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北京市某大型综合性医院住院患者疾病谱特征分析被引量：14: 2020年; 目的研究2015〜2019年北京市某大型综合性医院住院患者疾病谱特征及变化趋势,为重点疾病防治和医疗资源合理配置提供参考依据。方法提取北京地区某医院2015〜2019年138470例住院患者的病案首页信息,按照《国际疾病与相关健康问题统计分类第十版》(ICD-10)对系统疾病和病种分类统计,应用Excel 2016和SAS 9.4软件对数据统计分析,利用帕累托图描述本地住院患者系统疾病构成。结果系统疾病中影响健康状况和保健机构接触的因素、循环系统疾病、肿瘤、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、妊娠、分娩和产褥期、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病累计构成比为78.34%;病种前5位分别为心绞痛、老年性白内障、胆石症、原发性高血压、慢性缺血性心脏病。结论5年来该院因肿瘤及其相关治疗住院的患者数量居首位,其次为循环系统疾病,应合理配置各项医疗资源,针对疾病谱特点做好重点疾病防治工作。; 范佳琳张天一宋晗刘建超郑超曹秀堂; 关键词：住院病人疾病谱

住院患者再住院系列指标在质量管理监测中的应用被引量：8: 2015年; 目的构建住院患者再住院监测指标,探索再住院影响因素.方法通过HIS系统采集2013年1月～10月出院后再次入院患者的诊断、科室、住院天数、费用等信息,按疾病诊断ICD-10分类统计病种再住院率.结果再住院主要为诊疗需要,如肿瘤化疗等,占82.13％.因可疑医疗质量问题和以缩短平均住院日为目的的再住院率分别为2.10％和1.37％.结论再住院率指标能够在一定程度上反映医疗和管理方面的问题,特别是对主要病种、主要术种的监测,不同医院间具有可比性.但其影响因素复杂,仅根据表面结果尚不能定论,再入院筛选规则需根据医院实际情况逐步探索.; 曹秀堂郑超刘建寨高筠桑磊; 关键词：住院患者再住院管理质量

住院死亡患者实时监测系统的设计与应用被引量：2: 2015年; 针对死亡报告工作中存在的不足,研究设计死亡患者实时监测系统并应用于工作实践。系统依靠HIS系统的医嘱、病案首页出院方式和治疗结果 3个环节第一时间获取住院患者死亡信息。根据系统提供的信息及时与临床科室沟通,基本杜绝了漏报,减少了迟报,一定程度上提高了死因报告质量。但与此同时,还应将临床医师死因填报培训纳入临床医师继续医学教育,直报系统中应增设导入功能,加强急诊科死亡病例报告的管理。; 高筠代伟郑超刘建寨王刚桑磊曹秀堂; 关键词：住院患者实时监测系统

基于生理指标的住院患者病情严重程度评分构建与有效性研究: 2017年; 目的:构建适用于国内医院信息系统的在院患者病情危重程度评分,并检验其有效性。方法:以某大型综合医院2015年7月1日?2015年12月31日住院的18岁以上患者为研究对象,提取其诊疗数据。参照基于实验室检查的急性生理功能评分第2版(LAPS2)研发思路,纳入14项生理指标,构建了适于国内医院信息系统实际情况的病情危重评分。分析危重评分与患者在院死亡率、平均住院日的简单关系;构建Logistic模型,考察危重评分与在院死亡之间的关系;构建最小二乘法模型(OLS),考察危重评分与平均住院日之间的关系。结果:所构建的住院患者病情严重程度评分是范围在0?160的连续型变量。分值越高,患者数量越少,而患者在院死亡率迅速提高。Logistic回归结果显示,评分越高,在院死亡可能性越大。随着评分的增加,全部患者和以治愈好转为转归患者的平均住院日呈现递增趋势;而以死亡为转归的患者平均住院日呈现先上升后下降的倒U型趋势。OLS回归结果与此一致。结论:基于生理指标构建的住院患者病情危重程度评分是有效的。; 李林郑超金铭曹秀堂刘丽华田鸥; 关键词：LOGISTIC回归模型

急性脑梗死再灌注治疗管理模式研究被引量：6: 2022年; 急性脑梗死发病率高、致残率高、致死率高,如何有效防治是医院管理的难题。某大型医院对急性脑梗死再灌注治疗管理模式进行了探索,搭建了救治绿色通道,组建了基于移动端的多学科协同诊疗模式,构建了急诊区域标准化诊疗路径,并应用科学的评价指标体系进行全流程监测,规范了急性脑梗死急救流程,推动了急性脑梗死再灌注治疗的规范化、标准化、系统化,显著提高了患者救治效率。但在院前急性脑梗死高危人群早期识别、院内急性脑梗死抢救过程质量监控等方面还需持续改进。; 张文一李帅毛丽郑超张璇; 关键词：急性脑梗死再灌注治疗急救

医疗环节质量监测与实例分析被引量：5: 2016年; 目的探索医疗环节质量监测方法。方法通过对医疗环节质量监测的分析,确定环节内容梳理、数据采集、质量监测、统计分析到结果报告的实施步骤。结果有效提高了医疗环节质量。结论需要结合业务流程,确定质量环节,制定质控标准,落实监测方法,探索医疗环节质量监测规律。; 曹秀堂高筠李林王刚刘建寨郑超; 关键词：医院管理

小儿造血干细胞移植后感染轮状病毒的护理: 2019年; 轮状病毒(RV)是引起婴儿急性腹泻的主要病原,通常是婴幼儿致命性腹泻的首要原因,常见于<3岁婴幼儿,6月-12月婴儿尤为高发[1]。患儿和隐形感染者是本病的主要传染源,其主要通过粪-口传播及接触传播,也可以呼吸道传播和日常传播[2],是一种自限性疾病。每年10月至次年2月的流行季节最为多见,临床表现主要有发热、呕吐、腹泻、蛋花样便,病情得不到及时控制会发展为脱水,酸碱平衡失调及电解质紊乱,严重时威胁到小儿的生命健康[3],可致小规模的流行。; 郑超郑晓燕门倩倩曹秀艳; 关键词：轮状病毒护理

不同专业医师工作量指标标化方法探讨被引量：6: 2011年; 探讨临床医师工作量指标的标准化方法。利用本科室同职称人员工作量,对参评对象的工作量进行标化,使不同专业医师的工作量具有可比性。再结合专业的风险系数,进一步体现专业特色。通过对内、外科部分科室主任的工作量进行标化处理,结果可见,外科主任参与临床一线工作较多,有些主任的工作量为科内同职称人员的最高值,得分较高;内科由于管理模式不同,不直接带主诊组,其临床工作量偏低。临床医师的工作量标化,既改善了不同专业医师工作量比较的同质性,又体现了专业间差异。此外,临床工作模式多样,许多问题仍需细化,增强可操作性。; 曹秀堂刘建寨郑超冯丹; 关键词：临床医师

影响术前平均住院日的因素分析与管理对策被引量：14: 2021年; 背景术前住院日直接影响医院床位资源利用,是衡量医院运营管理水平的重要标志。目的通过回顾一家大型三甲医院数据,全面探讨术前平均住院日的影响因素,为医院缩短术前平均住院日提供可参考的模式。方法通过HIS系统,提取某三甲综合性医院2019年1月1日-12月31日开展的61892例住院择期手术患者临床资料,分析影响术前平均住院日的主要因素。结果大型手术科室、主要手术间手术、大型设备检查、周五入院、临时取消手术等会延长术前住院日;开展日间手术可大幅缩短术前住院日。结论缩短术前住院日涉及管理的多个环节,通过综合施治,全院术前平均住院日有望从4.3 d下降至3.5 d以下。; 王瑞郑超王刚刘建寨刘建超; 关键词：术前平均住院日手术管理影响因素医院管理

《中国医院质量安全管理》团体标准应用对手术质量的影响:以结肠手术为例被引量：1: 2024年; 目的以《中国医院质量安全管理第4-8部分:医疗管理医院感染管理》对于结肠手术的影响为例,评估《中国医院质量安全管理》团体标准应用对于外科手术服务质量的影响及其实施效果。方法以医院信息系统为依托,分别提取2018年10月1日-2019年9月30日(标准实施前)与2019年10月1日-2020年9月30日(标准实施后)结肠手术患者数据,分析与比较患者年龄、共病等基础特征,并采用间断性时间序列分析(ITSA),评估标准实施对于不良事件、住院时长的影响。结果研究共纳入4442例结肠手术患者,其中标准实施前的患者为2936例,实施后的患者为1506例。单因素分析显示,与标准实施前相比,标准实施后的结肠手术患者共病指数较高(2.25±4.95 vs 3.95±6.14,P<0.0001),恶性肿瘤患病率较高(14.03%vs 26.10%,P<0.0001),平均住院日增加(10.95±8.52 vs 13.29±9.50,P<0.0001),但不良事件发生率并未提高(1.12%vs 0.86%,P=0.4164)。ITSA显示,标准实施后,不良事件发生率与住院时长均无显著增加。结论医院质量安全管理标准的实施可在一定程度上应对患者病情的加重对于临床结局造成的负面影响,保障医疗服务的质量安全。; 张天一刘建超郑超刘微刘月辉; 关键词：质量安全管理

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