杨海弟 作品数:138 被引量:836 H指数:17 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 文化科学 农业科学 更多>>
中耳手术术中听力监测和术后听力恢复相关性研究 被引量:2 2019年 目的探讨中耳手术术中听力监测与患者术前气导纯音听阈及术后听力预估的相关性。方法 42例(42耳)中耳手术患者(男19例,女23例,年龄5~70岁,平均36.63±15.57岁),其中中耳胆脂瘤8例,耳硬化症3例,鼓室硬化4例,分泌性中耳炎17例,慢性化脓性中耳炎10例;在全麻后,于手术前、手术结束即刻对所有患者进行声场Chirp声自动听性脑干反应(AABR)监测,所得阈值分别与患者术前气导纯音听阈和术后3个月纯音听阈比较。结果 42例(42耳)中,仅24例完成了术后3个月的纯音听阈检查,这24例(24耳)患者术前、术中手术结束即刻声场AABR监测阈值分别为58.75±9.70、39.38±12.80dB HL,术前500、1 000、2 000、4 000Hz纯音气导平均听阈分别为51.04±14.59、48.12±15.59、43.33±14.87、50.00±19.33dB HL,500~4 000Hz气导平均听阈(PTA)为48.13±13.79dB HL;术后3个月分别为34.38±18.20、32.70±18.47、33.75±15.12、40.63±16.44dB HL,,500~4 000Hz气导PTA为35.36±14.90dB HL差异均有统计学意义(P<0.05)。术前AABR反应阈与术前气导PTA具有相关性,术中手术结束即刻AABR反应阈与术后3个月500~4 000Hz气导PTA具有良好的相关性。结论中耳手术中声场Chirp声AABR监测能有效预估患者术后听力。 冯天赐 杨海弟 郑亿庆 熊浩 陈越勃 黄夏茵关键词:中耳手术 外周性双侧前庭病的听-前庭功能与诊断 目的 探讨外周性双侧前庭病的听-前庭功能特点及其在诊断中的价值.方法 对自2006年12月~ 2010年12月我科眩晕专科诊治的具步态不稳和振动幻视特征性症状的外周性双侧前庭病53例,行听-前庭功能检查和病因分析.结果 ... 区永康 陈玲 杨海弟 许耀东 郑亿庆手术联合神经生长因子治疗外伤性面瘫的研究 目的 探讨手术联合神经生长因子治疗外伤性面瘫的疗效.方法 将40例外伤性面瘫患者分为A、B两组;A组单纯手术治疗,B组手术+神经生长因子治疗,比较两组患者面瘫恢复情况.结果 术后恢复情况A组中治愈2例,显效4例,有效9例... 许耀东 杨海弟 区永康胃穿孔手术后的护理 2012年 目的对胃穿孔手术后患者的临床护理工作进行总结。方法以我院136例胃穿孔患者作为研究对象,对其采取如文中所述的术后护理措施。结果 32例痊愈出院,4例死亡。死亡患者均为老年,原因为术后失血性休克合并多脏器功能衰竭、应激性溃疡出血。另外,有4例患者出现了吻合口梗阻、4例患者出现了切口感染,均在护理人员采取应对性措施后消除并痊愈出院。结论全面、科学的护理同样在促进胃穿孔手术患者痊愈方面发挥着积极的促进作用,护理人员在日常工作中应注意对各项操作技巧进行熟练掌握,从而为患者的身体健康和生命安全提供更多保障。 杨海弟关键词:胃穿孔 外科手术 护理 相关视觉刺激抑制听觉相关电位研究 被引量:1 2016年 目的通过视(口形)-听(声音)联合刺激的事件相关电位(ERP)的研究,结合脑地形图分析,探讨视-听联合刺激的皮层处理相互关系。方法收集正常青年志愿者19名,年龄22-30岁,予行标准刺激(元音[a])和变异刺激(元音[i])的视-听联合刺激及单独视觉、单独听觉刺激ERP检查。比较三种刺激条件下诱出的ERP的差异。结果视-听联合标准刺激能诱发视觉刺激N1波和N2以及听觉刺激在600ms左右出现的正向波(P1波)。视-听联合刺激与单纯视觉刺激诱出的波形一致性较好,潜伏期、波幅均无显著差异。但视-听联合刺激的听觉P1波较单纯听觉刺激P1波的波幅减弱(P=0.04),且脑地形图显示视-听联合刺激的听觉P1波分布向视觉中枢靠近。结论视觉刺激对同意义听觉反应有抑制作用,且相关视觉刺激能使听觉刺激激活的区域向视觉靠近,提示在听觉康复训练过程中,可能避免视觉刺激(唇读)的康复效果更佳,但相关的研究需要进一步的深入。 刘佳浩 梁茂金 张雪媛 蔡跃新 陈玲 郑亿庆 杨海弟 陈穗俊 张志钢 李小兰 黄茵莉关键词:事件相关电位 个性化切迹音乐治疗主观性耳鸣的初步观察 被引量:16 2017年 目的探讨个性化切迹音乐对主观性耳鸣的治疗效果,以及耳鸣频率、相关听力学频率特性对治疗效果的影响。方法选取纯音听阈在70d B HL以内的主观性耳鸣患者20名,接受1个月的个性化切迹音乐治疗。以耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI)评价患者治疗前后变化。结果经过个性化切迹音乐治疗后,患者总THI得分明显降低,呈显著差异。治疗有效组中听力损伤患者平均耳鸣频率接近平均边缘频率,两者呈显著相关性;同时,最大听力损伤频率明显高于平均耳鸣频率,存在显著差异。然而,无效组平均耳鸣频率则接近平均最大听力损伤频率,且两者存在显著相关性;另外,无效组平均耳鸣频率明显高于边缘频率,存在显著差异。结论个性化切迹音乐治疗能有效减轻耳鸣带来的困扰,改善主观症状与生活质量。耳鸣频率与相关听力学频率特性之间的关系可能作为反映耳鸣患者中枢机制与预测个性化切迹音乐治疗效果的指标。 蔡跃新 孙映凤 杨海弟 杨海弟 陈玲 陈玲 熊浩 黄夏茵 李湘辉 邱泽恒 赵非关键词:主观性耳鸣 内耳Mondini畸形的影像学分析及听力学关系 目的 探讨对于Mondini畸形的听力障碍患者影像学与听力学两者相应的特征关系,研究两者的特异性表征,有助于Mondini畸形早期发现,诊断和治疗,使患者得到听力补偿,从而提高患者的生活质量。 杨海弟关键词:MONDINI畸形 影像学 纯音测听 伴或不伴眩晕的突发性聋的比较 被引量:14 2005年 目的探讨伴或不伴眩晕突发性聋的听力学和前庭功能检查结果的不同。方法25例突发性聋按伴或不伴眩晕分为两组,同时进行听力学、前庭功能等检查,包括纯音测听、听性脑干反应(ABR)、耳蜗电图、视频眼震电图(VNG)等,比较其检查结果的不同。结果突发性聋伴眩晕者发病时即多为重度或极重度感音神经性聋,耳蜗电图多表现为-SP/AP≥0.4,提示有膜迷路积水,与VNG表现出来的单侧减弱及优势偏向相对应,且可合并有耳石症。 杨海弟 陈秋坚 陈玲 区永康 张志钢 李湘辉 刘伟 粱象逢 郑亿庆关键词:突发性聋 眩晕 重度感音神经性聋 耳蜗电图 膜迷路积水 眼震电图 217例主观性耳鸣的临床特征分析 被引量:5 2011年 目的研究分析耳呜患者的临床特征及听力学特点,比较不同类型耳呜的掩蔽试验效果,探索耳鸣的个性化治疗。方法对我科门诊及住院的主观性耳鸣患者217例,常规病史调查,同时行纯音测听、耳声发射、耳鸣检测及掩蔽,分析耳鸣患者的临床特征,评估各类耳鸣掩蔽试验的情况。结果耳鸣在人群高发年龄段为36—55岁,占24%。男女比例分别为48%及52%,耳鸣发生侧别以左侧最常见(42%),双侧耳鸣次之(30%),右侧耳鸣最少(28%)。城市人口及脑力劳动者居多,分别占77%和68%。病程中以慢性耳呜患者(病程〉1年)最多(占46%)。耳鸣高频及低频耳鸣患者掩蔽最为有效,有效率分别为71.6%及73.6%,而中频耳鸣掩蔽有效率仅有52.2%,夫特曼曲线类型与掩蔽试验阳性率明显相关,由I型掩蔽阳性率为89%降至V型掩蔽阳性率为11.7%。结论耳鸣患者各项特征与掩蔽试验、耳鸣频率等有较大相关性,可作为耳鸣治疗效果的预测指标。Feldman曲线类型在耳鸣诊断和治疗方面有很大应用价值及指导意义,是预测耳鸣掩蔽是否有效的一个重要指标,也是选择耳鸣个体化治疗的一个重要参考依据。 陈玲 杨海弟 区永康关键词:主观性耳鸣 鼓室硬化显微手术治疗65例的临床分析 被引量:3 2012年 目的观察对不同类型鼓室硬化病例中应用不同术式行手术治疗的听力疗效。方法回顾性分析65例(76耳)不同类型鼓室硬化患者的临床资料。术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年、术后3年分别行纯音测听检查,分别取0.5、1.0、2.0及4.0kHz平均值作为平均纯音听阈。结果76耳术后3个月随访气骨导差为(24.52±8.37)dB,与术前(43.41±11.66)dB比较,t=9.76,P〈0.05,差异有统计学意义。术后1年后听力随访的气骨导差为(29.43±11.36)dB,与术前比较,t=7.68,P〈0.05,差异有统计学意义;与术后3个月比较,t=1.03,P〉0.05,差异无统计学意义。术后3年听力随访的气骨导差为(30.43±9.33)dB,与术前比较,t=6.37,P〈0.05.差异有统计学意义;与术后3个月比较,t=1.36,P〉0.05,差异无统计学意义。结论手术治疗鼓室硬化在术后短期可取得良好疗效,长期疗效稍下降,远期随访尚有待观察。 范绍翀 陈穗俊 张志钢 郑亿庆 杨海弟 黄秋红关键词:鼓室硬化 镫骨 听力 显微手术