谢仕林
- 作品数：6 被引量：1H指数：1
- 供职机构：泸州医学院附属医院更多>>
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- 原位心脏移植中的心肌保护体会
- 2007年
- 目的报道3例体外循环（ECC）下同种异体原位心脏移植术中心肌保护的体会。方法3例同种异体原位心脏移植术，临床诊断为扩张型心肌病（终末期）。供心采用HTK保护液灌注、保存。术中使用大剂量抑肽酶、白蛋白、果糖二磷酸钠和参附注射液减轻供心缺血再灌注损伤。结果供心热缺血时间5～6min，冷缺血时间200～240min，平均（218．0±20．3）min，手术顺利，2例患者康复出院，心功能Ⅰ级，能从事一般的工作和劳动，生活质量良好。1例术后11d死于急性排斥反应。结论缩短供心热冷缺血时间，减轻心肌缺血再灌注损伤是心脏移植中心肌保护的关镩．
- 匡红英姜鲜谢仕林税敏
- 关键词：心肌保护心脏移植
- 原位心脏移植中的体外循环被引量：1
- 2007年
- 我院于2005年6月至2007年1月为3例扩张性心肌病患者实施了原位心脏移植术，现将手术中体外循环管理方法总结报告如下。
- 匡红英谢仕林税敏
- 关键词：原位心脏移植术体外循环
- 体外循环转流的临床分析
- 1997年
- 总结97例体外循环转流情况．认为：转机平稳，维持合适的灌往流量，适当的血液稀释度，密切配合手术是体外循环转流成功的关键。
- 何萍谢仕林
- 关键词：体外循环灌注流量血液稀释度
- 碳酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产术的临床观察
- 1999年
- 目的：比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因硬膜外阻滞的临床作用。方法：80例ASAⅠ－Ⅱ级行剖宫产术的孕妇随机分为C组和H组，于L3－4间隙行硬膜外阻滞，分别注入1．73％碳酸利多卡因和2％盐酸利多卡因，观察麻醉作用、生理影响和不良反应。结果：C组麻醉起效时间和痛觉完全消失时间明显短于H组（P＜0．05）；两组麻醉持续时间和作用效果无显著差异；两组血压和心率及胎儿Apgar评分无显著差异。结论：碳酸利多卡因硬膜外阻滞起效快，麻醉效果好，未见明显不良反应，可用于剖宫产术。
- 胡旭东廖永宏谢仕林屈强欧册华
- 关键词：碳酸利多卡因硬膜外阻滞剖宫产
- 低体重婴幼儿心内直视手术的体外循环管理
- 2007年
- 目的总结低体重婴幼儿先天性心脏病心内直视术中的体外循环技术与经验。方法回顾78例低体重（〈15kg）婴幼儿先心病心内直视手术中体外转流情况，根据婴幼儿自身特点，选择合理的体外循环方法，预充液以肢体为主，甚至全肢体预充，10kg以下婴幼儿均应用改良超滤保持液体平衡，全组灌注流量120—200ml／（kg·min），转流中维持平均动脉压30-80mmHg，心肌保护采用主动脉根部顺行灌注，以冷晶体含钾停跳液为主，部分采用4：1含氧血灌注，辅以心脏局部冰屑。结果全组体外循环时间（76．3±47．5）min，主动脉阻断时间（43．9±31．8）min，转中尿量平均270ml，超滤量平均350ml，心脏自动复跳率94．8％，75例停机顺利，3例停机困难，术后死亡5例，病死率为6．4％。结论选择适宜婴幼儿的优质体外循环器具，制定严密的灌注计划，降低晶／胶比例提高灌注流量以及运用超滤技术，注重未成熟心肌的保护是婴幼儿先心病根治术中体外循环管理的关键。
- 匡红英姜鲜税敏谢仕林
- 关键词：先心病婴幼儿体外循环
- 体外循环中抑肽酶过敏反应的观察
- 2007年
- 目的总结体外循环心内直视手术中使用抑肽酶发生过敏反应的临床症状及急救处理措施。方法回顾2004年以来我院526例心内直视手术病人体外循环中使用抑肽酶情况,分析发生过敏反应的原因。结果526例患者中,过敏试验呈阳性反应者2例,占0.38%,余者在转流中使用抑肽酶发生过敏反应9例,占1.7%,其中3例为过敏性休克反应,经及时抗休克抗过敏处理后无一例出现并发症和死亡。结论使用抑肽酶前常规做过敏试验,严格适应症和禁忌症,使用中加强对呼吸和循环系统管理,及时处理过敏反应。
- 匡红英税敏谢仕林
- 关键词：抑肽酶过敏反应体外循环心脏手术
