王晓琴
- 作品数：61 被引量：279H指数：11
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学文化科学更多>>
- 肺腺癌性与结核性胸腔积液患者凝血指标变化及异常模式被引量：2
- 2021年
- 目的探讨凝血功能指标的变化和不同异常模式在鉴别肺腺癌性胸腔积液(malignant pleural effusion associated with lung adenocarcinoma,AD-MPE)与结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)中的应用价值,以期筛选最优的鉴别诊断模型。方法选取临床确诊的200例AD-MPE患者和209例TPE患者进行凝血功能指标的检测,包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原含量(FIB)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)和D-二聚体(D-D),对各项指标的异常模式进行分析并用ROC曲线确定单项检测以及联合检测的诊断性能。结果TPE患者的PT、FIB、FDP和D-D水平显著高于AD-MPE患者(P<0.001)。TPE组4项指标同时异常的发生率明显高于AD-MPE(P均<0.001)。4项指标联合异常模式后诊断性能优于任一指标(曲线下面积0.732)。结论2组患者的PT、FIB、FDP和D-D表达水平和异常模式变化均不相同,4项指标和异常模式的联合有助于AD-MPE和TPE的鉴别诊断。
- 马燕粉胡建张宁武倩王晓琴
- 关键词：胸腔积液凝血指标结核肺腺癌
- CA199、IL-10、CHI3L1联合检测在胰腺癌诊断中的价值被引量：11
- 2021年
- 目的探讨血清糖类抗原(CA)199、白细胞介素(IL)-10及壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)检测在胰腺癌诊断中的价值。方法选取诊断明确的胰腺癌患者40例作为胰腺癌组,肺癌患者40例(肺癌组)作为其他肿瘤对照,胰腺炎患者40例(胰腺炎组)作为炎症对照,同期健康体检者40例作为健康对照组。纳入研究者共160例。采用化学发光法测定CA199水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CHI3L1和IL-10水平,比较胰腺癌组与其他各组血清CA199、IL-10、CHI3L1水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CA199、IL-10及CHI3L1检测在胰腺癌诊断中的价值。结果与健康对照组比较,胰腺癌组血清CA199、IL-10及CHI3L1水平均升高(P<0.05)。单项指标检测中,CA199对胰腺癌的诊断特异度最高,为95.0%,曲线下面积(AUC)为0.908。IL-10对胰腺癌的诊断灵敏度最高,为87.5%,AUC为0.936;CHI3L1诊断胰腺癌的AUC为0.820。3项指标联合检测的特异度、灵敏度分别为97.5%、97.5%,AUC为0.996。结论血清CA199、IL-10和CHI3L1联合检测在胰腺癌的诊断中具有较高的价值。
- 贺龙梅马燕粉王晓倩蔡晓辉刘静文马运峰王晓琴
- 关键词：糖类抗原199白细胞介素-10胰腺癌
- 化学发光技术中磁珠浓度对光信号水平的影响被引量：1
- 2021年
- 目的观察化学发光技术中链霉亲和素磁珠浓度对发光信号的影响。方法 (1)在全自动化学发光分析仪中夹心法模式和竞争法模式分别使用其混合试剂和高值/低值混合血清,夹心法采用β-HCG测量程序,竞争法模式采用Prog测量程序,观察在不同浓度磁珠中的光信号变化;(2)在分光光度计上620nm波长测量不同浓度磁珠的吸光度和透光率;(3)在全自动化学发光分析仪中测量一定量的发光物质在不同浓度磁珠中的光信号强度;与磁珠浓度0mg/mL相比,差异超过10%认为会导致较大差异。结果 (1)随着磁珠浓度的增加,光信号呈现为上升期、平台期和下降期。(2)磁珠浓度越大,吸光度越大,透光率越小。(3)当磁珠浓度在夹心法模式中<0.36mg/mL、竞争法模式中<0.72mg/mL时,光信号减少程度在10%以内。当磁珠浓度在夹心法模式中>0.36mg/mL、在竞争法模式中>0.72mg/mL时,磁珠浓度越大,光信号越弱,磁珠浓度与光信号水平呈负相关(夹心法R2=0.837 7,竞争法R2=0.894 3)。结论应用磁珠的化学发光技术中,磁珠浓度增大或减少过多均可导致光信号减弱,使夹心法项目检测结果假性降低而竞争法项目检测结果假性升高。
- 刘栋刘栋陈斌胡健胡健张宁
- 关键词：化学发光技术磁珠
- 影像学及实验室检查在结核性脑膜炎早期诊断中的应用研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨结核性脑膜炎(TBM)的影像学特征及实验室检查特点,以达到早诊断、早治疗的目的。方法选取2013年1月至2015年12月西安交通大学第一附属医院收治的74例TBM患者作为试验组,80例非TBM患者作为对照组,均行脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、结核杆菌DNA(TB-DNA)、抗酸染色,同时联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB),并与影像学检查进行对比分析,比较各种检查方法的应用价值。结果 74例TBM患者中,ADA、TB-DNA、抗酸染色、T-SPOT.TB和影像学检查的灵敏度分别为64.86%(48/74),33.78%(25/74),75.68%(56/74),10.81%(8/74),54.05%(40/74),特异度分别为75.00%(60/80),100.00%(80/80),58.75%(47/80),100.00%(80/80),91.25%(73/80)。结论影像学和实验室检测指标上的差异,对于TBM的临床诊断具有一定的指导意义,临床上除常规检查外,应尽可能完善其他检查,进行综合分析以提高诊断准确性。
- 马燕粉李英武倩张宁胡建王晓琴
- 关键词：脑脊液腺苷脱氨酶结核感染T细胞斑点试验结核性脑膜炎
- 多发性骨髓瘤患者外周血清中microRNA-181a和microRNA-20a表达水平的检测及其临床意义被引量：5
- 2015年
- 目的:检测多发性骨髓瘤(MM)患者外周血血清中microRNA-181a和microRNA-20a表达水平,探讨microRNA-181a和microRNA-20a在MM发病过程中的临床意义。方法:选取2013年1月—2014年5月西安交通大学第一附属医院血液科住院患者作为病例组研究对象,其中MM组32例,其他血液病组12例,所有研究对象均符合《血液病诊断和疗效标准》中诊断标准且均经临床医师确诊,并排除心、肺、肝脏等其他器官衰竭且病情稳定者。同时选取同期20名健康体检者作为正常对照组。收集各组研究对象的外周血标本,采用实时荧光定量PCR方法检测血清中microRNA-181a和microRNA-20a表达情况,同步检测血清β2微球蛋白(β2-MG)水平、乳酸脱氢酶(LDH)活性、白蛋白(ALB)水平、游离轻链(FLC)水平及M蛋白百分比,并比较其差异。结果:MM组、其他血液病组和正常对照组研究对象血清中microRNA-181a和microRNA-20a表达水平分别为0.0452和5.879、0.000和0.072、0.004和1.159,3组间比较差异有统计学意义(H=15.218,9.891;P=0.000,0.007)。MM组患者血清中microRNA-181a和microRNA-20a表达水平与正常对照组比较差异有统计学意义(Z=-2.702,-1.979;P=0.005,0.048),MM组与其他血液病组比较差异也有统计学意义(Z=-3.163,-2.722;P=0.001,0.005);microRNA-181a和microRNA-20a表达水平均与M蛋白百分比呈正相关关系(r=0.574,0.739;P=0.032,0.003);miR-181a表达水平与肿瘤负荷指标β2-MG和FLC呈正相关关系(r=0.552,0.780;P=0.041,0.001)。结论:MM患者血清中microRNA-181a和microRNA-20a高表达,其可能参与MM的发病过程,有望成为MM诊断标志物;其中microRNA-181a可能作为判断MM患者预后不良的指标。
- 彭晶袁瑞丽王晓琴吴锋郭炫
- 关键词：多发性骨髓瘤实时聚合酶链反应
- 肿瘤标志物联合检测在胸腹水性质鉴别中的临床应用被引量：16
- 2014年
- 目的:探讨CEA、CA125、CYFRA21-1等8种肿瘤标志物检测在胸腹水鉴别诊断中的临床应用价值。方法:采用电化学发光法分别对176例患者的胸水和/或腹水进行癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)等8项肿瘤标志物检测(其中恶性胸腹水81例,结核性胸腹水45例及不明原因胸腹水50例),评价上述指标在鉴别胸腹水性质诊断中的灵敏度及特异性。结果:8项肿瘤标志物在良、恶性胸腹水中的表达水平具有显著性差异(P<0.05)。恶性胸腹水中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE的水平及阳性率较高,分别为94%、81%、62%和52%。相关胸腹水肿瘤标志物联合检测对鉴别诊断不同良恶性胸腹水有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腹水中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测对良恶性胸腹水鉴别诊断有重要价值。
- 周萍郭炫陈葳封婧陶丹何晓璇王聪王晓琴
- 关键词：胸腹水肿瘤标志物电化学发光
- 丙型肝炎肝硬化患者进展为肝细胞肝癌预测模型建立及验证
- 2024年
- 目的 利用实验室常用检测指标筛选丙型肝炎肝硬化患者进展为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的影响因素,并利用这些指标建立预测模型并验证。方法 收集2020年6月~2023年5月在西安交通大学第一附属医院住院治疗的丙型肝炎肝硬化患者231例和丙型肝炎HCC患者179例作为训练集,2023年6月~2024年2月住院治疗的丙型肝炎肝硬化患者105例和丙型肝炎HCC患者86例作为验证集。比较训练集两组研究对象的实验室常规检测指标,应用Logistic回归分析筛选肝细胞癌发生的独立预测因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线构建模型及验证。结果 训练集中HCC组年龄、男性比例、ALT,AST,AFP,WBC,NEU,MO,PLT,MPV,PDW,Fbg,NLR及PLR水平均高于肝硬化组(H=-9.07~-2.19),而INR及LMR水平均低于肝硬化组(H=-4.49,-2.65),差异具有统计学意义(均P<0.05),TP,eGFR,LY及AST/ALT值在两组患者间差异无统计学意义(H=-1.46~-0.15,均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.048,95%CI:1.023~1.074)、男性(OR=1.467,95%CI:1.413~1.765)、AST(OR=1.010,95%CI:1.002~1.019)、NEU(OR=1.186,95%CI:1.018~1.382)、Fbg(OR=2.245,95%CI:1.639~3.076)是肝癌患者的独立危险因素(均P<0.05),用此5个独立危险因素构建HCC列线图预测模型,训练集AUC(95%CI)为0.813(0.771~0.854),验证集AUC(95%CI)为0.712(0.639~0.784),Hosmer-Lemeshow检测显示训练集P=0.650,验证集P=0.310模型的拟合度较好。结论 基于年龄、性别、AST,NEU,Fbg建立的HCC预测模型具有良好的预测效能和临床应用价值。
- 武倩李英马燕粉仝晓宁张宁何晓璇王晓琴
- 关键词：丙型肝炎肝硬化肝细胞癌
- CHI3L1在胰腺癌中的表达水平及其与患者预后的关系被引量：2
- 2022年
- 目的分析壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)在胰腺癌中的表达水平及其与患者预后的关系。方法将2019年6月至2020年8月西安交通大学第一附属医院收治的70例胰腺癌患者作为胰腺癌组,70例肺癌患者作为肺癌组,70例健康体检者作为健康体检组。以酶联免疫吸附法测定CHI3L1在三组血清中的表达水平,以免疫组化法测定CHI3L1在肺癌组织、胰腺癌癌旁组织、胰腺癌组织中的表达水平,以Western Blot法测定CHI3L1在肺癌细胞株A549和胰腺癌细胞株PANC-1中的表达水平。利用TCGA数据库分析胰腺癌患者CHI3L1表达与生存时间的关系。结果胰腺癌组、肺癌组、健康体检组的血清CHI3L1表达水平分别为(281.40±37.89)、(115.70±9.11)、(104.00±8.17)ng/mL;胰腺癌组的血清CHI3L1表达水平高于肺癌组、健康体检组,差异具有统计学意义(P<0.0001)。在胰腺癌癌旁组织和肺癌组织中,CHI3L1呈低表达,在胰腺癌组织中,CHI3L1的表达显著增加,且定位于细胞质。CHI3L1在胰腺癌细胞株PANC-1中的表达水平高于肺癌细胞株A549,差异具有统计学意义(P<0.01)。CHI3L1高表达组的生存时间短于CHI3L1低表达组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CHI3L1在胰腺癌患者血清、组织和细胞中均呈高表达,高表达患者表现出较差的生存情况。
- 贺龙梅蔡晓辉王晓倩马燕粉胡健王晓琴
- 关键词：胰腺癌预后
- 乳腺癌4T1细胞中过表达鼠白介素-10对宿主抗肿瘤免疫应答的影响被引量：2
- 2021年
- 目的研究鼠白介素-10(mIL-10)对BALB/c小鼠三阴性乳腺癌4T1细胞生长以及荷瘤小鼠抗肿瘤免疫应答的影响。方法将重组质粒pLenti-CMV-mIL-10-GFP-puro以及pLenti-CMV-GFP-puro分别与慢病毒包装质粒共转染293T细胞,收集病毒上清感染4T1细胞,从而获得过表达mIL-10的细胞株即4T1/mIL-10(实验组)以及4T1/GFP(对照组);酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)以及流式细胞术(flow cytometery,FCM)检测感染效率及细胞中mIL-10的表达水平;细胞计数检测细胞的增殖能力;应用FCM检测细胞表面CD86、主要组织相容性复合体Ⅱ类抗原(MHCⅡ)、程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PDL1)的表达。将4T1/GFP、4T1/mIL-10细胞分别皮下注射至BALB/c小鼠,建立小鼠乳腺癌皮下移植瘤模型即未治疗组和mIL-10治疗组,观察肿瘤生长情况,绘制生长曲线,并使用流式细胞仪检测肿瘤组织中T细胞的变化。结果成功构建过表达mIL-10的4T1细胞,ELISA以及FCM检测结果表明,与对照组比较,实验组的mIL-10表达水平显著增加(P<0.05)。与对照组比较,实验组细胞的增殖以及表面分子CD86、MHCⅡ分子、PDL1的表达无显著差异(P>0.05)。动物实验模型表明,与未治疗组比较,mIL-10治疗组肿瘤组织中CD8^(+)T/CD4^(+)T的比例以及CD8^(+)T细胞IFN-γ的表达水平明显增加,肿瘤生长受到抑制(P<0.05)。结论mIL-10能够促进宿主抗肿瘤免疫应答,从而抑制乳腺癌的生长。
- 王晓倩李丹丹王丹王孟影贺龙梅王晓琴马运峰
- 关键词：三阴性乳腺癌
- 溴甲酚绿法与溴甲酚紫法对血清糖化清蛋白水平检测的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨溴甲酚绿(bromocresol green,BCG)法和溴甲酚紫(bromocresol purple,BCP)法测定血清清蛋白(albumin,Alb)对糖化清蛋白(glycated albumin,GA)的结果影响。方法回顾性收集2018年1~12月于西安交通大学第一附属医院就诊患者溴甲酚绿法清蛋白(AlbBCG)和溴甲酚紫法清蛋白(AlbBCP)的检验数据,分别计算溴甲酚绿法糖化清蛋白(GABCG)和溴甲酚紫法糖化清蛋白(GABCP),并比较两种方法所测得的结果是否存在差异。结果随着患者体内Alb水平的降低,两种方法测得的Alb值和GA值出现显著性差异。当Alb<35g/L时,BCG法比BCP法Alb测定的Alb值略高,约高2.18g/L;BCG法比BCP法测定的GA值略低,约低1.01%。当Alb≥35g/L时,两种方法测定GA值无显著统计学差异(t=2.0,P=0.05)。两种检测方法计算GA结果一致性均较好,但当Alb≥35g/L时,两种方法对于GA检测一致性更高。结论在糖化清蛋白检测中,若患者血清中Alb较低,BCG法非特异性反应增加,导致所测的GA值低于BCP法所测得的GA值,可能低估患者GA水平。因此,BCP法更适合检测伴有低蛋白血症糖尿病患者的GA值。
- 蔡德佩王聪王晓倩胡健王晓琴
- 关键词：溴甲酚绿溴甲酚紫清蛋白
