葛亚力
- 作品数：132 被引量：460H指数：10
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- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金南京市卫生局医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 食道超声心动图经二尖瓣和升主动脉测定二尖瓣置换术患者心脏指数的一致性被引量：3
- 2012年
- 目的评价食道超声心动图（TEE）经二尖瓣（MV）和升主动脉（AA）测定二尖瓣置换术患者心脏指数（CI）的一致性。方法择期在CPB下行单纯二尖瓣置换术的患者16例，性别不限，年龄18～70岁，体重46～72kg，ASA分级Ⅱ级或Ⅲ级，术前NYHA心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级。麻醉诱导及术中维持均采用全凭静脉麻醉。麻醉诱导气管插管后放置TEE探头，于CPB停止后15min（T1）、30min（T2）、60min（T3）时经MV和AA测定CI（CIMV、CIAA）。两种方法的一致性分析采用Bland—AhmanPLOT一致性检验。结果各时点CIMV均低于CIAA（P〈0．01）；一致性检验结果：CIMV为1．29—5．52L·min^-1·m^-2，平均（2．6±0．9）L·min^-1·m^-1，CIAA为2．7～8．8L·min^-1·m^-2，平均（4．9±1．7）L·min^-1·m^-2，平均偏差为-2．3L·min^-1·m^-2，95％一致性界限为-5．62～1．03L·min^-1·m^-2，r=-0．577，P〈0．01。结论采用TEE经MV和AA测定的cI具有较好的一致性，但CIAA明显高于CIMV，在临床上该结果的差异较大，两种测定CI的方法不能相互替代。
- 胡小菊史宏伟严金燕葛亚力魏海燕
- 关键词：二尖瓣主动脉心排血量心脏瓣膜假体植入
- 二尖瓣置换术患者左心室整体及局部心肌收缩舒张功能的初步研究
- 胡小菊史宏伟严金燕赵雅梅葛亚力魏海燕
- 关键词：经食管超声心动图二尖瓣置换术舒张功能组织多普勒超声
- DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤介入治疗的麻醉处理体会被引量：1
- 2009年
- 目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤介入治疗的麻醉处理及注意事项。方法25例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤在气管内插管全身麻醉（A组）或局麻复合静脉强化麻醉（B组）下施行介入治疗。持续监测心电图、平均动脉压（MAP），脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）。术中采用控制性降压，维持血压在正常范围，释放支架时收缩压降低到70—90mmHg，A组停麻醉机模拟屏气。术毕患者均送入CCU治疗。结果A组麻醉效果满意，呼吸循环系统平稳。A组SpO2明显高于B组。结论结合病情和手术特点、步骤，完善的术前准备、选择合适的麻醉方法和麻醉时机、正确的手术期间管理和术后治疗是保证此类手术成功的关键。气管内插管全身麻醉更适合此类手术。
- 王晓亮鲍红光史宏伟尹加林葛亚力高玉洁
- 关键词：麻醉
- 同种异体原位心脏移植25例分析
- 【目的】回顾总结25例原位心脏移植术的临床经验和中远期效果。【方法】2001年以来,25例心脏病患者接受原位心脏移植手术。男:女=17:8,年龄27--72岁,平均年龄49.1±12.9岁。手术前12例长期卧床,8例需大...
- 陈鑫杨婷张杨波史宏伟葛亚力穆心苇章翠韩小红徐明蒋英硕汪黎明邱志兵黄福华刘培生王睿肖立琼
- 同种异体原位心脏移植25例分析
- 目的：回顾总结25例原位心脏移植术的临床经验和中远期效果。方法：对25例心脏病患者进行原位心脏移植手术。结果：25例体外循环时间101-168分钟，主动脉阻断47-95分钟，吻合时间37-55min。最终，21例康复出院...
- 陈鑫徐明蒋英硕汪黎明邱志兵黄福华刘培生王睿肖立琼杨婷张杨波史宏伟葛亚力穆心苇章翠韩小红
- 关键词：心脏病移植手术疗效评价
- 文献传递
- 经食管超声心动图监测冠状动脉旁路移植术前后冠状静脉窦血流动力学变化被引量：4
- 2014年
- 目的应用经食管超声心动图(TEE)监测冠心病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前后冠状静脉窦(CS)的血流动力学变化。方法 29例择期需行CABG的患者,全麻诱导后行TEE检测,分别测量CABG前后患者CS血流指标及相关血流动力学指标。结果 27例患者CABG后心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)明显高于CABG前(P<0.05);与CABG前比较,CABG后CS前向血流峰值流速(SPV、DPV)与前向血流速度时间积分(SVTI+DVTI)均明显增高,CS血流量(CSBF)明显增高(P<0.05);CS最大直径(CSD)CABG前后差异无统计学意义。结论 CABG术中使用TEE可方便、快速、定量地测定CS血流量变化,CABG术后早期CS血流量明显增加,与LVEF及CI改变一致。
- 钟治球史宏伟葛亚力魏海燕高玉洁
- 关键词：冠状静脉窦经食管超声心动图
- 不停跳冠状动脉搭桥术麻醉期血气生化变化的分析被引量：2
- 2005年
- 史宏伟徐晨婕杨海基葛亚力石莉朱健明
- 关键词：不停跳冠状动脉搭桥术麻醉期心功能地塞米松
- 瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸主动脉瘤腔内隔绝术被引量：3
- 2008年
- 胸主动脉瘤（thoracic aortic aneurysms，TAA）是少见而极为凶险的疾病。近年外科手术治疗已取得很大进展，主动脉内覆膜支架腔内隔绝术治疗胸主动脉瘤是一种新的介入治疗技术．具有创伤小、恢复快、疗效好的优点。我院在瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉下行胸主动脉瘤腔内隔绝术32例。现总结报告如下。
- 罗中华史宏伟葛亚力鲍红光
- 关键词：芬太尼-丙泊酚胸主动脉瘤全凭静脉麻醉腔内隔绝术AORTIC介入治疗技术
- 右美托咪定在心肌保护中对心肌细胞缝隙连接蛋白43的影响
- 王振红史宏伟魏海燕葛亚力陶红伟
- 右美托咪定对心肺转流患者中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白和胱抑素C的影响被引量：1
- 2014年
- 目的评价右美托咪定对心肺转流（CPB）患者的中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素C（Cys C）的影响。方法择期拟行CPB下心血管手术患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄23~64岁,体重48~85kg,采用随机数字表法均分为两组：右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。D组麻醉诱导前10 min静脉缓慢泵注右美托咪定0.8μg/kg,继之以0.2~0.7μg·kg-1·h-1持续泵注至术毕,C组给予等容量生理盐水。于术前1d（T0）和CPB开始后6h（T1）、12h（T2）、24h（T3）、48h（T4）和72h（T5）时测定血清和尿的NGAL和Cys C的浓度。结果与T0时比较,两组T2、T3时血清NGAL和Cys C浓度、T1~T3时尿NGAL和Cys C浓度明显升高（P〈0.05）。与C组比较,D组T2、T3时血清NGAL和Cys C浓度、T1~T3时尿NGAL浓度、T1、T2时尿Cys C浓度明显降低（P〈0.05）。结论右美托咪定可降低心血管手术CPB患者NGAL和Cys C水平,减轻CPB诱发的肾损伤。
- 斯妍娜方兆晶赵倩史宏伟葛亚力蒋卫清谢欣怡徐亚杰鲍红光
- 关键词：心肺转流再灌注损伤
