- 不稳定骨盆骨折及合并伤的同期手术治疗
- 目的总结不稳定骨盆骨折及合并伤的同期手术治疗经验。方法从2001年10月-2004年6月对不稳定型骨盆骨折及合并伤采用同期手术治疗共12例,合并膀胱尿道损伤例,直肠会阴损伤2例,小肠系膜撕裂伤、肝挫伤1例,左腹股沟部开放...
- 陈家庚肖磊幺景满王基
- 关键词：骨盆骨折合并伤同期手术
- 急性下肢缺血的临床诊疗进展被引量：2
- 2018年
- 急性下肢缺血(acute limb ischemia,ALI)是血管外科常见急症之一,因起病急骤,进展迅速,后果严重,如不妥善治疗,常会引起严重的肢体功能障碍、截肢甚至危及生命。因病因不同,症状体征多样且处理方式不同,常给临床工作造成很大困扰,如何快速准确的诊断并应用最优化治疗方案尤为关键。本文就ALI最新的诊断和治疗进展情况做总结和展望。
- 刘利国张秀军李俊海黄梅赵子源黄俊杰刘存发肖磊李楠孔敬波
- 关键词：急性下肢缺血置管溶栓抗凝
- IL-6、IL-8、IL-10、TNF在多发伤的表达及与预后的相关性研究被引量：6
- 2006年
- 目的探讨血清炎性因子白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）及肿瘤坏死因子（TNF）在多发伤中所起的作用.方法多发伤、单发伤各20例,20例健康者作为正常对照组,分别在住院第1、3、5、7、9天用放射免疫方法检测IL-6、IL-8、IL-10及TNF.结果多发伤患者血清中IL-6、IL-8、及TNF均明显升高,在伤后3～5 d为高峰,5 d后开始降低,多发伤组与其他两组相比差异非常显著（P＜0.01）,而单发伤组峰值较低,为一过性.多发伤患者血清中IL-10在伤后72 h达高峰,第6～7天逐渐降低,各组相比差异非常显著（P＜0.01）.结论IL-6、IL-8、TNF属促炎性细胞因子,IL-10属抗炎性细胞因子,在多发伤的病情演变中都起着重要的作用,创伤发生后3～5 d是治疗的关键,及时监测IL-6、IL-8、IL-10、TNF的变化,同时监测生命体征、多项生化指标,可更敏感地观察多发伤患者的治疗效果,预测病情发展.
- 幺景满尹路肖磊陈嘉庚刘胜平
- 关键词：白介素-6白介素-8白介素-10多发伤
- 慢性下肢静脉曲张性溃疡病原菌及其药物敏感性被引量：6
- 2021年
- 目的探讨慢性下肢静脉曲张性溃疡患者致病菌及其药物敏感性。方法收集天津医院2017年10月-2019年10月收治的123例慢性下肢静脉曲张性溃疡患者临床资料进行回顾性分析,分析患者感染病原菌分布及其药敏性。结果慢性下肢静脉曲张性溃疡患者男性69例、年龄(≥60岁)67例、右下肢溃疡55例、溃疡面积(≥10 cm^(2))71例、并发静脉淤积性皮炎79例、C-反应蛋白(CRP)(>10 mg/L)63例、中性粒细胞(>75%)43例、白细胞(WBC)(>10×10^(9)/L)71例、降钙素原(PCT)(>10 ng/ml)51例;分离鉴定病原菌146株,革兰阴性菌86株、革兰阳性菌57株、真菌3株。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌29株、大肠埃希菌13株,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌39株、凝固酶阴性葡萄球菌12株。铜绿假单胞菌对哌拉西林敏感29株,呋喃妥因敏感7株;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、莫西沙星、利福平敏感39株,红霉素、克林霉素、青霉素敏感11株、8株、0株;大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南敏感均为13株,对哌拉西林、氨苄西林敏感5株、3株。结论慢性下肢静脉曲张性溃疡好发于老年人,溃疡面感染病原菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主,根据病原菌药敏性特点合理选择抗菌药物,避免滥用。
- 李楠张秀军李俊海刘存发黄俊杰赵子源肖磊刘立国孔敬波
- 关键词：溃疡感染病原菌药敏性
- 尿道拖入术治疗外伤性后尿道狭窄37例被引量：1
- 2011年
- ①目的提高外伤性后尿道狭窄的治疗效果。②方法对传统尿道拖入术进行改进,采用自制钻孔器按设定口径切除狭窄段尿道及周围瘢痕,用尼龙线或肠线贯穿缝合球部尿道断端(3、9点),将远端尿道拖入到近端尿道中,允许尿道断端存在一定间隙(1cm以内),并将球部尿道与尿生殖膈缝合固定,放置特制双腔硅胶药囊导尿管作支架尿管。③结果手术均获成功,术后6～8周拔尿管,最大尿流率12～33mL/s,未出现阳萎及尿失禁。随访3个月～12年,平均3.9年,均排尿通畅,无需扩张尿道。④结论改进后手术方法具有充分切除瘢痕组织、有效预防术后局部感染、避免术后扩张尿道的良好疗效,同时手术操作简单,创伤小,并发症少,是治疗外伤性后尿道狭窄的较为理想的开放性手术方法。
- 肖磊杜美丽费伟大
- 关键词：尿道尿道狭窄外科手术
- 一种介入治疗的导丝圈套辅助装置
- 本实用新型提供了一种介入治疗的导丝圈套辅助装置，涉及引入、导向、推进、定位或支持导管领域。本实用新型包括外鞘管、设置于外鞘管中的引导管、设置于引导管外壁的辅助导套、设置于辅助导套中的辅助导丝，引导管包括猪尾型导管以及连接...
- 肖磊张秀军杜美丽
- 文献传递
- 腔内激光联合传统剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效分析
- 2021年
- 目的探讨腔内激光联合传统剥脱术对下肢静脉曲张患者的手术治疗效果。方法选择2017年1月-2020年6月于本院接受术后治疗的46例下肢静脉曲张患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各23例。对照组患者采用传统剥脱术治疗,观察组患者采用腔内激光联合传统剥脱术治疗。对两组患者围手术期指标、术后并发症、生活质量以及下肢静脉曲张复发情况进行评价。结果观察组患者术中出血量(23.42±4.02)ml、术后疼痛时间(2.20±0.38)d、下床时间(10.83±1.54)h和住院时间(5.92±0.94)d等围手术期指标均低于对照组[分别为(47.35±6.96)ml、(3.47±0.62)d、(17.91±2.25)h以及(8.64±1.30)d],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后2个月内并发症发生率(2例,8.70%)低于对照组(8例,34.78%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月时,观察组患者慢性静脉功能不全生活质量问卷(CIVIQ-20)中体能部分、心理部分、社会部分以及疼痛部分等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,两组患者CIVIQ-20评分均较术后1个月时有显著性升高(P<0.05),但四个维度的评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6个月内下肢静脉曲张复发率(2例,8.70%)与对照组(3例,13.04%)的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论腔内激光联合传统剥脱术可改善下肢静脉患者围手术期指标,降低术后各种并发症的发生风险,减少疾病复发,促进近期和远期生活质量的提高。
- 孔敬波张秀军黄俊杰刘存发赵子源肖磊刘利国李俊海韩小磊
- 关键词：下肢静脉曲张腔内激光并发症生活质量
- 不稳定骨盆骨折及合并伤的同期手术治疗
- 2006年
- 探讨不稳定骨盆骨折及合并伤的同期手术救治方法。在病情稳定情况下,一次麻醉多部位手术同期进行,同期康复,达到了多学科一体化救治多部位损伤。
- 陈嘉庚肖磊幺景满王基
- 关键词：骨盆骨折固定术合并伤手术
- 下肢创伤中动脉损伤平面对肢体远端血供的影响被引量：14
- 2019年
- 目的探讨下肢创伤中动脉损伤平面对肢体远端血供的影响。方法回顾性分析2014年6月至2017年8月收治的有不同程度动脉损伤的下肢创伤患者93例,男84例,女9例;年龄(43.54±9.90)岁(范围25~65岁),经开放手术方式进行血运重建。根据动脉损伤部位将患者分为三组:近端血管组,股浅动脉起始至股浅动脉分出膝降动脉及直接骨膜支前;中间血管组,自股浅动脉分出两大侧支后至腘动脉分出膝下内侧动脉前;远端血管组,腘动脉分出膝下内侧动脉后至腓动脉末梢水平。三组患者的受伤至血运重建时间分别为(13.67±5.99)h、(11.15±4.43)h、(11.92±5.48)h,组间差异无统计学意义(F=1.564,P=0.215);三组患者肢体损伤严重程度评分分别为(13.00±3.74)分、(12.77±3.81)分、(11.50±3.99)分,组间差异无统计学意义(F=1.445,P=0.241)。比较三组术后肌酸激酶、动脉血乳酸水平及肢体切开减张率。结果中间血管组术后肌酸激酶为(8 743.15±6 968.48)u/L、近端血管组为(1 467.67±1 810.27)u/L、远端血管组为(2 893.51±1 304.56)u/L,中间血管组大于近端血管组和远端血管组,组间差异有统计学意义(F=22.587,P=0.000);中间血管组动脉血乳酸水平为(3.20±1.51)mmol/L、近端血管组为(1.63±0.46)mmol/L、远端血管组为(1.85±0.69)mmol/L,中间血管组大于近端血管组和远端血管组,组间差异有统计学意义(F=20.612,P=0.000);中间血管组肢体切开减张24例、未切开15例,近端血管组均未行切开减张,远端血管组切开减张15例、未切开21例,三组肢体切开减张率分别为61.5%、0、41.7%,组间差异有统计学意义(χ^2=19.156,P=0.000)。结论在下肢创伤中,中间节段血管(自股浅动脉分出两大侧支后至腘动脉分出膝下内侧动脉前)损伤对肢体远端血供的影响最严重。
- 刘利国张秀军黄梅李俊海赵子源黄俊杰刘存发李楠肖磊孔敬波
- 关键词：血管移植术
- 严重骨盆骨折伴回肠破裂误诊9天1例
- 2006年
- 陈嘉庚肖磊幺景满刘胜平
- 关键词：骨盆骨折回肠破裂误诊
