张旭
- 作品数：27 被引量：134H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 兆伏级锥形束CT扫描剂量对图像质量的影响被引量：4
- 2010年
- 兆伏级锥形束CT（megavotage cone beam CT，MVCBCT）成像系统是目前临床上开展图像引导放疗（image—quide radiotherapy，IGRT）技术的重要手段之一。笔者利用影像性能体模对德国西门子ONCOR直线加速器具有MVCBCT成像功能的MVision系统的影像性能进行了测量，并探讨了MVCBCT扫描剂量和图像质量的关系。
- 贾明轩纪天龙张旭
- 关键词：CT成像图像质量BEAM图像引导西门子
- 兆伏级锥形束CT在鼻咽癌调强放射治疗中的临床应用研究被引量：9
- 2010年
- 目的评估兆伏级锥形束CT(CBCT)图像引导鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)摆位误差和计划靶体积(PTV)的边界。方法采用头颈肩热塑体膜固定体位,对22例鼻咽癌患者设计IMRT逆向调强放疗计划,采用西门子ONCOR直线加速器配备的MVision兆伏级CBCT容积成像并与计划CT图像进行三维方向(左右、头脚、前后)匹配,获取前5次放射治疗摆位误差调整前和调整后的CBCT数据,分析摆位误差及PTV外扩边界。结果 22例患者三维方向摆位误差分别为左右(-0.03±1.68)mm、头脚(0.17±2.03)mm和前后(0.28±2.15)mm。摆位误差调整后与调整前相比在三维方向均有降低,并且有统计学差异(P<0.05)。5次CBCT分次间摆位误差在三维方向上均无统计学差异(P>0.05)。摆位误差调整前PTV外扩边界,左右2.78mm,头脚3.22mm,前后3.46mm。摆位误差调整后PTV外扩边界,左右1.74mm,头脚1.94mm,前后2.13mm。结论鼻咽癌各个方向的计划靶区边界小于4mm,采用兆伏级CBCT技术对鼻咽恶性肿瘤IMRT治疗分次间摆位误差的纠正和PTV边界的评估对提高鼻咽癌IMRT治疗的精度有重要意义。
- 韩琤波贾明轩张旭邹华伟
- 关键词：鼻咽癌调强放射治疗锥形束CT摆位误差图像引导
- 肝癌患者术前ICGR_(15)水平与术后并发症的相关分析被引量：16
- 2002年
- 目的 探讨肝癌患者术前 ICGR1 5水平与肝切除术后并发症发生的关系。方法 本院 1997年 12月 -2 0 0 0年 12月收治的 5 9例肝癌患者 ,依其术后并发症的有无分成二组 :有并发症组 (n=2 3 )与无并发症组 (n=3 6)。分析两组间术前 IC-GR1 5水平、手术操作与其他临床病理因素的差异。结果 有并发症组 ICGR1 5水平 (12 .173± 10 .184% )显著高于无并发症组(8.5 2 9± 6.844 % ,P=0 .0 43 ) ;有并发症组手术时间 (3 46.3 9± 12 7.3 4min)亦显著长于无并发症组 (2 91.5 3± 117.68min,P=0 .0 3 0 ) ;ICGR1 5水平与血清白蛋白、纤维蛋白原水平呈负相关 ,与血清总胆红素水平呈正相关 ,与转氨酶、凝血酶原延长时间无关。结论 肝癌肝切除术后并发症与术前肝脏储备功能、手术时间有关 ,ICGR1 5是反映肝脏储备功能。
- 淮明生戴朝六朱兴田大治张旭
- 关键词：ICGR15肝癌肝切除并发症
- 应用神经突方向分散度和密度成像技术研究rs747302基因单核苷酸多态性对青春期儿童脑白质微结构的影响被引量：1
- 2019年
- 目的应用神经突方向分散度和密度成像技术(neurite orientation dispersionand densityimaging,NODDI)技术,探讨多巴胺D4受体基因(DRD4)616位点(rs747302)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)对正常青春期儿童白质微结构的影响。材料与方法该研究为前瞻性研究,通过rs747302基因型检测及NODDI扫描,获取2016年1月至2018年12月期间179例青春期儿童的基因型数据及磁共振NODDI扫描影像数据。经过后处理计算得到突触体积分数(neurite density index,NDI),神经突方向分散系数(orientation dispersion index,ODI)等NODDI指标图;以年龄、性别及IQ作为协变量,进行基于纤维束示踪的组间分析。结果 rs747302基因C/G SNP导致的被试白质组间差异主要位于双侧丘脑前辐射(anterior thalamic radiation,ATR),表现为ODI的升高及NDI的减低,且C等位基因携带者的NDI值与记忆/不分心因子呈正相关。结论 DRD4-616 SNP对于青春期正常儿童ATR白质微结构可能存在影响。
- 李霄扬黄明珠张旭于兵
- 关键词：青春期单核苷酸多态性白质
- 西门子550TxT^TM全碳纤维治疗床的剂量学特性被引量：2
- 2010年
- 通常的调强放疗计划包含了多个照射野，并且每个照射野又包含了多个子野；因此在临床上实施调强放疗时增大了射线与治疗床相交的概率，治疗床对吸收剂量的影响是个不容忽视的问题^[1]。本文利用剂量体模和电离室对德国西门子ONCOR加速器550TxT^TM治疗床的剂量学特性进行了测量，并探讨了机架角度对射线衰减的影响，为制定计划和临床治疗提供一定的参考依据。
- 丛秀峰纪天龙邹华伟贾明轩张旭张梁朱光熹
- 关键词：治疗床西门子碳纤维调强放疗放疗计划
- X射线容积成像图像引导系统所致病人吸收剂量的测量方法研究
- 2022年
- 目的:探讨一种基于TG-61号报告,利用Farmer型电离室和自制圆柱形水模体对医科达X射线容积成像(X-ray volumetric imager,XVI)(Elekta,Sweden)图像引导系统所致病人吸收剂量进行测量的方法。方法:将电离室和剂量仪送检中国计量科学研究院获得针对kV级X射线不同管电压和半价层条件下电离室的照射量修正因子N_(X)并转换成空气比释动能修正因子N_(K),测量出本科室所用XVI系统在不同kVp工作条件下的X射线半价层,利用自制的两种圆柱形水模体对不同扫描预案条件下XVI系统图像引导过程所致病人吸收剂量进行测量。结果:XVI系统100 kV及120 kV两种能量射线的半价层分别为6.00 mm-AL及6.95 mm-AL。头颈和盆腔两种扫描预案的锥形束CT权重剂量指数(weighted-cone-beam computed tomography dose index,CBCTDIw)分别为1.2 mGy和40 mGy。结论:虽然基于TG-61报告的测量方法很难准确获得P_(Q,cham)和[(μ_(en)/ρ)_(air)^(w)]_(water)两个参数,但总体测量精度相对较高,测量方法简单直接,是测量千伏级锥形束CT(kV cone-beam computed tomography,kV-CBCT)图像引导过程所致病人吸收剂量的理想办法。
- 张旭李娜贾明轩
- 关键词：图像引导
- 兆伏级锥形束CT图像下鼻咽癌调强放疗计划的优化研究被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨兆伏级锥形束CT（MVCBCT）图像下鼻咽癌患者调强放疗（IMRT）计划的优化方法.方法 利用XiO治疗计划系统模拟MVCBCT图像采集过程.计算3例鼻咽癌患者不同MVCBCT扫描条件下[27.4 cm ×27.4 cm视野下8、5 MU（A、C）,27.4 cm×15.0 cm视野下8、5 MU（B、D）]靶区（GTV、CTV）和危及器官或组织的平均剂量（DMVCBCT）.依据IMRT常规计划和DMVCBCT求出剂量修正因子（CFMVCBCT）,将CFMVCBCT附加MVCBCT成像过程重新对治疗计划进行优化.对DMVCBCT的A∶B、C∶D、A∶C、B∶D行配对t检验.结果 对于DMVCBCT和CFMVCBCT,GTV的A、B、C、D分别为7.78、5.78、4.88、3.55 CGy（A∶C不同,t=24.41,P＜0.01）和0.993～0.997,CTV1的分别为7.88、6.95、4.88、4.38 cGy（A∶B、A∶C、B∶C不同,t=3.85、-31.82、～8.52,P均＜0.01）和0.992～0.996,CTV2的分别为8.28、6.67、5.17、4.17 cGy（4个比较均不同,t=6.41～18.24,P均＜0.01）和0.991～0.996;脊髓的分别为6.88、5.00、4.28、3.50 cGy（A∶B、A∶C不同,t=2.83、11.03,P均＜0.05）和0.989～0.995,左腮腺的分别为7.88、7.38、4.95、4.62 cGy和0.984～0.990,左视神经的分别为8.67、0.28、5.33、0.28 cGy和0.963～0.999,左眼晶体的分别为9.17、0.22、5.72、0.17 cGy和0.821～0.997,脑干的分别为6.95、2.17、4.38、1.38 cGy和0.987～0.997,视交叉的分别为7.78、0.45、4.95、0.28 cGy和0.978～0.999（5个的4个比较均不同,t=5.06～335.16,P均＜0.01）.结论 MVCBCT图像引导鼻咽癌患者IMRT过程将导致患者接受一定辐射剂量,通过对IMRT常规计划修正可消除其影响.
- 贾明轩张旭韩琤波
- 兆伏级锥形束CT图像引导放疗所致鼻咽癌患者剂量的探讨被引量：3
- 2010年
- 目的评价和估算兆伏级锥形束CT（MV CBCT）成像系统在图像引导放疗中所致鼻咽癌患者的辐射剂量。方法选择MV CBCT系统头颈部8MU扫描预案，利用0．65cm^1指型电离室和CT头部剂量体模测量出体模不同位置的吸收剂量。并利用XiO治疗计划系统模拟MV CBCT扫描过程，计算体模电离室测量点的吸收剂量和鼻咽癌患者肿瘤靶区及危及器官的吸收剂量。结果体模不同位置吸收剂量的测量值和计算值具有很好的一致性，相对误差均小于3．5％。MV CBCT图像引导放疗所致鼻咽癌患者肿瘤靶区平均剂量为6．43cGy，脑干、脊髓和视交叉的平均剂量分别为6．36、6．83和6．90cGy，左、右视神经平均剂量分别为7．70和7．53cGy，左、右腮腺平均剂量分别为6．86和6．43cGy。结论使用治疗计划系统模拟MV CBCT图像采集过程估算剂量准确、可靠。在设计患者治疗计划时，要充分考虑MV CBCT图像采集过程所致患者剂量。
- 贾明轩邹华伟纪天龙张旭韩成波
- 关键词：鼻咽癌
- 局部晚期非小细胞肺癌同期放化疗和序贯放化疗的临床疗效比较被引量：21
- 2011年
- 目的:比较局部晚期非小细胞肺癌同期与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:58例Ⅲa期和Ⅲb期NSCLC患者随机分为两组。序贯组在化疗4个周期结束后行放疗。同期组于放疗开始第1,4,8,12周给予化疗。两组病例均采用三维立体适形放疗,GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗。结果:同期组和序贯组的有效率分别为75.9%和48.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。在疾病控制率方面,同期组为93.1%,序贯组为72.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者的血液学不良反应,同期组发生率为100.0%,序贯组为79.3%,两组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:同期组的近期疗效较序贯组存在明显优势。
- 张海嵩张旭王玉梅
- 关键词：非小细胞肺癌放疗吉西他滨
- 头颈部兆伏级锥形束CT成像周边剂量测量与评价被引量：1
- 2013年
- 目的测量兆伏级锥形束CT（MVCBCT）成像在头颈部图像引导放疗的周边剂量（PD），评价PD与MVCBCT成像机器跳数（MU）间关系，探讨MVCBCT扫描射野对PD的影响。方法将0．65cm3电离室插放在特设固体水体模中，使用MVCBCT图像采集预案对体模头颈部扫描，测量射野外体模中心垂直平面在不同深度和距射野边缘不同距离的PD。使用相同电离室在体模中参考点上审视MVCBCT成像的MU与PD的线性关系，并在射野外体模横断面上测量PD均匀性。结果存体模中测量的PD随着射野外距离增加呈指数下降，随着测量深度增加而降低，并随着扫描射野增大衙增加。PD与MVCBCT成像MU问呈线性正比关系。PD分布不均匀，高剂量区位于前部。结论MVCBCT成像时的PD主要依赖于MVCBCT成像MU和扫描射野。临床应用时应尽量考虑在不牺牲图像质蕈前提下，减少MVCBCT成像MU和缩小扫描射野降低PD。
- 贾明轩刘大伟张旭尹策冯革
- 关键词：体层摄影术X线计算机
