徐勇超
- 作品数：70 被引量：234H指数：9
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- 带蒂大网膜包裹输尿管吻合口预防腹盆腔肿瘤术后输尿管吻合口瘘的临床效果被引量：13
- 2014年
- 目的探讨带蒂大网膜包裹输尿管吻合口周围预防腹盆腔肿瘤切除术后输尿管吻合口瘘的临床效果。方法回顾性分析64例下腹部或盆腔肿瘤联合单侧输尿管部分切除行输尿管吻合患者的临床资料。64例患者中，有23例患者在输尿管吻合后，吻合口周围覆盖包绕带蒂大网膜（研究组），41例患者输尿管吻合后吻合口未包绕带蒂大网膜（对照组）。比较两组患者术后1周输尿管吻合口瘘发生率、术后1周平均每天吻合口周围腹腔管引流液量、术后腹腔管拔除的时间和拔管后腹腔积液的发生率等。结果研究组患者术后1周输尿管吻合口瘘的发生率为34．8％（8／23），明显低于对照组患者[75．6％（31／41），P=0．010]。术后1～3d，研究组和对照组患者平均每天吻合L1周围腹腔管引流液量分别为260．4和320．8ml，差异无统计学意义（P=0．446）。术后4～7d，研究组和对照组患者平均每天吻合口周围腹腔管引流液量分别为80．5和160．5ml，差异有统计学意义（P=0．002）。研究组和对照组患者术后腹腔管拔除的平均时间分别为18．5和32．6d，差异有统计学意义（P=0．015）。研究组患者拔管后均未出现腹腔积液，对照组患者拔管后出现腹腔积液4例（9．8％），差异有统计学意义（P=0．037）。研究组术后1个月内有19例患者顺利进行下一步治疗，而对照组有12例患者于1个月内顺利进行下一步治疗。结论带蒂大网膜覆盖包裹输尿管吻合口，能快速与输尿管吻合VI周围粘连，减少尿液渗漏，降低术后并发症的发生率，缩短外科治疗周期。
- 王刚成韩广森任莹坤程勇徐勇超赵玉洲张健鲁朝敏
- 关键词：腹腔肿瘤盆腔肿瘤输尿管带蒂大网膜吻合口
- 经肝脏胆肠引流预防胰十二指肠切除术后吻合口瘘的临床研究
- 2012年
- 目的探讨经肝脏胆肠引流在预防胰十二指肠切除术后吻合口瘘中的疗效。方法 2009年5月至2011年5月共30例患者接受胰十二指肠切除术,其中16例行采用经肝脏胆肠引流,其余14例采用常规方法放置T管,分析其临床资料比较两组手术前后血清电解质、肝功能变化,手术时间,两组吻合口大小、吻合时间、吻合口狭窄发生率及胆道感染情况,手术后进食时间、住院时间和并发症发生情况。结果全组无手术死亡及严重并发症发生。与常规术式组相比,观察组的胆肠吻合手术时间小于对照组,术后引流管周围渗液明显减少,术后引流管拔除时间较早;两组术后进食时间,胆漏发生率、术后住院时间短,术后3个月胆管直径,吻合口狭窄发生率相当、两组间手术前后电解质及肝功能变化无明显差异。结论经肝脏胆肠引流可以有效预防吻合口瘘的发生。
- 任莹坤韩广森赵玉洲王刚成徐勇超
- 关键词：胆肠吻合肝脏胰十二指肠切除吻合口瘘
- 经膀胱入路行膀胱受侵的复杂盆腔肿瘤切除临床效果观察被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨膀胱受侵的复杂盆腔肿瘤切除的手术入路方法. 方法 回顾性分析2007年10月至2010年10月12例膀胱受侵的复杂盆腔肿瘤患者资料.男8例,女4例.年龄35～65岁.肿瘤直径≥10 cm且＜16 cm者3例,≥16 cm者9例；肿瘤分期均为T4N0M0.手术均经膀胱入路,进入盆腔肿瘤下缘,并逆行向上将肿瘤与骶前、盆壁及盆腔脏器分离,完整切除盆腔肿瘤.总结12例患者围手术期及随访情况. 结果 12例手术时间110～150 min,中位时间126 min;术中出血量300～1200 ml,中位出血量521 ml；住院时间14～28 d,中位时间为22 d.围手术期患者无死亡.术后病理：胃肠间质瘤3例（属高危险度）、恶性畸胎瘤2例、恶性神经鞘瘤3例、子宫平滑肌肉瘤4例,手术切缘均为阴性.10例随访6～48个月.3例死于肿瘤复发、转移. 结论 经膀胱入路在复杂盆腔肿瘤切除术中的应用能有效提高肿瘤切除率,降低手术风险.
- 王刚成韩广森任莹坤徐勇超程勇王有财
- 关键词：联合脏器切除膀胱
- 预后营养指数和肝细胞癌患者手术后感染及炎症反应标志物的关系研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨预后营养指数和肝细胞癌患者手术后感染及炎症反应标志物的关系。方法:选取2016年2月至2019年3月在本院肝脏外科进行肝切除术的290例肝癌患者临床资料,通过受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)计算预后营养指数(Prognostic nutritional index,PNI)的最佳分界点(Cutoff值)。采用单因素分析法对肝细胞癌患者进行预后营养指数和手术后感染与炎症反应标志物的相关性研究。结果:PNI最佳临界值为43。在290例患者中,高PNI组(PNI≥43)199例,低PNI组(PNI<43)91例。NLR≥2.38、MLR≥0.25、PLR≥112.6是影响患者预后营养指数的单因素。术前PNI值<43是肝癌术后发生感染的独立危险因素(OR=2.24,95%CI(1.187,4.258),P<0.05)。结论:预后营养指数越低越会导致术后感染的发生,并且与炎症反应标志物呈负相关。
- 栗予北李剑徐勇超
- 关键词：预后营养指数肝细胞癌
- 8上7下两阶段快速行胰十二指肠标本切除临床观察
- 2012年
- 目的探讨8上7下两阶段快速行胰十二指肠标本切除的手术治疗方法及临床效果。方法回顾分析2009年6月至2011年6月,我科收治30例胰腺癌行胰十二指肠切除患者的临床资料。其中胰头癌18例,壶腹周围癌9例,其他类型3例。结果手术均顺利完成,切除标本时间25～40min,平均时间(32±3)min;出血量60～380ml,平均出血量(150±35)ml;术后发生并发症5例(16.7%,其中胆瘘3例、胰瘘1例均经保守治疗后痊愈,无上消化道出血病例,无围手术期死亡病例)。结论 8上、7下15步两阶段行胰十二指肠标本切除手术方式变繁为简、安全、高效、易掌握,值得推广。
- 鲁朝敏韩广森赵玉洲张建王刚成徐勇超任莹坤
- 关键词：胰头癌壶腹周围癌胰十二指肠切除术
- 梗阻性大肠癌的急诊处理(附138例分析)被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨结肠癌急性梗阻的诊断和手术方式选择。方法 回顾分析我院 1986— 2 0 0 0年 13 8例梗阻性结直肠癌病人的临床特点及治疗方法。对梗阻性左半结肠癌 ,术中行顺行结肠灌洗或次全结肠切除 ,Ⅰ期切除吻合术 98例 ( 70 %) ,分期手术 2 2例( 16%) ,Miles及Hartmann术 12例。其他手术 10例。结果 手术死亡率为 8.7%( 12 / 13 8) ,吻合口漏发生率 4.5 %,切口感染率 16.2 %,其余病人恢复顺利。结论 对于梗阻性左半结肠癌 ,术中灌洗Ⅰ期吻合和结肠次全切除都是可供选择的方法 。
- 姬社青花亚伟徐勇超张鉴哲
- 关键词：结直肠癌梗阻手术
- 术前放疗后行直肠癌全系膜切除102例被引量：1
- 2004年
- 姬社青花亚伟徐勇超刘海龙张鉴哲
- 关键词：术前放疗直肠癌全系膜切除术加速超分割放疗毒性反应
- 带蒂大网膜集束式缝扎控制盆腔手术中骶前静脉出血被引量：3
- 2013年
- 目的探讨联合带蒂大网膜集束式缝合技术对骶前静脉丛出血的止血效果。方法回顾性分析12例骶前术操作过程中骶前出血患者的临床资料，其中男8例，女4例，年龄45-82岁，中位年龄（68±11）岁。12例患者中，6例为直肠癌；2例为骶前畸胎瘤；3例为子宫肉瘤术后复发；1例盆腔恶性神经鞘瘤。12例患者均采用联合带蒂大网膜集束式缝合控制骶前出血的方法进行缝合止血，观察12例患者利用该方法处理过程中骶前静脉的出血量及所需要的处理时间。结果12例患者中，11例利用联合带蒂大网膜集束式缝合技术止血效果满意，缝合完成至术后1周未再出血，1例止血效果差，行经尾骨骶前辅助切口棉垫压迫方法进行止血。11例患者中位止血时间15min，中位出血量150ml。结论联合带蒂大网膜集束式缝合技术是处理骶前静脉丛出血有效方法之一，适合于单纯缝合止血效果差、不接受骶前棉垫填塞止血的患者。
- 王刚成韩广森任莹坤刘英俊程勇张健赵玉洲徐勇超鲁朝敏
- 关键词：手术骶前静脉丛出血带蒂大网膜
- 29例胃肠道类癌的诊断与外科治疗
- 2003年
- [目的]探讨胃肠道类癌的诊断及合理外科治疗方法。[方法]回顾分析我院1984年～2001年诊治的胃肠道类癌29例的诊断、手术方式和疗效。[结果]①消化道类癌早期无特异性表现，胃类癌患者主要表现为上腹部不适5例、进食后不适2例；而肠类癌主要表现为大便习惯改变14例（63．6％)、大便带血9例(40．9％)、腹块6例(27.3％)、腹痛5例(27.3％)。②胃类癌的手术方式包括胃大部切除术6例及剖腹探查术l例，而肠类癌的手术方式是右半结肠切除术4例、Dixon手术2例、Miles手术l例及经肛局切术15例。③全部病例随防16～120个月，3例广泛转移者生存在2年以内。20例生存5年以上、6例已生存2年以上。[结论]胃肠道类癌的早期诊断较为困难,合理的外科治疗对提高胃肠道类癌患者的预后有重要意义。
- 花亚伟刘永刚韩少良王程虎徐勇超孔烨
- 关键词：类癌胃肠道肿瘤外科学
- 造口上提重建术在造口旁疝治疗中的价值被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨造口上提重建术在造口旁疝治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2003年1月至2009年1月收治的18例造口旁疝患者的临床资料,其中采用人工合成补片原位修补术治疗12例（A组）,采用造口上提重建术治疗6例（B组）.结果 B组复发率16.67%（1/6）,无并发症发生,治疗费用（6621.5±307.2）元,与A组[分别为0、8.33%（1/12）、（18 439.5±216.3）元]比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 造口上提重建术治疗造口旁疝费用低、效果好,适合经济欠发达地区和基层医院开展.
- 韩广森李剑徐勇超王刚成任莹坤张健赵鹏程
- 关键词：结肠造口术造口旁疝
