陈朝蔚
- 作品数：36 被引量：154H指数：8
- 供职机构：上海中医药大学更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市科学技术委员会基础研究重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 从“7+1”论治类风湿关节炎被引量：9
- 2010年
- 将类风湿关节炎辨证为"7+1",即风寒湿热瘀痰毒七邪与肾虚;治疗当予祛风、散寒、祛湿、清热、化瘀、蠲饮、解毒,以及益肾。在此指导思想下,经30余年的临床实践,总结出治疗类风湿关节炎的经验方"羌活地黄汤"。
- 沈丕安陈朝蔚苏晓陈永强
- 关键词：类风湿关节炎名医经验
- 电针手法治疗膝骨关节炎的临床疗效-价值分析
- 2025年
- 目的观察电针联合手法治疗膝骨关节炎的临床疗效,并对电针手法进行疗效-价值分析。方法选取2023年1月至2024年1月新疆生产建设兵团奎屯中医院门诊收治的膝骨关节炎患者118例作为研究对象,采用随机数字表法分为电针手法组(n=60)和玻璃酸钠组(n=58)。电针手法组患者每周治疗3次,连续治疗3周;玻璃酸钠组患者关节腔内注射玻璃酸钠注射液,每周1次,持续治疗3周。观察两组患者治疗前后膝关节功能改变及有效率,并运用疗效-价值分析方法比较两组差异。结果两组患者的治疗前后比较,膝关节功能评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的膝功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治的疗有效率和不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。玻璃酸钠组临床疗效-价值优于电针手法组。结论电针手法及关节腔注射玻璃酸钠均能有效改善患者的关节疼痛及关节功能,关节腔注射玻璃酸钠有更高的不良反应发生率。
- 魏贤振王海云丁以山陈朝蔚
- 关键词：电针膝骨关节炎卫生经济学
- 羌活地黄汤对佐剂性类风湿性关节炎大鼠滑膜组织VEGF的影响被引量：10
- 2012年
- 目的:观察羌活地黄汤对氟氏完全佐剂诱导的类风湿性关节炎大鼠治疗作用及对关节滑膜组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响。方法:建立大鼠佐剂性类风湿性关节炎动物模型,通过测定关节肿胀率及关节炎评分,评价羌活地黄汤的治疗作用,并以免疫组织化学法检测关节滑膜组织VEGF表达变化,进一步探讨其作用机制。结果:羌活地黄汤可明显降低造模大鼠关节肿胀度和关节炎评分,抑制关节滑膜组织VEGF过量表达。结论:羌活地黄汤对氟氏完全佐剂诱导的大鼠类风湿性关节炎有一定的治疗作用,其作用机理可能与抑制关节滑膜VEGF过量表达有关。
- 李玉梅李海东陈朝蔚陈永强樊天佑沈丕安
- 关键词：类风湿性关节炎
- 阳和汤对骨关节炎软骨细胞HIF-1α mRNA影响的实验研究被引量：11
- 2008年
- 目的:通过检测阳和汤对骨关节炎(OA)软骨细胞缺氧诱导因子1αmRNA(HIF1αmRNA)表达的影响,探讨阳和汤改善OA软骨退行性变的机制。方法:30只新西兰大白兔随机分为正常组、模型组、阳和汤组,每组10只,按照Hulth法建立的膝骨关节炎模型,分别对关节软骨病理切片后采用Safranin O染色,光镜下观察,进行Mankin评分,同时实时荧光定量PCR检测HIF1αmRNA在各组的表达。结果:正常对照组Safranin O染色的Mankin评分与模型组差异有统计学意义(P=0.005),阳和汤组Safranin O染色减少或缺失程度较模型组轻,差异有统计学意义(P=0.003)。模型组HIF1αmRNA表达较正常组明显高,差异有统计学意义(P=0.035),阳和汤组HIF1αmRNA表达明显低于模型组,差异有统计学意义(P=0.039)。结论:阳和汤可延缓关节软骨退行性变,其作用可能是通过调控HIF1αmRNA的作用。
- 陈朝蔚陈永强
- 关键词：骨关节炎中药疗法荧光光度测定法HIF-1ΑMRNA
- 沈氏羌活地黄汤治疗类风湿关节炎随机对照临床试验被引量：16
- 2010年
- 背景:中医药在国内广泛应用于类风湿关节炎患者中,中医药在该类疾病的治疗中存在一定的优势。目的:观察沈氏羌活地黄汤(Shenshi Qianghuo Dihuang Decoction,SQDD)对类风湿关节炎患者的疗效及不良反应。设计、场所、对象和干预措施:将符合纳入标准、源自上海市中医医院的90例类风湿关节炎患者,随机分配进入SQDD组和甲氨喋呤(methotrexate,MTX)组,两组各45例。SQDD组服用SQDD,分早、晚2次口服;MTX组服用MTX,每周1次,每次15mg。疗程为24周。主要结局指标:治疗12、24周后对患者的下列指标进行评估。休息痛用视觉模拟标尺(visual analogue scale,VAS)0～10分评定,检查晨僵、关节肿胀数和关节压痛数,记录医生评价(VAS0～10)和病人评价(VAS0～10),检测血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体等实验室指标。根据美国风湿病学会20%改善标准进行疗效评价,并计算不良反应发生率。结果:治疗24周后SQDD组、MTX组的有效率分别为62.53%(24/41)、67.5%(28/40),均超过50%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗12或24周后的晨僵、握力、关节肿胀数、关节压痛数、医生评价和病人评价,以及ESR、CRP、抗CCP抗体等指标均较治疗前好转(P<0.05,P<0.01),但两组间差异均无统计学意义(P>0.05);SQDD在改善休息痛以及关节压痛症状上的疗效不如MTX(P<0.05)。SQDD组不良反应发生率为9.75%(4/41),明显低于MTX组的32.5%(13/40),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SQDD治疗类风湿关节炎有效,不良反应较MTX轻。
- 陈朝蔚孙剑李玉梅陈永强
- 关键词：类风湿关节炎甲氨蝶呤随机对照试验
- 养阴清热中药对生长延滞中骺板软骨细胞血管内皮生长因子表达的影响
- 目的:通过检测养阴清热中药对地塞米松诱导的生长延滞中骺板软骨细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响,探讨养阴清热中药拮抗地塞米松诱导的生长延滞机制...
- 沈欢嗣陈朝蔚李玉梅陈永强
- 关键词：细胞凋亡指数养阴清热内皮生长因子骺板软骨
- 文献传递
- 电针结合Turgunmed训练系统治疗腰椎间盘突出症疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的观察电针结合康复训练与单纯电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,以评价电针结合康复训练的治疗效果。方法将72例患者随机分为治疗组36例和对照组36例。对照组采用常规电针华佗夹脊穴治疗,治疗组在电针治疗的同时根据Tergumed测试评估系统评定的结果(前屈、后伸),进行腰背肌的伸展训练。分别在治疗前后进行等速肌力、活动度测试、腰痛ODI评分量表和VAS疼痛评分的评定。结果治疗组等速肌力和VAS疼痛评分与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),而活动度测试、腰痛ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针结合康复训练对腰椎间盘突出症患者在等速肌力和VAS疼痛评分改善方面均优于单纯电针治疗。
- 孙亚男翟楠楠陈永强陈朝蔚戴琪萍
- 关键词：椎间盘移位腰椎间盘突出症电针康复训练
- 羌活地黄汤对胶原性关节炎大鼠成纤维样滑膜细胞IL-17及RANKL表达的影响被引量：5
- 2014年
- 目的:观察羌活地黄汤含药血清对胶原性关节炎(CIA)大鼠成纤维样滑膜细胞凋亡的影响,探讨羌活地黄汤抑制滑膜增生的机制。方法:分别予新西兰大白兔灌胃羌活地黄汤、独活寄生汤,制备药物血清。选择10只雌性SD大鼠,6只建立牛Ⅱ型胶原诱导的大鼠关节炎模型,分离培养成纤维样滑膜细胞,分为模型组、羌活地黄汤组和独活寄生汤组;另4只作为正常组(用等量生理盐水)。正常组、模型组细胞均加入5%DMEM血清的培养液;羌活地黄汤组和独活寄生汤组,分别加入含10%相应含药血清的DMEM培养液。采用MTT法检测滑膜细胞增殖,ELISA法检测IL-17、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)表达浓度。结果:羌活地黄汤含药血清可抑制滑膜细胞的增殖,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05);同时羌活地黄汤还可抑制IL-17、RANKL的表达(P<0.05)。结论:羌活地黄汤治疗类风湿关节炎的作用机制可能与抑制成纤维样滑膜细胞的增殖及降低IL-17、RANKL的表达有关。
- 孙剑费强郑晓裘敏蕾樊天佑陈朝蔚
- 关键词：成纤维样滑膜细胞白介素-17核因子ΚB受体活化因子配体
- 缺氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子在骨关节炎软骨细胞中的表达被引量：3
- 2008年
- 目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在骨关节炎(OA)软骨细胞中的表达。方法新西兰大白兔随机分为正常对照组和模型组,分别对关节软骨病理切片后采用SafraninO染色,进行Mankin评分;免疫组织化学染色,并利用图像分析测定HIF-1α、VEGF表达的阳性指数。实时荧光定量PCR检测HIF-1αmRNA、VEGFmRNA在各组的表达。结果正常对照组的Mankin评分与模型组差异显著(P<0.01),模型组HIF-1α、VEGF染色阳性指数与正常对照组比较,差异显著(P<0.01)。模型组HIF-1αmRNA和VEGFmRNA表达较正常对照组明显升高,差异显著(P<0.05)。结论OA中HIF-1α和VEGF表达密切相关,HIF-1α表达增强可能是促进VEGF表达增强的重要途径之一。
- 陈朝蔚陈永强
- 关键词：骨关节炎软骨HIF-1Α实时荧光定量PCR
- 中药防治骨性关节炎的作用机理研究进展被引量：5
- 2007年
- 在祖国医学中，骨性关节炎属“痹谚”、“骨痹”等范畴，它是一种多发于中年后、累及手的小关节和负重关节为主的慢性、进行性、退行性变关节疾病。根据流行病学调查，55～64岁的人群中发病率高达40％。我国正在进入老龄化社会．因而老年OA的发病率也呈逐年上升的趋势，是老年人关节疼痛和致残的主要原因。目前西医在药物治疗重点集中于对症治疗，目的在于缓解疼痛、减轻炎症、延缓软骨退化。在OA治疗中结合中医药治疗，可调动机体的内在免疫能力，减轻炎症，延缓骨退化，改善功能，从而提高疗效，改善生存质量。中医辩证施治，整体观念较强，
- 陈朝蔚陈永强
- 关键词：骨性关节炎中药防治中医辩证施治对症治疗软骨退化老龄化社会
