王家文
- 作品数：9 被引量：51H指数：5
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅医学科研基金上海市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症急性胆管炎32例临床分析
- 2004年
- 目的 :探讨重症急性胆管炎 (ACST)的诊断和治疗方法。方法 :回顾性分析 3 2例ACST病人的治疗情况。结果 :死亡 4例 ,其中手术治疗死亡 2例。早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正 ( 80 %、8/ 1 0 ) ,明显高于未用地塞米松的病人 ( 5 0 %、4 / 8)。结论 :ACST病人应尽早手术 ,应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST。
- 王家文钱小星
- 关键词：病人重症急性胆管炎地塞米松大剂量
- 腔内激光治疗原发性下肢大隐静脉曲张32例被引量：6
- 2006年
- 目的探讨腔内激光治疗原发性下肢大隐静脉曲张的疗效。方法对32例(36条肢体)大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗,观察临床效果。结果本组所有病例的下肢曲张浅静脉手术后闭、消失。术后2例发生下肢轻度皮肤灼伤,3例有大腿皮肤瘀斑。结论腔内激光是一种安全、简便、有效的大隐静脉曲张的治疗方法。
- 王家文钱小星柳小刚刘咸罗
- 关键词：激光治疗静脉曲张
- PSE联合手术治疗门脉高压症合并脾功能亢进的临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的分析部分脾动脉栓塞术(PSE)作为门脉高压症合并脾功能亢进患者术前提升血小板的可行性,探讨PSE术后进行脾切除联合门奇断流术的最佳手术时机。方法本组15例患者行PSE术后,观察PSE对血小板上升时间的影响,并明确血小板上升到适宜手术的时间。PSE术后2周内行脾切除联合门奇断流术,术中观察脾脏与周围组织的粘连情况,并明确PSE后进行手术的最佳时机。结果 PSE术后血小板开始升高,1周时达峰值;脾脏与大网膜及周围组织发生粘连,粘连程度与PSE术后手术时间呈正相关。结论 PSE纠正脾功能亢进,改善凝血功能障碍作用明显,可作为门脉高压而脾亢明显的患者行脾切除、门奇断流术的一种术前准备措施。PSE术后2周内是进行脾切除的最佳时机。
- 钱小星吴茂松陈克辉周高潮刘咸罗徐晓峰王家文汤永胜
- 关键词：脾动脉部分栓塞术脾切除门脉高压症脾功能亢进
- Mirizzi综合征诊治探讨被引量：3
- 2013年
- 目的探讨Mirizzi综合征病人的诊断和外科治疗的手术方式。方法回顾性分析我院自2002-2012年间治疗的24名Mirizzi综合征患者,在临床症状、实验室检查、术前评估、术中探查发现、是否合并胆总管结石、不同的类型的手术操作和术后的并发症进行了分析。结果最常见的症状为腹部疼痛(100%)和黄疸(91.67%),所有患者肝功能均有改变。术前明确诊断有2例(8.33%),术中明确诊断有22例(91.67%)。胆囊肝总管瘘伴胆总管结石2例(8.33%)。CsendesⅠ型患者18例(75%),Ⅱ型4例(16.67%),Ⅲ型1例(4.17%)和Ⅳ型1例(4.17%)。单纯胆囊切除术进行18例(75%)。2(8.33%)例行胆囊切除+瘘孔关闭+T管引流术,2(8.33%)例行胆囊切除+胆囊瓣修补+T管引流术。2例(8.33%)行胆囊切除术+肝总管空肠吻合术(Roux-en-y)。23例(95.83%)完全恢复出院;1例出现胆漏,充分引流后出院。结论 Mirizzi综合征治疗成功的关键在于术前的认真准备和完善的检查,甚至在手术时,对每一例患者进行个体化治疗。
- 刘志平王家文
- 关键词：MIRIZZI综合征胆管损伤胆囊切除术
- 内镜下小腿交通静脉离断术治疗静脉性溃疡被引量：9
- 2005年
- 刘咸罗钱小星张强陈克辉胡开兵周高潮柳小刚黄士明汤永胜王家文徐晓峰张培华
- 关键词：下肢静脉功能不全外科手术内窥镜
- 肝外伤32例临床分析被引量：2
- 2011年
- 肝脏外伤是腹部创伤中较为常见的严重创伤类型,多发生于交通事故,意外坠落,以及刀刺等后。肝脏血运丰富,结构和功能复杂,损伤后出血凶险,极易发生失血性休克及胆汁腹膜炎。
- 王家文汤永胜刘志平
- 关键词：肝破裂
- p53和C-Ha-ras基因在胃癌发生中的作用被引量：5
- 2002年
- 目的 探讨 p5 3和C Ha ras基因突变在胃癌发生中的作用。 方法 用PCR SSCP和直接测序检测胃癌组织中C Ha ras(12、13密码子 )和 p5 3(外显子 7)基因的突变。 结果 胃癌组织中C Ha ras和 p5 3基因突变发生率显著高于浅表性胃炎和正常胃黏膜组织 ,基因的联合突变在部分胃癌组织中表达。结论 基因联合突变可能是胃癌发生的机制之一。
- 蔡嵘任刚陈强许幼如吴政宏王家文
- 关键词：P53基因C-HA-RAS基因胃癌免疫组织化学基因突变
- 内镜下小腿交通静脉离断术治疗静脉性溃疡的研究
- 刘咸罗钱小星陈克辉胡开兵周高潮汤永胜柳小刚王家文徐晓峰李琰
- 该项目对深静脉动倒流和交通支功能不全的患者，做内镜下小腿交通静脉离断术（SEPS）+大隐静脉剥脱术+深静脉瓣膜重建术，可预防术后溃疡的发生，对术前有溃疡者，可制止溃疡复发，复发率接近为0%，对PTS兼交通支倒流伴溃疡者，...
- 关键词：
- 关键词：内镜静脉性溃疡
- 急性下肢深静脉血栓形成的实验与临床研究被引量：21
- 2009年
- 目的:评价静脉造影和彩色多普勒超声检查对诊断急性下肢深静脉血栓形成(deep venousthrombosis,DVT)的临床价值以及高敏感性C-反应蛋白(highly sensitive C-reaction protein,hsCRP)作为DVT生物学观察指标的可行性。方法:先行动物实验。游离犬左后肢髂-股静脉,破坏血管内膜后注入凝血酶制作血栓模型,用彩色多普勒超声和静脉造影观察血栓再通情况及测定血液中的hsCRP。对2006年-2008年收治的急性膝关节近侧DVT患者77例行药物溶栓治疗,主要为尿激酶25万U静脉点滴,1次/d,共14d;低分子量肝素钙针0.4mL皮下注射,1～2次/d,共7～14d。入院和出院4周后均进行临床体格检查、静脉造影、血管彩色多普勒超声及血高敏感性CRP(hsCRP)测定等。结果:动物实验显示,彩色多普勒超声能更早、更准确地反映血栓再通情况;DVT形成后,hsCRP升高;血栓逐步消融,管腔通畅,hsCRP同步回落,两者呈正相关。49例DVT患者疗效满意,临床表现明显消退;23例好转;5例无效。出院4周复查静脉造影示血栓部分消融者15例,其余62例病变段均未显影;彩色多普勒超声检查则发现56例原闭塞段已可见部分管腔显示。入院时hsCRP为91.90～4.16mg/L,平均为(28.91±29.4)mg/L;出院4周后为46.90～0.92mg/L,平均为(8.13±12.7)mg/L。临床表现越严重,hsCRP越高。治疗无效者出院4周后hsCRP虽有下降,但仍居高位;1例病情最重者,入院和出院4周的hsCRP分别为91.90mg/L和46.90mg/L。结论:彩色多普勒超声能较静脉造影更早、更准确反映DVT的实际病情,可作为指导处理DVT的可靠根据。hsCRP随DVT病情加重升高,随病情减轻而下降,可作为DVT和PTS的生物观察指标。
- 刘咸罗钱小星汤永胜陈克辉钱梅梅柳小刚周高潮徐晓峰王家文
- 关键词：深静脉血栓彩色多普勒超声静脉造影术C-反应蛋白
