杨盈赤 作品数:102 被引量:771 H指数:16 供职机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 北京友谊医院科研启动基金 卫生部临床学科重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 自动化与计算机技术 更多>>
保留幽门胰十二指肠切除术的发展现状 被引量:6 2007年 杨盈赤 廖泉关键词:保留幽门胰十二指肠切除术 WHIPPLE术 胃切除术后综合征 手术死亡率 外科手术技术 术后副反应 肛门牵开器 本实用新型公开了一种肛门牵开器,具有环形主体,沿环形主体周向设置的若干滑槽,环形主体上沿滑槽两侧设有若干成对的卡扣,还设有可折叠支架;包括至少两个牵拉机构,牵拉机构具有爪形牵拉头及与其连接的牵拉杆,牵拉杆可相对牵拉头旋转... 张忠涛 杨盈赤 金岚文献传递 Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌病人围手术期外周血循环肿瘤细胞检测及其临床意义 被引量:8 2019年 目的探究Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌病人围手术期外周血循环肿瘤细胞(CTCs)检测及临床意义。方法选择2015年6月至2017年8月首都医科大学附属北京友谊医院普外科行手术治疗的69例Ⅱ~Ⅲ期散发性初治结直肠癌病人,术前均未接受新辅助治疗。收集术前、术后3 d、术后14 d外周血,应用密度梯度离心法和免疫荧光法检测CTCs,比较手术前后CTCs数目变化。同时探讨不同时间CTCs数目与临床病理学指标和肿瘤复发的相关性。结果术前CTCs数目平均为(3.8±0.5)个/3.5 mL,术后3 d为(6.6±1.4)个/3.5 mL,术后14 d为(3.5±0.5)个/3.5mL。术后3 d与术后14 d CTCs数目差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,术前与术后14 d CTCs数目具有相关性(r=0.433,P<0.001)。围手术期CTCs数目与临床病理特征相关性分析发现,术后14 d CTCs数目与TNM分期相关,Ⅲ期病人CTCs阳性率高于Ⅱ期病人(χ~2=3.916,P=0.048);术后3 d CTCs数目与性别呈一定的相关性趋势(χ~2=3.857,P=0.050)。随访时间为15.6(3.5~35.0)个月,复发率为10.6%(7/63)。术后3 d CTCs数目(P=0.194)和术后14 d CTCs数目(P=0.269)与术后无复发生存时间相关性差异无统计学意义。结论与术前比较,结直肠癌病人术后CTCs数目先升高后降低,其可能具有预测术后复发的潜在价值,但需进一步研究证实。 汪栋 金岚 王今 白志刚 王婷婷 丁国乾 杨盈赤 姚宏伟 张忠涛关键词:结直肠癌 循环肿瘤细胞 肿瘤复发 厚植临床优势 推动创新发展:中国结直肠癌手术病例登记数据库与国外数据库的比较 被引量:1 2023年 随着循证医学的不断发展,医疗大数据库成为高质量真实世界研究的重要基础设施。中华医学会外科学分会结直肠外科学组设立的中国结直肠癌手术病例登记数据库(CCCD),旨在以循证医学的理论促进结直肠外科的发展,改善患者预后。与国外主要数据库相比,CCCD包含较为全面的结直肠癌手术病例登记信息,记录了患者主要流行病学特征及详细的手术资料,但围手术期治疗数据仍需加强;应继续扩大覆盖范围,丰富围手术期数据,加强数据质量控制。未来,CCCD有望在促进各中心医疗水平同质化、推动分级诊疗顺畅有效、发挥各中心特色实现融合发展、联通真实世界数据与人工智能等方面发挥作用。 张军豪 刘睿清 高源 姚宏伟 杨盈赤 张忠涛 卢云关键词:结直肠肿瘤 数据库 转化医学模式下,模拟医学教育在住院医师规范化培训中应用的探讨 被引量:2 2016年 将转化医学的模式引入住院医师规范化培训,以解决临床问题为出发点,建立一整套培训标准和完善的准入准出制度,设计出满足标准需要的模拟产品体系,用于住院医师的培养和考核;经过这种制度培养出来的住院医师,将具备临床工作需要的各项技能和能力,可以完全胜任临床工作。这种基于模拟的医学教育培训不仅仅是为了教学,其最终目的是为了患者。 杨盈赤 夏雨 张华关键词:住院医师 直肠癌侧方淋巴结清扫的个性化治疗策略 被引量:4 2020年 随着全直肠系膜切除术和新辅助放化疗的广泛应用,中低位直肠癌患者的预后明显改善。近年来随着腹腔镜和机器人手术系统等微创技术应用于直肠癌根治性手术,以及肿瘤分子标志物和基因测序技术的发展,直肠癌治疗已进入个体化精准医疗时代。在这样的时代背景下,关于中低位直肠癌侧方淋巴结清扫必要性的争议愈发引人注目,其包括与新辅助治疗的关系,侧方淋巴结清扫的手术指征、范围及神经保护等多个方面。作为进展期中低位直肠癌重要治疗手段,直面争议,增加侧方淋巴结清扫相关循证医学证据是当务之急。 杨盈赤 杨鋆 张忠涛关键词:直肠肿瘤 淋巴结切除术 新辅助放化疗 腹腔镜直肠癌根治术难点与争议 被引量:33 2018年 随着腹腔镜直肠癌根治手术的改进,其应用也越来越广泛,其手术的安全性、可行性及远期疗效也逐渐得到认可。而腹腔镜直肠癌根治术在手术层面,血管结扎,淋巴结清扫,预防性造口等方面仍存在一些技术上的难点和认识上的争议。笔者结合临床经验,就肠系膜下动脉的处理与变异、侧方淋巴结清扫、预防性造口的必要性及完全经肛门直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的技术难点等问题进行探讨。 张忠涛 杨盈赤关键词:腹腔镜 直肠癌根治术 老年直肠癌患者低位前切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的临床研究 被引量:5 2016年 目的探讨老年直肠癌患者行低位前切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性及治疗效果。方法分析2013年1月~2015年6月在北京友谊医院普外科行Dixon术老年直肠癌患者78例临床资料,随机分为两组。实验组43例直肠癌患者行标准根治性手术,术中腹腔内植入缓释性5-氟尿嘧啶:对照组35例,予以单纯根治手术而不植入缓释性5-氟尿嘧啶。术前及术后检测两组患者的白细胞计数、肝肾功能、营养状态指标及免疫功能指标,观察患者住院天数、并发症发生情况。结果两组患者术前白细胞计数(WBC)、肝肾功能、营养与免疫球蛋白指标比较差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组术后7d与术前1d比较WBC升高,差异有统计学意义(P〈0.05),对照组WBC术后与术前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者术后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)较术前升高,其中实验组ALT、Cr比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后实验组WBC、A坍、Cr较对照组指标明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组术后7d与术前1d比较总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、免疫球蛋白A(IgA)明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05),对照组术后与术前指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组术后TP、PA、IgA低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),其他营养状态指标和免疫球蛋白指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后实验组发热、腹泻发生率较高且腹腔引流量明显多于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年直肠癌患者低位前切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂对患者免疫功能有一定的抑制作用,但未延长术后住院时间,具有较高的安全性,值得临床推广。 夏雨 沈素 汪栋 杨盈赤关键词:老年 直肠癌 低位前切除术 5-氟尿嘧啶缓释剂 结直肠癌外科临床研究进展及展望 被引量:29 2020年 进入21世纪以来,普通外科学发展迅速,理念不断更新,新技术不断涌现,这在结直肠癌治疗领域表现更加具有代表性和特色。尽管手术作为结直肠癌治疗的核心已经相当成熟,但外科领域开展随机对照研究难度很大,很多新的治疗方法和技术的优效性需要一个漫长的证明过程,而规范和科学的开展结直肠癌外科临床研究可能是解决这一问题的根本方法。总结目前结直肠外科的几个热点问题相关临床研究的新进展,结果可以看出,将最大限度地保留功能、获得更好的生活质量与延长生存时间更好的结合在一起是未来结直肠癌外科治疗的目标,而通过开展相应的临床研究,获得更多的循证医学证据,在此基础上让结直肠癌的外科治疗更加规范,是实现这一目标的必由之路。 张忠涛 杨盈赤关键词:结直肠癌 侧方淋巴结清扫 新辅助治疗 机器人手术 从TME、TSME及CME看结直肠癌规范化外科治疗 被引量:9 2012年 治疗效果同治疗方式及理念的规范化密切相关,治疗的规范化带来了治疗效果和预后的改善。从全直肠系膜切除(TME)的理念提出和广泛应用,到肿瘤相关系膜切除(TSME)概念对TME进行完善和补充,直到近年完整结肠系膜切除(CME)理念的提出,胃肠外科医师对规范结直肠癌外科治疗的努力从未停止过。 张忠涛 杨盈赤关键词:全直肠系膜切除