李明洲
- 作品数：48 被引量：269H指数：10
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：南方医科大学南方医院院长基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 颅内动脉瘤术中临时阻断载瘤动脉的技巧被引量：12
- 2013年
- 目的总结载瘤动脉临时阻断技术在颅内动脉术中的应用技巧。方法回顾性分析手术治疗的133例动脉瘤,其中116个动脉瘤临时阻断载瘤动脉,术后以CT检查阻断血管供应区有无新鲜梗死灶为标准判断是否造成缺血性脑损伤,并观察临床预后情况。结果术中动脉瘤破裂15例(12.9%);18例(15.5%)术后2 d出现被阻断动脉供应区脑组织缺血性损害表现,经治疗恢复正常;死亡2例(1.7%)。结论载瘤动脉临时阻断是一种安全有效的手术技巧,有明确适应证时可应用于动脉瘤夹闭术中,但需尽量缩短阻断时间。术中应用脑保护药物可改善临床预后。
- 冯文峰王刚张国忠李伟光李明洲何小艳张龙漆松涛
- 关键词：颅内动脉瘤手术技巧
- 一种集成可视化技术的介入手术导管递送系统
- 本发明涉及将介质输入到人体内的器械技术领域，提供了一种集成可视化技术的介入手术导管递送系统，包括服务器、以及介入导丝、导管递送控制模块、可视化影像模块、智能辅助决策模块和显示模块，所述导管递送控制模块用于将所述介入导丝通...
- 李明洲康慧斌张世超冯文峰张国忠王刚李鹏温运宇
- 支架辅助弹簧圈栓塞后交通动脉主干动脉瘤一例
- 2012年
- 患者男，67岁。因突发头痛伴呕吐1d，丁2011年5月收入南办厌科大学南方医院神经外科。患者既往有高血压病史5年，未规律服药；无动脉瘤家族史。神经系统榆查：除腑膜刺激征阳性外，其余未处阳性体征。头部CT提示蛛膜下腔出血，急诊行DSA．强示右侧颈内动脉闭塞（图1a），颈外动脉造影木见颅内供血分支；左侧椎动脉造影,
- 冯文峰王刚张国忠李明洲何小艳张龙漆松涛
- 关键词：血管成形术后交通动脉弹簧圈
- 复合手术治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘1例被引量：1
- 2020年
- 目的探讨复合手术治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)并静脉窦闭塞的安全性和有效性。方法回顾性分析1例被误诊为高血压脑出血的侧窦区DAVF伴静脉窦闭塞的病例资料,因供血动脉极度弯曲和乙状窦两端均闭塞,目标血管超选困难,最终采取复合手术治疗。结果瘘口完全闭塞,颅内异常引流静脉消失,病人临床症状得到改善。结论复合手术是治疗DAVF伴静脉窦闭塞的安全有效方法,能够使瘘口能达到永久性闭合,病人预后较好。
- 邓桥李明洲冯文峰
- 关键词：动静脉瘘静脉窦复合手术
- 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术早期治疗动脉瘤或烟雾病出血5例报告被引量：7
- 2017年
- 颞浅动脉-大脑中动脉血管搭桥是脑血运重建重要的技术，尽管COSS研究的阴性结果不支持颅内外搭桥在颈动脉闭塞外科治疗中应用。但在需要牺牲载瘤动脉的复杂动脉瘤、烟雾病等疾病中，颅内外搭桥仍是一线治疗方案。大部分颅内外搭桥手术是择期手术，但在脑出血急性期如果出现血流动力学不稳定或动脉瘤术中需替代载瘤动脉血运，则需尽早行颅内外搭桥术以避免缺血事件发生。
- 王刚冯文峰张国忠李明洲苟艳霞赵友霞宋烨何小艳刘丹肖浩江漆松涛
- 关键词：烟雾病动脉瘤出血性脑血管病
- 基质金属蛋白酶-9在后交通动脉瘤瘤周蛛网膜中的表达及临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的初步探讨基质金属蛋白-9（MMP-9）在后交通动脉瘤瘤周蛛网膜中的表达及意义。方法选取南方医科大学南方医院2010年11月~2011年11月手术切除的颅内动脉瘤标本12例作为颅内动脉瘤组,并选取同期行海绵状血管瘤手术或颞叶癫痫手术患者后交通动脉起始部附近蛛网膜组织6例作为对照组。标本行常规HE染色,并采用Envision法行免疫组化染色,比较组间MMP-9的阳性表达情况。结果 HE染色提示动脉瘤瘤周的蛛网膜存在一定的组织破坏,表现为蛛网膜结构松散,与血管壁之间的连接程度下降,局部存在脱离现象。动脉瘤组瘤周蛛网膜中MMP-9阳性表达均高于照组,具有统计学意义（P〈0.05）。动脉瘤组内蛛网膜中MMP-9的阳性表达强度较血管壁弱,具有统计学意义（P〈0.05）;动脉瘤组内不同年龄、Hunt-Hess分级的MMP-9表达情况无显著性差异。结论动脉瘤瘤周蛛网膜中MMP-9表达明显增加预示着细胞外基质的溶解,破坏蛛网膜对血管壁的保护作用,可能与后交通动脉瘤的形成有重要关系。
- 冯文峰王刚张国忠李伟光李明洲何小艳张龙漆松涛
- 关键词：基质金属蛋白酶-9后交通动脉瘤蛛网膜
- 脑血运重建联合栓塞或开颅手术一期治疗烟雾病合并破裂动脉瘤的疗效被引量：6
- 2018年
- 目的观察脑血运重建联合栓塞或手术一期治疗合并破裂动脉瘤的烟雾病患者的安全性及短期疗效。方法回顾性连续纳入2015年12月至2017年10月南方医科大学南方医院神经外科于复合手术室内治疗的合并破裂动脉瘤的烟雾病患者，共5例（6个动脉瘤）。其中3例行开颅动脉瘤夹闭术，2例行血管内动脉瘤栓塞术，5例均一期行颅内外血运重建术。结果5例患者均成功手术，术中数字减影血管造影（DSA）检查显示，动脉瘤均无显影，桥血管吻合均通畅。术后5例患者均无新发神经功能缺损症状，MRI提示1例尾状核有小梗死灶，但无临床症状。5例临床随访5～24个月，末次随访均无出血及梗死事件发生，格拉斯哥预后评级V级4例，Ⅳ级1例；5例行MR血管成像检查，其中3例同时行DSA检查，均显示动脉瘤不显影，桥血管均通畅。结论复合手术室内行脑血运重建联合栓塞或开颅夹闭术一期治疗合并破裂动脉瘤的烟雾病患者，安全、短期疗效好。
- 王刚冯文峰张国忠李明洲温运宇宋烨肖浩江漆松涛
- 关键词：脑底异常血管网病动脉瘤栓塞脑血管重建术
- 支架在颅内动脉瘤治疗中的应用
- 目的探讨和总结各类支架及应用支架辅助弹簧圈血管内治疗颅内宽颈;梭形;夹层等复杂动脉瘤的技术;疗效;安全性及风险性。方法总结近年来应用支架治疗55例颅内宽颈;梭形;夹层动脉瘤的临床资料,其中其中颈内动脉海绵窦动脉瘤7例,眼...
- 冯文峰黄理金张国忠李明洲漆松涛
- 关键词：颅内动脉瘤
- 复合手术室内采用多枚瘤夹塑形夹闭大脑中动脉复杂动脉瘤的临床疗效被引量：5
- 2020年
- 目的观察在复合手术室内采用多枚动脉瘤夹塑形夹闭大脑中动脉(MCA)复杂动脉瘤患者的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年2月南方医科大学南方医院神经外科收治的13例MCA复杂动脉瘤患者的临床资料。患者均于复合手术室内行单侧翼点入路开颅手术,术中采用多枚动脉瘤夹塑形夹闭动脉瘤。13例患者中,7例为破裂动脉瘤患者,术前Hunt-Hess分级Ⅰ级者4例,Ⅲ级者1例,Ⅳ级者2例;6例为未破裂动脉瘤患者。13例患者共19个动脉瘤,其中5例为双侧MCA单发动脉瘤,1例为单侧双发MCA动脉瘤,其余7例患者为单发MCA动脉瘤。采用Raymond分级标准评估动脉瘤即刻栓塞情况,采用改良Rankin量表评分(mRS)标准评估临床预后。结果13例患者19个动脉瘤均成功夹闭,共采用动脉瘤夹60枚,每个动脉瘤采用1~6(3.3±1.6)枚。动脉瘤夹闭后,术中造影复查显示4个动脉瘤夹闭不全(Raymond分级Ⅱ级),2例载瘤动脉狭窄,经调整动脉瘤夹后,所有动脉瘤均完全不显影(Raymond分级均为Ⅰ级),载瘤动脉瘤无狭窄。仅1例患者因动脉瘤瘤壁上发出的分支闭塞,术后发生基底核区梗死,有轻偏瘫。出院时mRS 0分10例,2分2例,5分1例。13例患者术后随访6~36个月(中位数为18个月),mRS 0分10例,1分2例,4分1例。复查造影6例,动脉瘤均无复发。结论复合手术室内采用多枚动脉瘤夹塑形夹闭MCA复杂动脉瘤疗效好,并发症少。
- 王刚温运宇廖永鸿张国忠李明洲陈思源漆松涛冯文峰
- 关键词：大脑中动脉复合手术
- 软、硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血的对比分析被引量：46
- 2012年
- 目的对比软通道及硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血的疗效、安全性及手术时间。方法2008年10月1日至2011年10月1日,在南方医院神经外科收治的80例首次幕上高血压脑出血患者中进行了单盲随机对照临床试验。患者或接受软通道微创手术或实施硬通道微创手术,其他治疗相同,每组各40例。主要观察指标:手术时间,术后继发颅内血肿例数,治疗后1、6个月的格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)、巴氏指数(Barthel Index,BI)与死亡率。结果软通道组术后继发颅内血肿(1例)较硬通道组(8例)少(掊2=4.507,P<0.05)。软通道组的手术时间(58.88 min±11.21min)较硬通道组(45.60 min±7.31 min)长(t=6.276,P<0.05)。治疗后1、6个月GOS,治疗后1、6个月BI,治疗后1、6个月死亡率两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论软、硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血均疗效确切。软通道微创手术较硬通道更加安全,但手术更加费时。
- 张龙漆松涛冯文峰张国忠李伟光李明洲何小艳邓鹏
- 关键词：硬通道微创手术高血压脑出血
