左煌
- 作品数：41 被引量：190H指数：8
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省软科学研究计划国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 某三级甲等医院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析被引量：10
- 2013年
- 目的:规范医院临床抗菌药物合理使用。方法:某三级甲等医院根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)指导原则开展抗菌药物临床应用专项整治活动。分析确定医院应用抗菌药物存在的主要问题,参照国内外有关文献,制订"医院抗菌药物临床应用实施细则"、"医院手术预防应用抗菌药物管理规定","抗菌药物分级管理目",等抗菌药物合理应用管理文件。依据以上文件与规定,采取一系列干预措施。数据采集为医院东软HIS5.0系统,从中选取的300例作为干预组进行抗菌药物是否合理应用调查。利用病历检查和从医院信息系统提取数据的方法,对住院患者抗菌药物使用情况,介入手术预防用药指标和围手术期预防用药指标进行分析。结果:干预前围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,如抗菌药物品种选择不当,给药时机不当和用药疗程过长等,在干预后均有显著改善。结论:在医院内开展抗菌药物临床应用专项整治活动后取得明显成效。对促进临床一线安全、有效、经济,合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用,值得推广借鉴。
- 左煌李红霞黄颖莉刘欣颜虹
- 关键词：抗菌药物专项整治
- 品管圈在非计划再次手术管理中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的通过品管圈活动,探讨某三级甲等医院外科非计划再次手术发生的原因,降低医源性非计划再次手术的发生率。方法通过品管圈活动分析医院非计划再次手术发生的原因,在保证医疗质量和医疗安全的前提下,通过加强手术术前准备和术后护理工作等一系列措施,减少医源性非计划再次手术。为提高医院手术病例的医疗质量,降低非计划再手术的发生率提供依据。结果品管圈活动后,非计划再次手术病例发生率由2.74‰下降到1.27‰,干预措施有效减少了非计划再次手术(χ2=6.1,P<0.01)。结论品管圈的应用有效减少了非计划再次手术,干预措施可推广借鉴。
- 左煌李红霞刘欣吕毅颜虹边永娜
- 关键词：品管圈
- 时间驱动作业成本法在医院内部转移定价中的应用研究被引量：2
- 2015年
- 目的分析医院内部转移价格和产能利用情况。方法基于某综合性大型三甲医院消毒供应科实际数据,运用TDABC法和实际调研法,按医疗产品项目计算内部转移价格,并从生产能力管理角度进行剖析。结果得出消毒供应科内部转移价格和产能分析表。结论时间驱动作业成本法(TDABC)是确定医院内部转移定价的有效方法,对于成本控制、医院产能管理和医疗项目核算具有积极意义。
- 王冰倩赵平崔丽萍张美荣左煌杨宏娟
- 关键词：内部转移定价产能管理时间驱动作业成本法
- 以PDCA法改进乳腺癌根治手术患者随诊模式
- 2014年
- 目的改进乳腺癌根治术患者随诊服务模式，使其能得到科学、专业、便捷的康复和继续治疗服务。方法以PDCA循环为指导，采用自行设计的调查问卷，分析发现医院肿瘤外科在对乳腺癌根治术后出院患者传统随访模式中存在的问题。针对发现的问题提出改进方案，实施干预，依据患者满意度，患者失访率和医生满意度等指标，评价干预实施的效果。结果患者满意度由应用PDCA循环前的56．1％上升至应用后的96．8％（x^2=10．1，P〈0．01），出院病人回访率由之前的72．1％上升到98．0％，医护满意度南60％上升至100％。结论PDCA循环在出院患者随诊新模式建立中可以发挥重要的正向促进作用，在不太增强工作强度的前提下，能使患者获得准确医疗信息服务。
- 左煌李红霞邹余粮梁鹏何建军吕毅
- 关键词：PDCA循环随访乳腺癌
- 某公立医院临床科室运营效率评价被引量：4
- 2021年
- 目的应用DEA(数据包络分析)法评价医改政策实施前后某三甲医院的科室运行效率,为开展科室绩效评价与优化资源配置提供参考。方法运用CCR、BBC、Malmquist等模型对33个临床科室改革前后运行数据进行横向、纵向分析。结果DEA有效科室从医改前的11个(33.33%)增加到医改后的12个(36.36%),医改后Malmquist指数均值为1.029,23个(69.70%)科室全要素生产率提高。结论医改后临床科室整体效率稳中向好,技术进步是整体效率的拉升要因,技术与管理效率仍有待优化,医院应实施精细化管理与差异化发展战略。
- 王冰倩赵平左煌马欣姚红梅徐旭
- 关键词：数据包络分析
- 我国罕见病健康数据监测平台的建设现状及展望被引量：3
- 2023年
- 我国罕见病研究起步较晚,研究资源分散,流行病学、诊疗、用药等相关数据基础薄弱,阻碍了其研究进展。现阶段,我国已初步建成两个国家级罕见病数据库,作为疾病诊治和数据产生的有效载体,医院有责任建立完善的院端罕见病数据收集平台和病例上报系统,保证罕见病登记上报数据的准确性及完整性。通过阐述现阶段我国罕见病病例登记发展现状,总结医院在罕见病病例登记上报过程中的问题,从制度建设、指标体系建设、信息系统建设等方面对建立院端罕见病登记上报系统进行展望,旨在为建立完善的国家罕见病健康数据监测平台提供借鉴。
- 张文许莹张欣欣聂晓英李汶嘉左煌
- 关键词：罕见病病例登记信息系统
- 高等医学院校医工交叉实验室安全教育及KAP调查分析被引量：1
- 2022年
- 目的对高等医学院校医工学科交叉实验室安全进行认知、态度、行为(knowledge-attitude-practice,KAP)调查,分析实验室安全教育和管理存在的问题,探讨可行的应对策略。方法采用自行编制《实验室安全KAP调查问卷》对医学院校进行学科交叉实验研究的人员进行安全知识、态度、行为调查分析。结果有效调查对象116名,KAP调查平均分为(80.7±12.0)分,总体及格率87.9%,其中实验室安全态度和行为及格率均高于90%,但安全知识总体及格率最低仅为81.0%。实验室安全知识、态度、行为之间具有强相关性(P<0.001),在此三方面,教师和研究生得分均显著高于本科生;按专业细分基础医学/药学专业人员得分均为最高;女生的实验室安全态度得分高于男生。结论针对医工交叉实验室的鲜明特点,需要以KAP理论为指导,建立完善一套系统、科学、高效的安全管理制度和教育培训体系,确保实验室安全、稳定运行,促进学科健康发展。
- 樊书娟左煌钱叶蓉刘鹏马锋吕毅向俊西
- 关键词：安全教育KAP调查
- 罕见病研究数据采集和应用的现状及伦理学思考被引量：3
- 2023年
- 中国罕见病研究起步较晚,研究资源分散,流行病学、诊疗、用药等相关数据基础薄弱,阻碍了其研究进展。罕见病数据体系是罕见病研究的基础,对罕见病数据收集的伦理约束,是对罕见病群体的保护,也是罕见病数据安全和质量的需要。通过对罕见病数据体系建设的现状,包括流行病学、临床诊疗、药物实验及随访等数据内容,进行分析及展望,为罕见病数据体系的完善提供参考。从公正、不伤害、尊重、共享及法治化等方面,对罕见病数据收集过程中遵循的伦理学问题进行了探讨,以期提高罕见病数据收集的规范化及对数据伦理审查的认识。
- 张文闫晓婷许莹张欣欣李倩左煌
- 关键词：罕见病数据收集伦理原则伦理审查
- 单病种防治协作体系在分级诊疗模式构建中的作用被引量：4
- 2015年
- 分级诊疗是有望解决看病难、看病贵的一个可行模式,但现有医疗资源配置模式导致基层医院资源短缺、医疗服务能力不能满足群众的就医需要。患者的就医意向、基层医院人力资源配置不足、双向转诊机制不健全等因素严重制约了分级诊疗的实施与推进。单病种防治协作体系通过以常见疾病的防治为切入点,充分利用区域内的优势医疗资源,通过疾病防治协作加强区域合作及区域资源的合理化运用,不断提升基层医疗资源配置和医疗服务水平,提高当地老百姓的满意度,切实推进分级诊疗的实施。
- 姚红梅段小艺李晨皎缑永强吴保平左煌王健生
- 关键词：单病种
- 我国住院服务量快速增长的原因及对策探讨被引量：1
- 2022年
- 近年来随着我国人口老龄化趋势不断加剧,人们生存的环境不断改变,同时伴随人民生活方式的转变,致使罹患疾病需要寻求住院治疗的患者急剧增加,进而导致各级医疗卫生机构的住院患者数量持续增加,住院费用总额不断上涨,给现有的医疗卫生机构带来了沉重的工作负担以及对我国医保资金产生了巨大的经济压力。本文从卫生服务的供方、需方和第三方各自的角度出发,分析了住院患者持续增长的根本原因,提出了相应的对策建议,以期为医院全面减少可避免的住院人数、同时为降低医疗卫生费用的支出提供可执行的参考意见。
- 杨静怡惠媛左煌
- 关键词：住院患者人口老龄化
