程安林
- 作品数:9 被引量:48H指数:5
- 供职机构:济源市第二人民医院更多>>
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- 腰大池持续引流治疗各种蛛网膜下腔出血脑室积血152例分析被引量:9
- 2012年
- 目的对152例重型颅脑损伤、高血压脑出血并蛛网膜下腔出血或脑室积血、自发蛛网膜下腔出血及脑室出血,在手术、降颅压等治疗基础上应用中心静脉导管行腰大池脑脊液引流术治疗进行分析。方法应用中心静脉导管行腰大池脑脊液引流术治疗,每日引流量100~250ml,引流时间7~12d。结果无导管脱出、堵塞、无脑积水、脑梗死、颅内感染,疗效满意。结论应用中心静脉导管持续腰大池引流脑脊液在治疗各种原因蛛网膜下腔出血和脑室积血,减轻脑血管痉挛、脑水肿,缓解高颅压、预防脑积水疗效良好,创伤小,简单易行,安全有效。
- 郭军郑瑞霞辛红杰程安林
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑室积血腰大池持续引流中心静脉导管
- Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者外科治疗效果分析被引量:9
- 2012年
- 目的探讨Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者开颅手术及血管内治疗的临床效果及影响预后的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月收治的67例Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料。结果应用Rankin评定预后,开颅手术的35例中,预后良好者24例(68.57%),不良11例(32.43%);发生各种并发症20例(57.14%)。血管内治疗的32例中,预后良好19例(59.38%),不良13例(40.62%);发生各种并发症19例(59.38%)。早期手术的42例中,预后良好23例(54.76%),不良19例(45.24%);发生并发症30例(71.43%)。延期手术25例中,预后良好20例(80.00%),不良5例(20%);发生并发症9例(36.00%)。预后良好率和术后并发症发生率延期手术者与早期手术者相差显著(P<0.05)。结论本资料提示,对于Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,积极外科手术和血管内治疗能明显提高患者的生存率;延期手术患者预后较早期手术者好,并发症发生率低;术后并发症与患者预后密切相关。
- 程安林冯雷黄成刘鹏潘力
- 关键词:动脉瘤蛛网膜下腔出血开颅手术血管内治疗
- 前交通动脉瘤患者开颅手术和血管内治疗并发症分析被引量:6
- 2012年
- 前交通动脉瘤的发生率占颅内囊性动脉瘤的31%~37%[1],因前交通复合体复杂的解剖学和血液动力学的特点,使前交通动脉瘤成为前循环动脉瘤中最难处理的动脉瘤[2],并发症发生率、致残率和病死率较高。
- 程安林冯雷刘鹏潘力
- 关键词:前交通动脉瘤开颅手术血管内治疗并发症
- 双额叶脑挫裂伤手术保留骨瓣的治疗体会被引量:8
- 2009年
- 目的探讨双额叶脑挫裂伤手术治疗方法。方法采用血肿清除+"有限内减压术",即清除血肿同时,彻底清除挫裂伤脑组织,尽可能保留正常脑组织,颅内压下降后,轻抬额叶,开放脑底池,见到CSF溢出即可。术中引流管放置到前颅底,便于术后引流脑脊液,骨瓣复位,一般术后引流72h拔除引流管。结果28例患者应用本方法手术,效果满意。结论额叶挫裂伤病人手术,即使合并一侧或双侧脑疝,也可以保留骨瓣,预后良好。
- 王敏波李济舟郑振雷程安林郭军
- 关键词:双额叶脑挫裂伤保留骨瓣脑疝
- 儿童重型颅脑损伤36例救治体会
- 2010年
- 王敏波程安林李济舟郭军郑振雷
- 关键词:重型颅脑损伤儿童救治
- 支架辅助、双微导管技术结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤56例临床分析被引量:7
- 2011年
- 目的探讨支架辅助、双微导管技术结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效并总结临床经验。方法广州军区武汉总医院神经外科自2010年6月至2010年12月使用LEO支架辅助、双微导管技术结合弹簧圈栓塞治疗56例颅内宽颈动脉瘤患者,其中支架辅助43例,双微导管技术辅助13例,回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果本组56例患者术后恢复良好43例(76.8%),遗留轻度神经功能障碍5例(8.9%),中度神经功能障碍6例(10.7%),死亡2例(3.6%);64个动脉瘤中61个行血管内治疗,其中致密栓塞51个(86.3%),90%栓塞8个(13.1%),部分栓塞2个(3.3%),3个动脉瘤未治疗。结论应用支架辅助、双微导管技术结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤,可以提高单纯弹簧圈栓塞的致密率、栓塞率,且创伤小、安全可靠、疗效良好。
- 程安林冯雷潘力
- 关键词:双微导管技术宽颈动脉瘤
- 扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死临床分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨神经外科利用扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法回顾分析我院2005-01~2011-01收治98例大面积脑梗死患者的临床资料,利用扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌贴敷治疗(手术组)56例,内科保守治疗(保守治疗组)42例,以生存率和恢复良好率评定2组不同治疗方法的临床疗效。结果手术组生存38例(67.86%),其中恢复良好者26例(46.43%),重残12例(21.43%),死亡18例(32.14%);内科保守治疗组生存9例(21.43%),恢复良好者6例(14.29%),重残3例(7.14%),死亡33例(78.57%),2组不同治疗方法相比较,生存率和恢复良好率差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死能够提高患者生存率和生存质量。
- 程安林郑瑞霞郭军
- 关键词:扩大翼点入路大骨瓣减压颞肌贴敷大面积脑梗死
- 外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内治疗及其并发症防治被引量:4
- 2011年
- 目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内治疗的临床疗效、并发症产生的原因及防治措施。方法 2009年1月至2011年3月收治37例TCCF患者,单纯应用可脱球囊栓塞治疗31例,带膜支架植入治疗5例,1例未治疗自动出院。结果 36例患者全部血管内治疗成功,31例闭塞瘘口并保持颈内动脉通畅,5例行可脱球囊闭塞瘘口同时永久闭塞患侧颈内动脉;术中出现颈内动脉痉挛3例,术后脑缺血1例,高灌注3例,颈内动脉狭窄1例,均经对症治疗后均痊愈;2例术后第3天、第6天复发,再次行可脱球囊闭塞瘘口治愈。本组无手术死亡。术后随访2~6个月,均无瘘口再通,患者均恢复良好。结论单纯可脱球囊栓塞治疗TCCF效果良好,在可脱球囊治疗困难时,选用带膜支架植入治疗也是一个良好的选择;在降低血压情况下颈内动脉闭塞试验是评价能否可闭塞颈内动脉的金标准。预防并发症发生、处理好术后并发症可进一步提高治愈率。
- 程安林冯雷蔡明俊刘鹏潘力马廉亭
- 关键词:外伤性颈动脉海绵窦瘘可脱球囊带膜支架血管内治疗
- 脑室引流并开颅清除血肿治疗高血压脑出血破入脑室系统15例分析
- 2003年
- 王敏波郭军程安林黄小平
- 关键词:脑室引流开颅清除血肿高血压脑出血