题,通过采集、利用真实世界产生的临床医疗数据,开展更准确、更广泛的儿童用药综合评价。未来,基于医疗大数据的儿童用药临床综合评价体系有可能和国内目前开展的"精准医疗"计划对接,儿童用药的评价基地将逐渐成为医疗大数据和生物样本采集的"哨点",为中国儿童用药安全主动监测乃至儿童精准医疗水平的提升带来源源不断的动力,从而保障儿童的健康。
- 贾露露尉耘翠刘亦韦孟瑶郭志刚彭晓霞王晓玲
- 中国基本药物集中采购经济技术标评价指标构成分析被引量：3
- 2015年
- 目的:为完善我国基本药物经济技术标评审体系及招标采购工作提供建议。方法:检索搜集各省基本药物集中招标采购最新相关文件,对文件中经济技术标评审内容进行统计,结合实地调研和访谈,采用文献分析和对比分析方法进行研究。结果:基本药物质量层次划分较随意,经济技术标设置集中度不高、相同指标分值差异大、度量内容不统一、指标结构难以体现药品质量,质量类型指标缺乏区分度,政府存在不合理干预竞争行为。结论与建议:应尽量简化质量层次划分的指标类型和层次数,规范和科学设置各指标作用、内容、分值、权重和结构,提高评价药品质量的效能,完善政府与市场的作用。
- 郭志刚管晓东王宝敏郭娜韩晟史录文岳小林
- 关键词：基本药物集中招标采购
- 美国药品效期延长计划应用研究及启示被引量：3
- 2013年
- 目的探讨美国药品效期延长计划对我国应对紧急突发公共卫生事件过程中药品使用的启示。方法通过文献研究法,对美国联邦政府与美国食品药品管理局合作建立的药品效期延长计划的基本情况及其与紧急使用授权的关系做简要介绍,重点从实践应用层面研究该计划的具体做法。结果与结论美国药品效期延长计划的经验,为我国在应对紧急突发公共卫生事件时规范药品的使用提供了参考。
- 吴彬丁正磊郭志刚刘妍
- 关键词：药品有效期突发公共卫生事件
- 新农合补偿政策对住院服务利用影响被引量：1
- 2016年
- 目的了解新农合补偿政策(补偿比、封顶线的提高以及起付线的设置)对住院服务利用的影响。方法采用分层随机抽样方法,根据经济发展水平,选取山东省济南市三县区(章丘市、长清区、平阴县)进行入户问卷调查,获得2006、2008和2011年个体水平非均衡面板数据(9 020人),利用二元选择随机效应模型进行分析。结果以人数计,山东省济南市三县区2006、2008和2011年的住院率分别为4.68%、3.99%和4.24%,差异无统计学意义(χ2=1.959,P>0.05);多因素分析结果显示,补偿比越高,住院服务利用率越高(OR=2.775),经济状况中等收入组、中高收入组、高收入组相对于低收入组利用更多的住院服务(OR=1.838、2.475、5.057),年龄≥65岁、年龄≤5岁、已婚组、患有慢性病、家庭规模≥4人住院服务利用率较高(OR=1.434、5.109、1.727、3.345、1.305),户主性别为男性、健康自评状况一般组与较好组相对利用较少的住院服务(OR=0.589、0.472、0.324)。结论新农合政策中补偿水平的提高能够影响农村居民住院服务利用的增加,经济状况与健康自评状况也是重要影响因素。
- 郭娜朱大伟郭志刚王健
- 关键词：新农合住院服务
- 医保总额预付改革对县级公立医院门诊用药影响研究
- 2019年
- 目的:评估总额预付改革对县级公立医院门诊用药的影响。方法:研究采用方便抽样法在全国5省(自治区)选取39家县级公立医院,抽取2015年6月-2016年5月的儿科和呼吸科门诊处方数据进行统计分析。结果:总体上看,实施总额预付的医院每处方药品费用、含激素处方占比显著低于按服务项目付费医院,但其每处方用药品种、含抗生素处方占比和含注射剂处方占比更高(统计学有显著差异);分科室看,总额预付方式下,儿科的含注射剂处方占比高于按服务项目付费医院,而呼吸科呈现相反趋势;儿科和呼吸科在其余4项与总体趋势一致。结论:总体结果显示,相对于按服务项目付费,总额预付在处方费用控制上有明显效果,但医生用药行为有待进一步改善;分科室结果显示,政策实施后不同科室之间医师用药行为变化存在差异。
- 翟琛琛郭志刚洪妍李文胜韩晟管晓东史录文
- 关键词：总额预付用药行为
- 我国基本药物集中采购量价挂钩实施影响因素分析被引量：14
- 2015年
- 目的:为完善我国基本药物集中采购工作和量价挂钩政策提供建议。方法:搜集基本药物集中招标采购文件和文献,结合文献研究和半结构化访谈法设计调研问卷。通过问卷调研和电话访谈,分析我国基本药物集中采购中量价挂钩政策实施相关影响因素。结果:量价挂钩定义需明确药品的剂型和规格,其主要影响因素有:采购区域范围、采购的药品类别、疾病与药品替代性、采购方式、采购周期、回款时间和结算方式、采购过程中的违规行为。建议:实施量价挂钩,需明确预测采购数量的主体和方式、营造量价挂钩价格合理形成的政策环境,取消药品中标价联动机制,严格执行回款期限、统一结算方式,加强省级药品采购平台的信息化建设,并做好部分药品量价挂钩试点工作,为量价挂钩的推广奠定基础。
- 郭志刚洪冬喆刘伊郭娜王宝敏韩晟史录文管晓东
- 关键词：基本药物
- 中国基本药物集中采购量价挂钩实施影响因素分析
- 目的:为完善我国基本药物集中采购工作和量价挂钩政策提供建议。方法:搜集基本药物集中招标采购文件和文献,结合文本研究和半结构化访谈法制作调研问卷,通过问卷调研和电话访谈,分析我国基本药物集中采购中量价挂钩政策实施相关影响因...
- 郭志刚洪冬喆刘伊韩晟管晓东史录文
- 关键词：基本药物
- 中国糖尿病患者药品费用负担公平性和影响因素研究被引量：5
- 2015年
- 目的:评价我国糖尿病患者治疗药品费用负担的公平性和影响因素。方法:对北京、江苏、黑龙江、四川和云南等地的居民进行问卷调查,采用灾难性支出评价法对我国糖尿病患者药品费用负担的公平性进行研究,运用Logistics回归方法分析导致陷入灾难性支出的影响因素。结果与结论:最贫困组陷入灾难性支出人口数量最多,占该组别总体人口数量的91%;最富裕组最少,占31.1%。陷入灾难性支出的影响因素有药品治疗费用、收入水平、教育程度和医保覆盖类型。中国糖尿病患者药品费用负担存在不公平性,需要继续推进医疗保障统一,加大报销力度,减少因病致贫和因病返贫。
- 管晓东李晗信枭雄郭志刚马莉莉韩晟史录文
- 关键词：糖尿病
- 依从性评价方法研究综述被引量：30
- 2016年
- 目的:了解国内外患者依从性评价方法的研究进展,旨在为提高疾病管理水平、临床合理用药提供建议。方法:通过文献研究,总结目前国内外有关患者依从性的概念、评定方法等。结果:国内外没有一个测量患者依从性的金标准,目前的测量方法主要有监测药物浓度,评价治疗效果,计算药物用量,利用药物治疗监测系统,自我报告法等。结论:需要开发准确可行的评定患者依从性的金标准,进而分析特定疾病依从性的影响因素,提高疾病的治疗和管理水平。
- 马莉莉管晓东信枭雄郭志刚韩晟史录文李文胜
- 关键词：依从性自我报告疾病管理
