王颖
- 作品数:39 被引量:95H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
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- 川崎病患儿血清细胞因子变化的临床意义被引量:11
- 2020年
- 目的总结301例川崎病(KD)患儿血清细胞因子变化并分析其临床意义。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科2018年6月至2019年7月确诊的301例KD患儿的临床资料,根据治疗效果分为丙种球蛋白敏感组与丙种球蛋白无反应组,比较两组患儿细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果1.对丙种球蛋白无反应有50例患儿,占16.6%。治疗前,丙种球蛋白无反应组和丙种球蛋白敏感组患儿血清细胞因子分别为:IFN-γ[11.32(10.88)ng/L比4.52(5.09)ng/L]、TNF-α[7.43(11.25)ng/L比4.42(6.04)ng/L]、IL-10[14.44(20.3)ng/L比8.32(7.99)ng/L]、IL-6[100.28(126.39)ng/L比41.34(49.32)ng/L]、IL-4[1.06(1.79)ng/L比0.98(1.42)ng/L]、IL-2[0.48(0.90)ng/L比0.40(0.62)ng/L],2组IFN-γ、TNF-α、IL-10、IL-6比较差异均有统计学意义(均P<0.05);2组IL-4、IL-2比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.治疗前和热退后,丙种球蛋白无反应组细胞因子分别为:IFN-γ[11.32(10.88)ng/L比1.26(2.10)ng/L]、TNF-α[7.43(11.25)ng/L比1.52(3.46)ng/L]、IL-10[14.44(20.3)ng/L比4.63(7.00)ng/L]、IL-6[100.28(126.39)ng/L比22.85(39.95)ng/L]、IL-4[1.06(1.79)ng/L比0(0.25)ng/L]、IL-2[0.48(0.90)ng/L比0(0.02)ng/L];丙种球蛋白敏感组细胞因子治疗前和热退后分别为:IFN-γ[4.52(5.09)ng/L比0.79(1.53)ng/L]、TNF-α[4.42(6.04)ng/L比1.60(3.4)ng/L]、IL-10[8.32(7.99)ng/L比3.59(3.74)ng/L]、IL-6[41.34(49.32)ng/L比11.90(18.84)ng/L]、IL-4[0.98(1.42)ng/L比0(0.88)ng/L]、IL-2[0.40(0.62)ng/L比0(0.14)ng/L];2组患儿细胞因子水平治疗后均较治疗前下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.Logistic回归分析显示,IFN-γ、IL-6、发热持续时间和清蛋白为丙种球蛋白无反应的独立危险因素。结论治疗前,血清IFN-γ、IL-6异常增高的KD患儿更易出现丙种球蛋白无反应,对此类患儿应密切监测病情变化,若首次�
- 王颖袁越高路王勤于霞陈希甄珍那嘉
- 关键词:川崎病细胞因子
- 暴发性心肌炎71例临床特点分析被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点。方法纳入2006年1月~2013年8月北京儿童医院住院治疗的暴发性心肌炎患者71例,对其病例资料进行回顾性分析,包括性别、年龄、临床表现、心电图和心肌生化标志物改变以及治疗效果和预后。结果71例患者中共有男性31例,女性40例,年龄3个月~14.5岁,平均(6.1±1.8)岁;最常见的临床表现为呼吸道感染(42.25%)和消化道感染(33.80%)。85.92%(61/71)存在肌酸激酶同功酶(CK-MB)或心肌肌钙蛋白I(cTnI)升高,90.14%(64/71)存在显著的心电图改变。所有患者均进行抗病毒治疗,并予甲泼尼龙及丙种球蛋白进行免疫治疗,同时针对不同患者情况采取抗休克、纠正心力衰竭和抗心律失常等综合治疗,18例出现Ⅲ度房室传导阻滞的患儿安装了临时起搏器。87.3%的患儿经治疗后好转(62/71),死亡7例(9.9%),其中3例患儿因心力衰竭导致多脏器功能衰竭死亡,1例因频繁发作室性心动过速合并肺部感染死亡,2例QRS波群低电压合并室内传导阻滞死亡,1例因心力衰竭合并肺水肿而死亡;另有2例放弃治疗。结论暴发性心肌炎临床表现多样,多伴有心电图异常和心肌生化标志物升高,经过积极治疗多数预后良好。
- 王颖袁越王勤邵魏崔烺
- 关键词:暴发性心肌炎心电图
- 抽动障碍患儿尿样兴奋性物质检测的临床研究
- 2015年
- 目的探讨兴奋性物质与抽动障碍的关系。方法采用病例对照研究,抽动障碍患儿与正常儿童各44例,收集两组儿童晨尿,2008中国奥运会兴奋剂检测的实验平台,应用气相色谱-质谱联用仪(GC/MS)和液相色谱-质谱联用仪(LC/MS)检测。检测的物质分为10大类:蛋白同化制剂,部分激素,β2-激动剂,激素拮抗剂与调节剂,利尿剂和其他掩蔽剂,刺激剂,麻醉剂,大麻(酚)类,糖皮质类固醇,β-阻断剂,共197种物质及其他具有相似化学结构或相似生物作用的物质。结果病例组3例阳性(7%),对照组阴性。1例患儿蛋白同化制剂睾酮增高,按照耶鲁抽动程度综合量表评分为极重度。2例患儿检测出麻黄碱类刺激剂,此2例为重度。结论性激素异常和麻黄碱类刺激剂升高可能与抽动障碍发病相关。抽动障碍患儿尿样中兴奋性物质检出阳性率较低。
- 王颖邹丽萍张礼萍赵建波鲁金芳
- 关键词:抽动障碍病因
- 儿科胃镜检查的心理护理被引量:2
- 2002年
- 李铭王颖
- 关键词:儿科胃镜检查心理护理
- 儿童暴发性心肌炎临床分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨儿童暴发性心肌炎的临床特征。方法对北京儿童医院2007年1月至2013年5月收治的50例暴发性心肌炎患儿的病历资料进行回顾性分析,对其性别、年龄、临床表现及治疗、预后等进行总结。结果50例暴发性心肌炎患儿中,存在消化道症状16例(32.0%),心血管系统症状14例(28.0%),神经系统症状8例(16.0%),26.0%(13例)的患儿以阿斯综合征为首发表现,46例(92.0%)存在心电图异常表现,心肌酶指标及心脏彩色多普勒超声阳性率分别为48.0%(24例)和50.0%(25例);32例给予丙种球蛋白输注,44例应用甲泼尼龙,28例Ⅲ度房室传导阻滞患儿在综合治疗基础上安装临时起搏器,4例患儿最终安装永久起搏器;对发生室性心动过速的20例患儿,6例应用利多卡因,7例应用胺碘酮进行转复,8例给予同步电复律,17例心动过速终止,1例安装临时起搏器后转复窦性心律,2例合并心室颤动的患儿经抢救无效死亡。结论儿童暴发性心肌炎的症状多样,多数不典型,误诊、漏诊率高;联合心电图、心脏彩色多普勒超声及心肌酶学指标诊断暴发性心肌炎的阳性率高,并对疾病的严重程度、预后有一定的提示作用。
- 于霞袁越王勤邵魏崔烺王颖
- 关键词:心肌炎阿斯综合征房室传导阻滞临时起搏器
- 小儿暴发性心肌炎64例临床分析被引量:17
- 2013年
- 目的探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点及诊治策略。方法对2008年1月至2013年8月在首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗的64例暴发性心肌炎病例进行回顾性分析。其中男39例,女25例;年龄5个月至13岁,平均(6.9±2.2)岁,对患儿的临床表现、诊断、治疗进行分析。结果经治疗58例(90.6%)治愈或好转,6例(9.4%)死亡。60例患儿存在显著心电图异常,阳性率为93.8%。肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高40例,心肌肌钙蛋白I(cTnI)升高36例,二者均升高28例。结论暴发性心肌炎临床表现缺乏特异性,及时诊断和救治可以降低病死率,其心电图的改变要早于心肌酶的升高。
- 王颖袁越王勤邵魏崔烺
- 关键词:暴发性心肌炎心电图心肌酶
- 2~6岁儿童看护者养育行为量表的编制及其信度效度分析
- 2023年
- 编制2~6岁儿童看护者养育行为量表,并对量表的信效度进行验证。招募1350名2~6岁儿童看护者,采用条目区分度分析和探索性因子分析对量表结构、维度、条目进行分析,采用同质信度、折半信度、重测信度对量表信度进行分析,采用内容效度、结构效度对量表效度进行分析。结果显示,量表共包含7个维度,45个条目。同质信度分析显示,总量表的Cronbach′sα系数为0.945;折半系数为0.899;重测信度分析显示,两次测试相关系数分别为:0.893(总分),0.854(社交),0.832(语言),0.871(大运动),0.893(精细动作),0.862(认知),0.832(自理),0.872(感觉)。2轮德尔菲专家咨询法对内容效度检验显示,项目评分的kendall系数为0.813(P<0.01);结构效度分析显示,本量表各维度与总量表、各维度之间均相关,各维度平均方差提取值均大于该维度与其他维度的相关系数。整体而言,本量表信度、效度良好,可以作为2~6岁儿童看护者养育行为的评价和指导工具。
- 熊妮娜沈瑞云王颖赵明魏庄张晚霞陈艳杰马扬纪文静梁爱民
- 关键词:看护者养育行为量表信度
- 学习成绩不佳儿童智力测验结果分析
- 2009年
- 目的探讨学习成绩不佳儿童的具体智力水平。方法对150名学习成绩不佳儿童及118名学习成绩正常儿童应用修订的中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智力测验,并且对所得结果加以分析比较。结果研究组儿童各项分测验的量表分均值、言语智商、操作智商、总智商及因子分均值均低于对照组儿童,差异有统计学意义。研究组中智商(IQ)<70分的儿童占18.67%,IQ在70~79分的儿童占29.33%,IQ≥80分的儿童占52.00%。研究组言语理解因子分值高于知觉组织因子与注意记忆因子,知觉组织因子高于注意记忆因子,差异显著。结论学习成绩不佳儿童并非都是因为智力低下造成的,但总体而言,与学习成绩正常儿童相比其智力水平要落后,智力结构发育也不平衡。针对学习成绩不佳儿童应根据学习成绩不佳的原因,采取针对性的措施。
- 沈瑞云王颖及春兰
- 关键词:儿童智力水平
- 儿科医生辐射风险认知相关因素分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨儿科医生辐射风险认知相关影响因素。方法采用方便抽样的方法,利用自行设计问卷对北京3所三级甲等医院的195名儿科医生进行调查。结果儿科医生辐射基础知识客观评估处于中上认知水平(≥60%);正确回答电离辐射标志得分最低,占61.5%;性别是辐射基础知识的影响因素,女性低于男性(P<0.05)。电离辐射对身体健康影响,82.6%认为白血病肿瘤风险增加;78.5%白细胞降低。结论儿科医生辐射基础知识客观评估较理想,但辐射基础知识及风险认知培训仍需加强。
- 胡小素孙全富张文丽雷翠萍王颖郭嘉
- 关键词:儿科医生
- 儿科胃镜检查的心理护理
- 胃镜检查术已广泛用于儿科,使小儿消化系统疾病的诊断准确率提高,为小儿消化系统疾病的治疗提供了可靠的依据。小儿胃镜检查较成人困难,除了需要做好术前的常规检查和准备外,很重要的是病儿的心理护理,我们配合医生完成2361例小儿...
- 李铭王颖
- 关键词:胃镜检查术消化系统疾病胃镜检查心理护理
- 文献传递