徐安安
- 作品数:51 被引量:256H指数:9
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- 经脐入路腹腔镜手术不同打结方法结质量的评估
- 2013年
- 目的评估3种经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)打结方法所做结的强度。方法用腹腔镜操作模拟训练箱和SILS port建立TUES操作平台。分别用腔内侧绕、单手"O"形和腔外推结器打结法打结,并用常规腹腔镜打结技术作为对照。每组均完成打结操作8次。用万能材料试验机对形成的结进行牵引,测定拉脱各组结所需力的大小。结果各组结拉脱所需力:腹腔镜打结组(8.75±0.51)N,腔内侧绕打结组(7.81±0.45)N,腔外推结器打结组(8.35±0.87)N,腔内单手"O"形打结组(8.64±0.29)N。侧绕打结组所做结被拉脱所用力明显小于作为对照的腹腔镜打结组(P=0.003)和单手打结组(P=0.006)。结论三种打结方法中,腔内侧绕打结组所做结拉开用力最小,说明该方法所作结质量最低;同时,单手和腔外推结器打结组拉脱所用力与对照组(常规腹腔镜打结)无显著差别,说明这两种打结方法能达到常规腹腔镜打结技术所做结的牢固程度。
- 苏远涛徐安安朱江帆
- 关键词:经脐入路内镜手术万能材料试验机
- 腹部手术后腹腔镜胆囊切除术52例报告被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及治疗经验。方法:回顾分析2010年11月至2011年5月为956例患者施行三孔法LC的临床资料,其中52例有腹部手术史(实验组),904例无腹部手术史患者为对照组。两组患者均于气管插管全麻下施术。结果:实验组52例患者中43例顺利完成手术,9例中转开腹;手术时间35~90 min,平均50 min;术中出血量20~90 ml,平均55 ml。对照组904例中889例顺利完成手术1,5例中转开腹;手术时间15~60 min,平均36 min;术中出血量2~50 ml,平均15 ml。结论:有腹部手术史不是LC的禁忌证,但手术难度及风险均提高,需由经验丰富的医师施术。
- 姜雪鹏张文新黄安华徐安安陈柄官胡海
- 关键词:腹部手术史病例报告
- 中空型腹腔微创手术内镜通道
- 本发明介绍的一种中空型腹腔微创手术内镜通道,包括体外组合平台(5)和体内扩张罩体(6)两部分,其中的组合平台(5)与体内扩张罩体(6)套扣组合成可拆卸式结构,其特征在于:所述的体内扩张罩体(6)为三角形锥台状,位于三角形...
- 胡海张凯陈炳官蔡景理黄安华徐安安韩寿彭莫春林王昱润
- 文献传递
- 上腹部无瘢痕腹腔镜胆囊切除术被引量:18
- 2009年
- 目的:介绍一种在上腹部不留手术瘢痕的腹腔镜胆囊切除新术式。方法:方法一:沿脐上、下缘各做5mm横行切口,各穿刺5mmTrocar,分别供5mm腹腔镜和操作器械进出,另在右下腹或脐正下方穿刺5mmTrocar,置入直径5mm抓钳用于协助牵引胆囊,用普通腹腔镜器械和超声刀完成胆囊切除;最后将脐部2戳孔合二为一,取出胆囊。方法二:脐部作10mmTrocar供10mm腹腔镜出入,2个5mmTrocar位于左、右下腹部。结果:平均手术时间35min(20~50min),无中转开腹,4例用方法一,3例用方法二。所选病例均未放置引流。无出血、胆漏等并发症发生。术后住院2d。随访1~3个月,下腹部戳孔均愈合良好,脐部看不出手术痕迹。结论:经脐经下腹部入路腹腔镜胆囊切除是可行的,可达到上腹部无手术痕迹的目的。
- 胡海黄安华忻颖徐安安朱江帆
- 关键词:无瘢痕手术经脐手术
- 针孔与常规器械三孔法腹腔镜保胆取石疗效
- 2022年
- 目的 比较针孔器械与常规器械三孔法腹腔镜保胆取石的临床效果。方法 选取2020年11月至2021年11月本院胆石症中心确诊胆囊结石患者80例,分为观察组和对照组,每组40例。观察组施行针孔器械腹腔镜保胆取石术,对照组施行常规器械三孔法腹腔镜保胆取石术,比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、下床活动时间手术指标以及两组术后胆囊收缩功能、患者对创面美容效果满意度、疼痛评分、并发症发生情况。结果 两组术中出血量、术后排气时间无明显差异(P>0.05);观察组手术时间高于对照组,住院时间、下床活动时间低于对照组(P<0.05);术前两组胆囊收缩率、空腹胆囊容积无明显差异(P>0.05);术后两指标均高于术前(P<0.05),观察组高于对照组(P>0.05);观察组术后创面美容效果满意度高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率相比无明显差异(P>0.05)。结论 与常规器械三孔法腹腔镜保胆取石术相比,针孔器械腹腔镜保胆取石术可显著减轻患者术中机体损伤,促进胆囊功能及机体快速恢复,是具有保胆意愿患者治疗的首选。
- 王少华孙伟军徐安安
- 关键词:腹腔镜保胆取石术
- 经脐入路腹腔镜手术操作非接触式力学评估平台的建立(英文)
- 2013年
- 目的本研究旨在建立基于数字图像相关技术的非接触式力学测试评估平台,明确其在经脐入路腹腔镜手术操作评估中的可靠性。方法用腹腔镜模拟训练箱和SILSPort组建经脐入路腹腔镜手术操作平台。分析基于数字图像相关技术评估平台得到的位移与应变分量改变与客观标准——万能材料试验机水平牵引载荷改变的相关性。结果本实验中8次重复实验的研究结果均显示,由数字图像相关技术得到的位移与应变分量改变与万能材料试验机牵引实验载荷改变呈强相关,且相关系数有统计学意义(P<0.001)。结论基于三维数字图像相关技术的非接触式力学测试方法反映了器械进行操作时SILS port发生的综合性力学参数改变,方法可靠,适用于经脐入路腹腔镜手术器械与操作方法评估。
- 徐安安朱江帆苏金张东升王强
- 1250例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床分析被引量:17
- 2017年
- 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是治疗胆囊疾病的最常用术式,随着技术和器械的发展,减少损伤、实现微创与美容的完美结合已成为外科医生研究的热点。鉴于此,单孔腹腔镜胆囊切除术孕育而生。我们回顾性分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔手术的差别.探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性及美容效果。
- 李海东徐安安黄安华丁侃张宇胡海
- 关键词:CHOLECYSTECTOMY单孔美容效果胆囊疾病外科医生
- ZDF大鼠胃袖状切除附加空回肠侧侧吻合术动物模型的建立被引量:2
- 2015年
- 目的:为2型糖尿病治疗机制方面的研究提供稳定、持久的降糖手术模型,用肥胖糖尿病(Zucker diabetic fatty,ZDF)大鼠建立胃袖状切除加空回肠侧侧吻合术(sleeve gastrectomy plus side-to-side jejunoileal anastomosis,JI-SG)动物模型。方法:将30只7周龄雄性ZDF大鼠随机分为3组,每组10只,分别为JI-SG组、假手术(sham operation,SO)组(SO组)、饮食控制组(对照组)。观察并测量各组大鼠术前1 d及术后1、3、6周体质量、空腹血糖。结果:手术大鼠存活率为90%(27/30),JI-SG组1只大鼠于术后第1天死亡,2只大鼠于术后3周后死亡。3组大鼠术前体质量、空腹血糖差异无统计学意义。对照组经饮食控制1周后体重上升缓慢,恢复正常饮食后体重迅速上升。JI-SG组及SO组术后大鼠体质量均进行性下降。SO组术后第7天体质量降至最低体重,此后明显上升;JI-SG组术后体重持续下降,术后6周,JI-SG大鼠体重明显小于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后对照组血糖稳步上升,SO组血糖下降后迅速上升,JI-SG组大鼠血糖逐渐下降至正常水平,术后6周3组间血糖差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究成功建立了ZDF大鼠JI-SG手术模型,此术式明显降低了ZDF大鼠体重、改善了ZDF血糖代谢,为2型糖尿病治疗机制的研究提供了一种稳定、持久的降糖手术模型。
- 王恺京徐安安朱江帆周小钢高玮陆佳军刘晓慧陈志国殷晓琦
- 关键词:肥胖症
- 经脐入路腹腔镜手术不同打结方法的力学评估被引量:1
- 2013年
- 经脐入路腹腔镜手术(TUES)是近年微创外科研究热点^[1-2]。我们通过力学评估平台测定不同打结方法完成打结操作所需时间与平均载荷,为TUES打结技术改进提供实验依据。
- 徐安安苏远涛朱江帆谢晓峰王永坤
- 关键词:腹腔镜手术打结方法经脐入路
- “以史为鉴”——倡导当前胆囊结石个体化治疗策略被引量:2
- 2020年
- 胆囊结石历史悠久,最早记录可以追溯到距今3000年前古埃及木乃伊身上所发现的结石,中国古代医书也有患者罹患胆囊结石的记载。胆囊内几颗“小小的石头”已折磨人类数千年。17世纪以前,受限于时代和技术的发展,胆囊结石以内科治疗为主;17至19世纪,由于疼痛、出血、感染等主要基本问题未解决,西医外科仍很落后,限制了胆囊结石手术的数量和范围;19世纪中期之后,解剖学进一步发展,麻醉法、消毒法和无菌术的应用使得外科学开始广泛而深入的发展起来,胆囊手术逐渐增多和成熟;20世纪后期,伴随以腹腔镜为代表的新技术诞生和熊去氧胆酸为代表的新药物出现,胆囊结石治疗出现了许多进展,微创技术在胆囊结石外科治疗上的应用尤其令人振奋。然而,纵观整个胆囊结石治疗的发展历程,进步主要聚焦在以“胆囊切除”为主的治疗技术改进上,这与良性疾病治疗的医学发展方向“预防为主、保护器官功能”仍相去甚远。
- 胡海徐安安
- 关键词:胆囊手术胆囊切除胆囊结石无菌术熊去氧胆酸