王凌雁
- 作品数：40 被引量：152H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 泛素水解酶USP22在人咽鳞癌中的表达及意义
- 2013年
- 目的探讨泛素水解酶USP22在人咽鳞癌中的表达及其作用。方法收集咽鳞癌及癌旁正常组织,Western blot及PCR检测USP22蛋白及mRNA水平;培养咽鳞癌细胞系(SAS、CAL-33、FaDu、HSC-4、UTSCC-5和UTSCC-8),WB及PCR检测USP22蛋白及mRNA水平;构建慢病毒小分子干扰USP22载体并筛选稳定细胞株,甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)及BrdU掺入比色法检测细胞增殖情况,WB检测细胞周期相关蛋白的表达水平。结果泛素水解酶USP22在癌鳞癌组织中表达上调;USP22在咽鳞癌细胞系FaDu中表达明显上调;慢病毒载体介导干扰USP22后,FaDu细胞P21及P27表达增加,p-Rb水平下调,FaDu细胞增殖被抑制。结论 USP22在人咽鳞癌中的表达上调,敲除USP22抑制FaDu细胞增殖。
- 窦云凌王凌雁叶方许静红江楠舒海华
- 关键词：增殖
- 神经外科重症监护病房鲍氏不动杆菌感染与耐药性分析被引量：8
- 2011年
- 目的分析神经外科重症监护病房(NICU)鲍氏不动杆菌(ABA)感染与耐药情况,为临床预防医院感染以及合理应用抗菌药物提供依据。方法收集2006年1月-2009年12月NICU收治的患者痰标本分离出37株ABA,采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动细菌分析系统及其配套的细菌鉴定卡和药敏卡进行检测。结果 ABA所致的感染率0.99%,其对抗菌药物表现为多药耐药性;敏感率最高的抗菌药物是阿米卡星,为75.68%,其次为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、妥布霉素、美罗培南,分别为56.76%、45.95%、37.84%、32.43%,而耐药率最高的是头孢替坦,为97.30%,其次为氨曲南、头孢噻肟、庆大霉素、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑,分别为91.89%、89.19%、86.49%、83.78%。结论通过健全医院感染控制制度、培训医护人员、加强临床实验室监控的改进,对遏制ABA耐药率的增高和提高治疗效果有重要意义。
- 杨超刘大钺张恒王凌雁廖康刘金龙
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药率敏感率
- 脑动静脉畸形患者外周血内皮祖细胞数量与SDF-1α变化
- 2014年
- 目的观察脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量和基质细胞衍生因子-1α(stromal cell-derived factor-l,SDF-1α)的变化。方法 15例首次接受治疗的脑AVM患者和15例健康对照者,应用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,以CD133+、CD34+、KDR+三阳性细胞为EPCs,应用流式细胞仪检测EPCs占外周血单个核细胞的百分比,ELISA法检测外周血SDF-1α浓度,比较两组差异;EPCs百分比、SDF-1α浓度与AVM大小,以及EPCs百分比与SDF-1α浓度分别进行相关性分析。结果 AVM患者外周血EPCs占外周血单个核细胞百分比及SDF-1α浓度高于健康对照者(t=4.051,P<0.05;t=3.606,P<0.05);EPCs百分比及SDF-1α与病灶大小不相关(r=0.092,P>0.05;r=0.027,P>0.05),EPCs百分比与SDF-1α正相关(r=0.461,P<0.05)。结论脑AVM患者存在外周血EPCs和SDF-1α水平升高的现象,可能与AVM患者骨髓EPCs动员增加,参与AVM血管重塑和血管新生有关。
- 王凌雁郭少雷齐铁伟梁丰黄正松
- 关键词：脑动静脉畸形内皮祖细胞SDF-1Α
- 颅脑术后高乳酸血症循环容量评估及ICU相关预后观察被引量：2
- 2020年
- 目的探讨颅脑术后患者高乳酸血症与循环容量及重症监护治疗(ICU)预后的关系.方法选择2018年12月至2019年3月中山大学附属第一医院神经外科ICU(NSICU)择期颅脑术后患者.采用Pearson相关系数或Spearman系数描述术后初始动脉血乳酸(Lac)与即时循环容量指标〔包括平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、自主呼吸条件下下腔静脉(IVC)直径及IVC塌陷指数(IVC-CI)〕的相关关系.纳入术中可能对ICU转归有影响的指标〔如术后机械通气时间、人工气道保留时间、意识恢复时间、NSICU住院时间、转出ICU时格拉斯哥昏迷评分(GCS)〕为校正因素,采用线性(连续变量)或Logistic(分类变量)回归模型进行多因素分析,探讨Lac对ICU预后的影响.结果共纳入162例患者,其中96例有完整的初始动脉血Lac以及循环容量评估资料,其余49例未记录CVP或IVC,17例在机械通气条件下测量IVC.相关性分析显示:96例患者术后初始动脉血Lac与即时MAP、CVP、IVC最大直径(IVCmax)、IVC-CI等容量指标无相关性(r值分别为-0.065、-0.001、-0.023、-0.005,P值分为别0.531、0.994、0.821、0.961);96例患者高乳酸血症发生率高达94.79%(91/96),仅2例(2.08%)存在循环容量不足.IVC-CI<40%组(74例)和IVC-CI≥40%组(22例)患者Lac水平比较差异无统计学意义[4.10(3.10,5.10)mmol/L比5.05(3.10,5.80)mmol/L,P=0.456].纳入的162例患者术后初始动脉血Lac水平为4.10(2.60,5.28)mmol/L,所有患者均最终顺利转出ICU.多因素回归分析显示:高乳酸血症对术后机械通气时间〔95%可信区间(95%CI)为-0.045~0.061,P=0.771〕、人工气道保留时间(95%CI为-0.086~0.074,P=0.884)、意识恢复时间(95%CI为-0.046~0.091,P=0.516)、NSICU住院时间(95%CI为-0.056~0.041,P=0.772)、转出ICU时GCS评分(95%CI为0.725~1.299,P=0.841)均无显著影响;年龄对人工气道保留时间(95%CI为0.023~0.323,P=0.026)和意识恢复时间(95%CI为0.051~0.309,P=0.007)有明显影响;手术时间对人工气�
- 李静超姚明丽王玉芳王凌雁欧阳彬管向东
- 关键词：颅脑手术高乳酸血症
- 小脑动静脉畸形的显微手术治疗被引量：2
- 2015年
- 目的 评价显微手术治疗小脑动静脉畸形（AVM）的临床应用价值.方法 收集2009年1月-2014年10月在中山大学附属第一医院进行显微手术治疗的17例小脑AVM,记录病例的临床特征、治疗经过和相关并发症,出院前复查MRI和DSA,出院和随访采用改良Rankin评分（mRS）评价.结果 17例手术均全切除AVM,发生治疗相关并发症3例：其中后组脑神经功能损伤1例、共济失调l例、术后出血l例;其余14例（14/17）患者治疗后情况比入院时改善或持平.出院的mRS评分,小于3分15例（15/17）;随访0.5-5.0年的mRS评分,均小于3分.结论 显微手术切除小脑AVM可以取得理想的临床疗效.
- 郭少雷梁丰王凌雁齐铁伟黄正松何科君杨毅兵罗安琪
- 关键词：小脑动静脉畸形显微神经外科手术
- 中枢神经系统损伤后肺部感染患者血清降钙素原的变化规律被引量：3
- 2017年
- 目的探讨血清降钙素原（PCT）在中枢神经系统损伤后肺部感染患者的变化规律与诊治价值。方法回顾分析2014年10月至2017年2月中山大学附属第一医院重症医学科中枢神经系统损伤后患者1852例，其中各类感染173例，89例临床资料完整，最后纳入确诊中枢神经系统损伤后单纯肺部感染42例。获取患者血清PCT水平、肺部感染临床征像、影像资料以及感染相关实验室指标，采用单因素和多因素线性回归，分析中枢神经系统损伤后患者血清PCT与肺部感染以及肺部感染严重程度（CPIS）的相关性，并进一步分析血清PCT水平是否受中枢神经系统损伤后天数、疾病种类及手术类型、格拉斯哥昏迷评分（GCS）以及外源性糖皮质激素等因素的影响。结果42例患者CPIS5．50（5．00，7．00）分，血清PCT0．83（0．29，2．79）μg/L。肺部感染期间血清PCT峰值〈0．25ng／ml9例，0．25-0．5μg/L7例，0．5—2μg/L12例，2—10μg/L10例，仅4例患者感染期间血清PCT峰值≥10μg/L。血清PCT与体温（T）、血白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEU）比值、CPIS评分无显著相关。PCT〈0．5与PCT≥0．5μg/L两组患者的T、WBC、NEU比值、CPIS差异无统计学意义。中枢神经系统损伤后肺部感染患者血清PCT水平与创伤后时间存在独立相关关系[β=0．19，95％可信区间（0．01，0．36），P〈0．05]；将肺部感染发生时间分为中枢神经系统损伤后0-3、4-7、8-14与≥15d，损伤后不同时间段内肺部感染患者的血清PCT峰值差异有统计学意义（P〈0．05），损伤后0—3d的17例患者感染期间血清PCT峰值1．26（0．47，2．7）μg／L，29．41％的患者PCT〈0．5μg/L，损伤后4-7d9例患者感染期间血清PCT峰值0．23（0．16，0．39）μg/L，77．78％的患者PCT〈0．5μg/L，损伤后7—14d9例患者感染期间血清PCT峰值0．52（0．33，1．12）μg/L，PCT〈0．5μg／L患者减
- 李静超王凌雁王玉芳梅美华石磊姚明丽管向东欧阳彬
- 关键词：降钙素中枢神经系统疾病肺疾病
- 胶质母细胞瘤中蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子的表达及对细胞增殖的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 研究胶质母细胞瘤中蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子（CIP2A）的表达和对肿瘤细胞增殖的影响.方法 收集5组临床胶质母细胞瘤组织和对应的癌旁正常脑组织,实时定量多聚酶链式反应和免疫印迹法检测CIP2A的mRNA和蛋白表达.收集56例胶质母细胞瘤组织,实时定量多聚酶链式反应检测CIP2A的mRNA表达水平,统计分析其与患者生存预后的相关性.用脂质体将CIP2A-siRNA转染胶质母细胞瘤细胞后,四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测CIP2A下调对细胞增殖的影响.结果 胶质母细胞瘤组织中CIP2A mRNA和蛋白表达均较对应的癌旁正常脑组织显著升高,mRNA表达升高可达8.9倍,蛋白表达升高2.1～48.0倍.胶质母细胞瘤患者的CIP2A mRNA表达水平与生存时间呈负相关,其中低表达者平均生存时间164 d,高表达者平均生存时间453 d,两者差异有统计学意义（P＜0.001）.人胶质母细胞瘤细胞CIP2A表达下调后细胞增殖受抑制（P＜0.05）,稳定的c-Myc蛋白表达亦减少.结论 CIP2A在胶质母细胞瘤中表达升高并促进肿瘤细胞增殖.随着CIP2A表达水平的升高,患者总体生存时间缩短.
- 张恒杨超余振华王凌雁黄正松
- 关键词：胶质母细胞瘤原癌基因增殖
- 信号传导与转录活化因子3及其磷酸化在颅内动静脉畸形中的表达与临床相关因素分析
- 2014年
- 目的 明确颅内动静脉畸形（AVM）病灶内信号转导与转录活化因子3（STAT3）及其磷酸化形式的表达.方法 35例颅内AVM患者行开颅脑AVM切除术,留取手术切除标本,5例脑外伤行内减压患者脑组织为正常对照.应用免疫组化方法检测STAT3及其磷酸化形式P-STAT3（Tyr705）、P-STAT3（Ser727）的表达,并比较出血和未出血、术前栓塞和未栓塞以及Sptzer-Martin分级低级别和高级别患者STAT3及其磷酸化形式表达是否存在差异.结果 对照组中仅2例有STAT3弱表达,35例AVM患者STAT3、P-STAT3（Tyr705）和P-STAT3（Ser727）表达阳性率分别为100％、74％（26/35）和77％（27/35）.P-STAT3（Tyr705）在栓塞组表达高于未栓塞组（P＜0.05）.结论 STAT3及其磷酸化形式在颅内AVM中表达增高,STAT3通路激活可能参与颅内AVM的病理发展过程;栓塞可能促使颅内AVM病灶内STAT3活化.
- 王凌雁郭少雷张弩齐铁伟梁丰黄正松
- 关键词：颅内动静脉畸形免疫组织化学
- SDF—1α及其受体CXCR4与HIF-1α、VEGF在脑动静脉畸形中的表达被引量：1
- 2014年
- 目的观察脑动静脉畸形（AVM）病灶内间质细胞衍生因子-1α（SDF-1α）及其受体CXCR4的表达情况，以及SDF-1α与低氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的关系。方法选择中山大学附属第一医院神经外科自2012年1月至2013年12月经手术切除并经病理组织学证实的脑AVM标本共48例，应用免疫组化染色方法检测SDF-1α、CXCR4、HIF-1α和VEGF的表达情况，并对表达强度进行评估。评价SDF-1α与VEGF、HIF-1α表达的相关性，分析出血、术前栓塞和Spetzer-Martin分级对SDF-1α表达的影响。结果48例AVM患者SDF-1α和CXCR4阳性表达率分别为100％和83．3％，SDF-1α表达于AVM血管内皮细胞、动脉平滑肌细胞，CXCR4表达于血管内皮细胞以及血管周围问质细胞。SDF-1α与VEGF、HIF-1α表达强度呈正相关，相关系数r分别为0．573、0．473，P值分别为0．000、0．001。SDF-1α表达强度在出血患者和未出血患者之间差异无统计学意义（P〉0．05）；栓塞患者SDF-1α表达强度高于未栓塞患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；不同Spetzer-Manin分级患者之间SDF-1α表达强度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SDF-1α及其受体CXCR4在脑AVM病灶内广泛表达；栓塞将加强脑AVM病灶内SDF-1α的表达。
- 王凌雁郭少雷齐铁伟梁丰黄正松
- 关键词：脑动静脉畸形CXCR4低氧诱导因子-1Α
- Onyx介入栓塞联合显微手术切除脑动静脉畸形的临床应用被引量：10
- 2014年
- 目的评价Onyx介入栓塞联合显微手术治疗脑动静脉畸形（BAVM）的临床应用价值。方法应用Onyx血管内介入栓塞联合显微手术治疗48例BAVM，记录病例的临床特征、治疗经过和相关并发症，出院前复查MRI和DSA，GOS预后量表评估出院情况；随访采用改良Rankin评分（mRS）评价预后。结果手术全切除47例（97．9％），发生治疗相关并发症8例（16．7％）：神经功能损伤4例（8．3％），包括2例肢体运动功能障碍、1例运动性失语和1例明显的视野缺损；术后出血2例（4．2％）；严重脑水肿2例（4．2％）；其余40例（83．3％）患者治疗后情况比入院时改善或持平。出院的GOS评分恢复良好38例（79．2％）；随访6—42个月的mRS评分小于3分47例（97．9％）。结论Onyx介入栓塞联合显微手术切除BAVM可以取得理想的临床疗效。
- 郭少雷齐铁伟梁丰王凌雁何科君杨毅兵黄正松
- 关键词：脑动静脉畸形ONYX栓塞显微外科手术
