张国强
- 作品数：38 被引量：183H指数：7
- 供职机构：广州市儿童医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿、小婴儿重症先心病外科治疗围手术期处理被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨新生儿、小婴儿先心病体外循环手术围手术期处理的方法和效果。方法 回顾性地分析、总结2 0 0 1～ 2 0 0 3年在我院体外循环手术治疗的患有重症先心病的新生儿和年龄 <6个月的小婴儿在围手术期所采用的处理办法并分析这些处理方法的效果。结果 术前心衰、难治肺炎患儿抗感染、强心、利尿、扩血管、支持等处理。术中加强麻醉管理、超滤等处理。术后用多巴胺、多巴酚丁胺、力其丁、肾上腺素、硝普钠、米力农等心血管药物和腹膜透析防治低心排 ;用肺动脉测压管监测肺动脉压 ,镇静、肌松、充分给氧、及时纠正酸中毒、肺血管扩张剂等措施防治术后肺动脉高压危象 ;手术死亡 7例 ,死亡率为 10 .94 % ;术后发生低心排 16例、肺动脉高压危象 6例 ,分别死亡 3例和 2例。结论 新生儿、小婴儿重症先心病体外循环手术有良好效果 ;加强术前、术中、术后整个围手术期的处理对手术成功致关重要 ;术后低心排、肺动脉高压危象是手术死亡的重要原因。
- 杨盛春李维光刘威夏圆生陶建平张国强
- 关键词：新生儿小婴儿外科治疗围手术期处理术后并发症
- 小儿血液净化临时性血管通路的建立被引量：15
- 2007年
- 目的探讨经不同途径建立小儿血液净化临时性血管通路的可行性和安全性。方法对广东省广州市儿童医院肾内科行血液净化治疗的152例患儿分别根据患儿病情、年龄和合作程度选择经外周血管直接穿刺、颈内静脉插管、股静脉插管法建立小儿血液净化临时性血管通路。结果120例外周血管直接穿刺法90.0%穿刺成功,42例颈内静脉置管80.9%成功,10例股静脉插管100.0%成功。颈内静脉置管组,股静脉置管组和外周血管直接穿刺组血流量分别是(6.10±1.81)ml/(kg·min),(4.91±0.58)ml/(kg·min)和(3.90±0.63)ml/(kg·min)。无1例患儿有血肿、感染、血栓形成等并发症。结论5岁以上合作的患儿经外周血管直接穿刺和5岁以下或各种原因所致外周血管的无法穿刺者,经颈内静脉穿刺置管建立血液净化临时性血管通路安全性好、成功率高。颈内静脉置管的血流量优于股静脉,股静脉优于外周血管直接穿刺法。
- 高岩邓会英陶建平朱丽萍邓婉贞张伟平张国强
- 关键词：小儿血管通路血液净化
- 瑞芬太尼在小儿呼吸道异物取出术中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨瑞芬太尼在小儿呼吸道异物取出术麻醉中的安全性和有效性。方法:60例呼吸道异物患儿,分为羟丁酸钠(#-OH)对照组(对照组,n=30),静注#-OH、氯胺酮复合麻醉,瑞芬太尼观察组(观察组,n=30),泵注瑞芬太尼、异丙酚复合麻醉。观察麻醉过程中患儿心率、血压、血氧饱和度、术后麻醉苏醒时间及麻醉后不良反应等情况。结果:两组患儿的血压、心率在麻醉后各时段比较差异有显著性(P<0.01),而观察组患儿的血压、心率较对照组平稳,且观察组患儿的苏醒时间及麻醉后不良反应少于对照组(P<0.01)。结论:与#-OH、氯胺酮复合麻醉用于小儿呼吸道异物取出术比较,泵注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉效果更确切、平稳,苏醒快且苏醒质量好。
- 彭亮明张志意张国强刘艳辉
- 关键词：儿童瑞芬太尼
- 婴儿期腭裂手术治疗的初步观察被引量：7
- 1998年
- 婴儿期腭裂手术治疗的初步观察ＰｒｉｍａｔｉｖｅＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｉｎｆａｎｔｃｌｅｆｔｐａｌａｔｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｏｐｅｒａｔｉｏｎ王洪涛裴霞邓利琴张国强黄北星谭永红倪锦陶建平张丽潘丽雯伍劲松作者单位：广州市儿童医院口腔科（５１０１２０）广...
- 王洪涛裴霞邓利琴张国强黄北星谭永红倪锦陶建平张丽潘丽雯伍劲松
- 关键词：婴儿腭裂外科手术
- 一氧化氮在幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压手术中应用的临床观察
- 1998年
- 一氧化氮在幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压手术中应用的临床观察张国强＊林植民＊黄兆星＊谭永红＊早在１９８７年就有ＮＯ吸入治疗肺动脉高压的报道。ＮＯ是内皮细胞衍生的一种重要因子，由精氨酸转化而来。ＮＯ扩散到邻近血管平滑肌并与细胞内的鸟苷酸环化酶结合而激活...
- 张国强林植民黄兆星谭永红
- 关键词：先天性心脏病幼儿肺动脉高压
- 异丙酚复合雷米芬太尼全凭静脉麻醉在婴儿唇裂修复术的应用
- 2008年
- 目的讨探观察异丙酚复合雷米芬太尼全凭静脉麻醉用于婴儿唇裂修复术的安全性及有效性。方法138例拟行唇裂修复术的婴儿，6O天～1岁，AsA评级Ⅰ级，体重4．6～9Kg。入室前均不行基础麻醉，用异丙酚2mg／kg、芬太尼5μg／kg、爱可松0．6mg／kg诱导插管，机械通气，以微泵注射异丙酚及雷米芬太尼维持麻醉，术中连续监测BP、HR、SPO2、气道压、PETCO2、记录患儿苏醒时间并观察有无并发症。结果诱导过程平稳，麻醉效果良好，术中BP、HR、SPO2、气道压、PETC02均在正常范围，术毕苏醒迅速，无喉头水肿、喉痉挛、误吸等并发症。结论异丙酚复合雷米芬太尼全凭静脉麻醉用于婴儿唇裂修复术具有麻醉平稳易控、苏醒完全迅速、并发症少的特点，值得推广应用。
- 潘永英张国强
- 关键词：异丙酚雷米芬太尼静脉麻醉婴儿唇裂修复
- 新生儿七氟烷吸入诱导的临床观察被引量：9
- 2009年
- 目的比较新生儿不同浓度七氟烷吸入诱导和静脉全麻诱导的效果。方法45例新生儿患者，ASAⅠ～Ⅲ级，行全身麻醉。随机分为3组（n=15）：静脉诱导组（A组）、8％七氟烷吸入诱导组（B组）、6％七氟烷吸入诱导组（C组）。患儿入室后记录平均血压（MAP）、心率（HR）作为基础值。记录意识消失时间和气管插管时间以及插管不良反应。记录插管即刻、插管后1，3，5min的MAP和HR。结果两不同浓度七氟烷吸入诱导组的意识消失时间显著比静脉诱导组短（P〈0．01）。气管插管时间B组显著短于C组，C组明显短于A组（P〈0．01）。在插管后1，3，5min3个时刻点的HR和MAP均较基础值下降（P〈0．01）。在插管后的1，3，5min时间点上，3组心率之间变化有差异（P〈0．01）；8％七氟烷吸入诱导的B组MAP明显低于A，C两组相应时刻点的MAP（P〈0．01），B组与A组相比差异有显著性（P〈0．01）。结论七氟炕用于新生儿全麻诱导，是一种快捷安全有效的诱导技术，6％的七氟烷比较适合用于新生儿麻醉诱导。
- 佘应军张国强谭永红谢观土彭亮明徐颖怡
- 关键词：七氟烷新生儿吸入诱导麻醉
- 静吸复合全麻在小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术中的应用
- 2005年
- 目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿手术的麻醉方法.方法采用静吸复合全麻应用于扁桃体摘除术+腺样体刮除术220例、单纯行扁桃体摘除术29例、单纯腺样体刮除术44例.结果有7例扁桃体摘除术+腺样体刮除术后局部水肿,气管导管拔出后呼吸道不通畅,经置入口咽通气道,静注地塞米松及吸氧后好转.3例轻度喉痉挛,经吸氧和注入地塞米松后好转.2例因术后术野出血重新麻醉后止血,其余均经过平稳,无麻醉并发症.结论静吸复合全麻应用于小儿OSAS手术,麻醉诱导及维持平稳,术后苏醒早,麻醉并发症少、安全.
- 倪锦张国强邝小华
- 关键词：全麻小儿睡眠呼吸暂停综合征
- 围手术期患儿父母心理健康状况及心理行为干预
- 2006年
- 目的:探讨患儿父母在围手术期的心理健康状况,制定心理行为的干预措施。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对75例择期手术患儿的父母进行测试并与常模进行比较,对在麻醉诱导期是否由父母陪护以及合作程度不同的患儿父母的心理健康状况进行比较。结果:围手术期患儿父母SCL-90总分及多项因子分高于国内常模,有显著性差异(P<0.05);在麻醉诱导期由父母陪护时其患儿父母的总分及人际关系、恐怖、抑郁、焦虑因子评分均明显低于对照组(P<0.05);在麻醉诱导期合作程度较好的患儿父母抑郁及焦虑因子评分明显低于合作程度较差的患儿父母(P<0.05)。结论:围手术期患儿父母心理健康水平低于国内常模,在麻醉诱导期由父母陪护以及合作程度较好的患儿父母心理状况明显好于没有父母陪护、合作程度较差者。
- 张国强
- 关键词：围手术期心理健康干预措施
- 二异丙酚注射液在小儿胃镜检查中的镇静作用被引量：6
- 2007年
- 目的研究适合儿童胃镜检查的镇静方法。方法150例患儿随机分为A组(二异丙酚组)和B组(盐酸瑞芬太尼+二异丙酚组)。观察患儿镇静起效时间、苏醒时间、血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化及对患者反应,并进行术后满意度调查。结果二组均取得良好的镇静效果及满意度,使用二异丙酚前先用盐酸瑞芬太尼可减轻推注二异丙酚引起的疼痛感,减少二异丙酚用量,从而缩短术后苏醒时间。结论儿童胃镜检查中应用二异丙酚可起到安全、有效镇静的效果,复合盐酸瑞芬太尼效果更佳。
- 耿岚岚龚四堂区文玑张国强倪锦邝小华陈宝心
- 关键词：胃镜清醒镇静二异丙酚盐酸瑞芬太尼
